Otyłość 1 stopień: leczenie lekami, dieta, ćwiczenia

Otyłość, w tym jej najbardziej "lekka" wersja - otyłość 1 stopnia - to stan, w którym gromadzi się zbyt wiele tkanki tłuszczowej w ciele, co nie tylko psuje sylwetkę, ale ma również negatywny wpływ na zdrowie.

W ICD-10 otyłość jest klasyfikowana jako klasa chorób układu hormonalnego, zaburzeń odżywiania i zaburzeń metabolicznych i ma kod E66. A od dwóch dekad - od 1997 roku - Światowej Organizacji Zdrowia, otyłość została oficjalnie uznana za globalną epidemię.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Epidemiologia

Od 1980 roku liczba osób otyłych w niektórych regionach Ameryki Północnej, Wielkiej Brytanii, Europie Wschodniej i na Bliskim Wschodzie potroiła się. Wskaźniki otyłości w USA w tym samym okresie wzrosły o 100%. Kontynent afrykański (na południe od Sahary) jest jedynym regionem na świecie, którego mieszkańcy nie cierpią na otyłość.

Według danych WHO od 2014 r. Ponad 600 milionów dorosłych na całym świecie jest otyłych (co stanowi 13% populacji). Najczęściej występuje u kobiet.

Jednak szczególna troska ekspertów Międzynarodowego Stowarzyszenia Badań nad Otyłością (IASO) powoduje wzrost liczby otyłych dzieci. Prawie 42 miliony dzieci poniżej piątego roku życia ma nadwagę lub zdiagnozowaną otyłość 1, 2 i 3 stopnie. Najwyższe czynniki ryzyka otyłości u dzieci na Malcie iw Stanach Zjednoczonych (25%), a najniższe w Szwecji, na Łotwie i Litwie.

Nawet w Afryce liczba dzieci w tej grupie wiekowej, które mają nadwagę lub otyłość 1 stopień, prawie się podwoiła, z 5,4 miliona w 1990 r. Do 10,6 miliona w 2014 r.

Około połowa z tych dzieci mieszka w krajach azjatyckich. Na przykład w Chinach co dziesiąte dziecko w mieście ma otyłość. Powiąż to ze zwiększonym spożyciem węglowodanów, a nie tłuszczu.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Przyczyny otyłość 1 stopnia

Otyłość jest złożoną chorobą niejednorodną, i coraz częściej lekarze odnoszą się do niego jako zespół metaboliczny. Egzogenne i endogenne czynniki ryzyka ponoszonego składają nadmiernego spożycia żywności (energii resztkowej przechowywane w organizmie jako tłuszcz), brak aktywności fizycznej (brak aktywności fizycznej spala kalorii) zaburzenia endokrynologiczne, charakter mutacji genetycznych i rodzinnej (predyspozycji genetycznej).

Z przejadaniem się i hipodynamią wszystko jest jasne. Ponadto wydatek energii, która daje osobie jedzenie ma kluczowe znaczenie, ponieważ, jak się okazało, obciążenie mięśni sprzyja uwalnianiu tkance FNDC5 białka błonowego mięśni szkieletowych (irizina). Irizin empirycznie udowodniono, że można regulować udział trzewnej tkanki tłuszczowej i tkanki podskórnej w termogenezy, czyli działa jak adiponektyny hormonu wytwarzanego przez komórki tkanki tłuszczowej białej i zaangażowane w regulację glukozy i rozkładu kwasów tłuszczowych.

Kluczowe przyczyny otyłości typu 1 występują w zaburzeniach metabolizmu białej tkanki tłuszczowej, których nadmiar charakteryzuje się tą patologią. Tkanka tłuszczowa jest tworzona przez adipocyty, które zwiększają się w otyłości ze względu na zwiększony poziom nagromadzonej triacylogliceryny (TAG).

Dwa główne procesy występują w tkance tłuszczowej: adipogenezy (lipogenezy) - różnicowanie komórek, co spowodowało preadipocytów się pełne komórki tłuszczowe i lipolizy - podział zawarte w adipocytach znacznika. Produkty tego rozszczepienia w postaci kwasów tłuszczowych są uwalniane do układu naczyniowego do wykorzystania jako substraty energetyczne.

Ponieważ jego funkcje (gromadzenie TAG i jego ponowna mobilizacja), biała tkanka tłuszczowa może normalnie funkcjonować w równowadze obu procesów biochemicznych, patogeneza otyłości jest związana z rozregulowaniem tej równowagi. Zazwyczaj to zmniejszenie intensywności lipolizy, która jest regulowana przez liczne hormony, enzymy i mediatory polipeptydowe.

Odszczepienie triacylogliceryny wymaga specyficznych enzymów lipolitycznych (hydrolaz) obecnych w tkance tłuszczowej (ATGL, HSL, MGL) i kodowanych przez określone geny. Organizm nie może wystarczyć dla tych enzymów. Do otyłości prowadzi i niedobór już wspomnianego hormonu adiponektyny, dla wystarczającej syntezy odpowiadającej genowi ADIPQTL1. Przy gromadzeniu nadmiaru masy tłuszczowej można winić wady w genie FTO, które kodują enzymy dioksygenazy z rodziny hydrolaz, katalizujące cięcie TAG. Każda mutacja i polimorfizm tych genów może powodować niedobór substancji, które zapewniają metabolizm komórek tłuszczowych. Na przykład osoby z dwiema kopiami allelu genu FTO ważą średnio o 3,5 kg więcej i mają większe ryzyko zachorowania na otyłość i cukrzycę typu 2.

Po odkryciu leptyny hormonu hormonu tłuszczowego endokrynolodzy zaczęli lepiej rozumieć mechanizmy homeostazy energetycznej. Otyłość może być wynikiem zarówno wad transdukcji sygnału tego hormonu w mózgu, jak i nieprawidłowych mutacji genu leptyny kodującego leptynę. Bardziej szczegółowo w materiale - Co to jest leptyna i jak wpływa na wagę?

Tę samą rolę pełniło wykrywanie peptydu aminokwasowego - ghreliny (wydzielanej w żołądku i proksymalnej części jelita cienkiego), co zwiększa apetyt, utlenianie glukozy i lipogenezę. Grelina jest jedyną substancją, która uwalnia się w odpowiedzi na obniżenie zawartości przewodu pokarmowego i jest tłumiona, gdy uzupełnia się w procesie odżywiania. Już przy otyłości 1 stopnia, podobnie jak u pacjentów z opornością na insulinę, stężenie greliny jest chronicznie niskie. W tym przypadku trzewna tkanka tłuszczowa jest bardziej wrażliwa na brak greliny niż podskórna, a to oznacza, że depozycja lipidów będzie występować głównie w trzewnych tkankach tłuszczowych. Zidentyfikowano związek między niedoborem greliny a mutacjami genu G274A i ghs-r.

Ponadto, częstą przyczyną otyłości typu 1 są zaburzenia endokrynologiczne, takie jak zwiększone wytwarzanie trzustki przez enzym lipazy i hormon insuliny, niedostateczny poziom hormonów tarczycy (trijodotyronina). Na przykład, w przypadku wzrostu poziomu glukozy we krwi, insulina nie jest endogenny tylko redukuje go, a jednocześnie hamuje wydzielanie wyrównawczych hormon trzustki, glukagon, którego jedną z funkcji - stymulacji lipolizy. Tak więc insulina faktycznie zapobiega glukagonowi w walce z tłuszczem.

Nie mniej istotną rolę w patogenezie otyłości odgrywają pewne patologiczne zmiany w pracy niektórych struktur mózgu, w szczególności przedniego płata przysadki (adenohypofizy). Zatem niski poziom stymulującej lipolizy hormonu somatotropiny i zwiększonej produkcji hormonu adrenokortykotropowego (ACTH) zapobiega rozszczepianiu TAG. Ze względu na nadmiar ACTH kora nadnercza zaczyna wytwarzać więcej kortyzolu, co prowadzi do wzrostu poziomu cukru we krwi i hamowania cięcia trójacylogliceryny.

W procesie podziału komórek i nagromadzenia tkanki tłuszczowej mają bezpośredni związek, steroidy płciowe (estrogen, testosteron) somatomedyna (IGF-1, insulinopodobny czynnik wzrostu-1), katecholaminy (adrenalina, które receptory są obecne w tkance tłuszczowej). Takie wyzwalacze są receptory białka G i sygnały (przechodzącego przez system transdukcji sygnału cyklazy adenylowej) nie wpływa na aktywację enzymów lipolitycznych tkanki tłuszczowej.

Otyłość 1 stopień często obserwowane w schizofrenii i zaburzeń schizoafektywnych, depresji wydłużony oraz dwubiegunowej oraz zaburzenia psychiczne i agorafobia (lęk przestrzeni otwartych i skupiskach) paniki.

Lek otyłość mogą być wywołane przez atypowe leki przeciwpsychotyczne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki hipoglikemiczne grupy tiazolidynodiony, sulfonylomocznika, steroidów, leków przeciwdrgawkowych i niektórych hormonalnej antykoncepcji.

[17], [18]

Objawy otyłość 1 stopnia

Pierwszymi oznakami otyłości są dodatkowe kilogramy. Masę ciała uważa się za prawidłową, a wskaźnik masy ciała (BMI) wynosi 18,5-25. BMI jest zwykle wyrażany w kilogramach na metr kwadratowy (kg / m2) i jest obliczany poprzez podzielenie wagi osoby przez kwadrat jego wzrostu.

Jak łatwiej jest obliczyć? Podziel swoją wagę w kilogramach według wzrostu w metrach, a następnie podziel wynik ponownie przez tempo wzrostu. Na przykład: jeśli ważysz 70 g ze wzrostem 1,75 m, potrzebujesz 70 podzielonych przez 1,75. Odpowiedź 40. Następnie podziel 40 przez 1,75 i uzyskaj wskaźnik masy ciała - 22,9 (22,85). To jest doskonałe, czyli zdrowe BMI!

Waga jest uważana za zbyteczną, gdy BMI wynosi 25-30, a BMI 30-35 wskazuje na otyłość o 1 stopień.

Według endokrynologów, przy braku powikłań objawy otyłości pierwszego stopnia pojawiają się dopiero po przejściu z etapu początkowego do progresywnego. Tutaj może być ciężkość w żołądku, odbijanie, wzdęcia, bóle głowy, duszność z tachykardią, ataki słabości i nadmierna potliwość.

Ogólnie, specyficzność objawów zależy od rodzaju otyłości, którą endokrynolodzy odróżniają w zależności od przyczyny egzogennej i endogennej. A wszystko to dotyczy pierwotnej otyłości, czyli rozwijającej się z powodu przejadania się i hipodynamii. Ten rodzaj nadmiernego nagromadzenia tkanki tłuszczowej ma opcje takie nazwiska jak - 1 stopień pokarmowego otyłości lub otyłości, pokarmowego i konstytutywnego 1 stopnia lub egzogennego konstytutywny otyłość 1 stopnia.

Wszystkie inne przyczyny otyłości - endogennej (. Zobacz poprzedni rozdział) i patologii mogą być zdiagnozowane jako endokrynologicznych otyłości (hormonu przysadki mózgowej, tarczycy, cukrzycę, itp), mózgu (podwzgórze) lub dziedziczne. Jednym słowem, podział otyłości na gatunki nie wyróżnia się ścisłym zjednoczeniem.

A o w którym tłuszcz zakumulowane rozróżnienia rodzajów otyłość: brzucha (inne warunki - górne, centralne, humanoidalne lub męskiej) o charakterystycznym wzrostu objętości tkanki tłuszczowej w rejonie brzucha (żołądka) - zarówno w skórze, a dzięki trzewny (w jamie brzusznej ) tłuszcz; udo-pośladkowy (kobiecy lub ginekologiczny); mieszane (najczęstsze w endokrynopatiach).

Praktyka kliniczna wykazała, że otyłość o 1 stopień w typie brzusznym ma bardziej poważne komplikacje.

Otyłość u 1 stopnia u kobiet

Charakteryzując otyłość stopnia 1 u kobiet, należy zauważyć kluczową rolę hormonów płciowych w regulacji bilansu energetycznego. Przede wszystkim ten stosunek androgenów i estrogenów.

Nawet przy względnie normalnej diecie kobiety mogą mieć problemy z regulacją homeostazy tkanki tłuszczowej. Tak więc, z przewagą testosteronu, rozwija się hiperandrogenizm, często związany ze zwiększonym gromadzeniem się tłuszczu trzewnego; występuje również w przypadkach obecności zespołu policystycznych jajników u kobiet oraz w okresie menopauzy.

Dlaczego prawidłowy poziom estrogenu jest ważny? Ponieważ żeński hormon może aktywować syntezę jajnika przysadki neuropeptydu a-hormonu stymulującego melanocyty, co wywołuje wiele skutków katabolicznych, w tym rozszczepienia akumulacji tłuszczu. Ponadto działanie estrogenów w podwzgórzu zwiększa lokalną aktywność leptyny, która hamuje przyjmowanie pokarmu i zwiększa wydatek energetyczny.

Ponadto należy zauważyć, nie tylko na obecność tłuszczu białych tkanin własnych hormonów, które wpływają na metabolizm energii, a także jego zdolność wytwarzania hormonów steroidowych, takich jak estradiol, jest identyczna. Im więcej tkanki tłuszczowej, tym większe może być zaburzenia hormonalne w organizmie kobiety, co prowadzi do problemów z regularności cyklu miesiączkowego, płodność, tolerancji na glukozę, z ryzykiem rozwoju onkologii macicy i gruczołach mlecznych w okresie menopauzy, a także komplikacji podczas ciąży. Dowiedz się więcej o tym, dlaczego kobiety wracają do zdrowia po 30 roku życia

Otyłość 1 stopnia w ciąży może pojawić się jako nadmierny przyrost masy ciążowej. Kobiety w ciąży odzyskują masę ciała 10-18 kg, co wynika z hormonalnych zmian w organizmie oraz biologicznych i fizjologicznych potrzeb tego schorzenia. Jednak otyłość przyszłej matki znacznie zwiększa ryzyko wewnątrzmacicznych patologii płodu i różnych powikłań położniczych.

Otyłość u 1 stopnia u mężczyzn

W ciągu ostatnich 25 lat otyłość 1 stopień u mężczyzn w wieku 20 lat i starszych stała się problemem dla 15-18% populacji mężczyzn w krajach rozwiniętych i rozwijających się.

Otyłość ta to 1 stopień typu brzusznego - z grubym brzuchem i obrzękiem w talii, również znacznie pogrubia warstwę tłuszczu w strefie pach i pas.

Grubsza pasa u mężczyzn powyżej 30 roku, niższy poziom testosteronu w organizmie: zgodnie z zagraniczny badaczy wzrost objętości pasa 10-12 cm zmniejsza wytwarzanie męskich hormonów płciowych w 75%, co prowadzi do rozwoju zaburzeń erekcji. Podczas gdy naturalny proces starzenia obniża poziom testosteronu o średnio 36%. Powodem tego jest fakt, że tłuszcz wytwarza estrogeny (jak omówiono powyżej). Jednocześnie funkcja reprodukcyjna człowieka cierpi z powodu małej liczby plemników i zmniejszenia ich ruchliwości.

Wielu specjalistów zidentyfikować otyłości syndrom mężczyźni gipoventilyatsionnogo (BHP), łączący otyłość 1 stopnia, hipoksemia (obniżony poziom tlenu we krwi) w czasie snu, hiperkapni (wzrost zawartości dwutlenku węgla we krwi) w ciągu dnia - w wyniku zbyt powolny lub płytki oddech ( hipowentylacja).

Częsta otyłość towarzysząca u mężczyzn - kamienie nerkowe, łagodny rozrost prostaty, nietrzymanie moczu, a także zmiany w metabolizmie hormonów płciowych, które mogą wywoływać rozwój raka prostaty.

A propos, w jaki sposób łączy się otyłość I stopnia i armii? Na liście chorób dołączonych do zlecenia Ministerstwa Obrony "O wojskowym badaniu lekarskim w siłach zbrojnych", otyłość nie jest dostępna, więc przydatność lub ograniczona sprawność grubasa do służby wojskowej jest ustalana indywidualnie.

Otyłość u 1 stopnia u dzieci

W zależności od wieku, płci i cech konstytucyjnych masa ciała zdrowych dzieci jest różna. Dziecko w wieku jednego roku może ważyć 9-12 kg ze wzrostem o 70-80 cm.

Otyłość u 1 stopnia u dzieci rozpoznaje się, gdy ich waga przekracza średnią normy wieku o 20-25%. Przewlekłe przejadanie się można już zaobserwować u dwuletniego dziecka.

Tak więc otyłość może być jednoroczna, a jej masa ciała przekracza 12-13 kg; w wieku trzech lat, więcej niż 18 kg; w planach pięcioletnich - ponad 24-25 kg; za siedem lat - ponad 30-32 kg; za 10 lat - więcej niż 45-47 kg, aw 16 - za 85 kg.

Krajowe pediatrzy uważają, że główną przyczyną otyłości u dzieci wiąże się z nadmiernym i niezdrowej diety (zwłaszcza zwyczaju słodycze, słodzone napoje i przekąski), która narusza metabolizm i siedzący tryb życia, a problem hormonalnych lub postaci mózgowego spowodować dość niski odsetek otyłości 1 stopień u dzieci.

Rzeczywiście, zgodnie ze statystykami medycznymi, w 93% przypadków otyłość u dziecka jest uznawana za idiopatyczną, to jest wynikającą z nieznanego powodu. W przypadku czynników hormonalnych lub genetycznych tylko 7% przypadków jest związanych. Częściej niż inne schorzenia z niedoborem hormonów, niedoczynność tarczycy i brak hormonu wzrostu są odnotowywane. A tak zwana syndromiczna otyłość, zdiagnozowana z wrodzonymi zespołami Cushinga, Pradera-Willy'ego, Barde-Biddle'a lub Pehkrantza-Babińskiego, występuje bardzo rzadko.

Istotną rolę w rozwoju otyłości u dzieci odgrywa genetyka: według niektórych danych 80% dzieci, których rodzice są otyłymi, również ma znaczny nadmiar masy ciała.

Nie można jednak całkowicie wykluczyć wpływu zaburzeń czynności podwzgórza i przysadki na mechanizm powstawania otyłości u dzieci. W okresie dojrzewania, głównie dziewczynek początkowego stopnia otyłości mogą być endogenne podwzgórze pokwitanie funkcji zespół (pokwitania dispituitarism) - jeden z typów zaburzeń równowagi hormonalnej osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, a ogólny metabolizm. Miejscowych złogów tłuszczu w mieszanym - na pośladkach, udach, klatce piersiowej, ramionach i pojawia taśmowej atrophoderma (rowków).

Komplikacje i konsekwencje

Aby mieć ogólne pojęcie o tym, jakie konsekwencje i powikłania wiąże nadmiar tkanki tłuszczowej nawet u otyłych 1 stopnia jest wystarczająca, aby zwrócić uwagę na wzrost cholesterolu o niskiej gęstości (LDL), a rozwój na tej podstawie miażdżycy, nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, choroby niedokrwiennej serca i itp.

Otyłość pogarsza odpowiedź organizmu na insulinę i podwyższa poziom glukozy we krwi: nadmiar tłuszczu jest podstawą 64% przypadków cukrzycy u mężczyzn i 77% przypadków u kobiet.

Ponadto, jak wynika z otyłości, mogą wystąpić: obturacyjny bezdech senny, kamica żółciowa i kamica nerkowa, choroba refluksowa przełyku, chorobę stłuszczonej wątroby i tkanki tłuszczowej, martwicę trzustki, przewlekłej niewydolności nerek, choroby zwyrodnieniowe, dystroficzne patologii stawów, limfangiektatichesky obrzęki kończyn dolnych, zaburzenia miesiączkowania i niepłodność u kobiet , zaburzenia erekcji u mężczyzn.

A to nie jest pełna lista problemów zdrowotnych, prowadząca do otyłości o 1 stopień. Eksperci z British Heart Foundation kojarzą co najmniej dziesięć rodzajów raka, rozwijających się z nadwagą.

A otyłość w dzieciństwie i wieku dojrzewania wiąże się ze zwiększonym ryzykiem otyłości w stanie dorosłym (do 41-63%), z towarzyszącym długotrwałym zagrożeniem dla zdrowia.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Diagnostyka otyłość 1 stopnia

Rozpoznanie otyłości typu 1 rozpoczyna się od ważenia, mierzenia wzrostu (do wyliczenia BMI), a także określania stosunku obwodu talii do bioder (co pozwala nam wyjaśnić lokalizację złogów tłuszczu).

Jakie testy są potrzebne do postawienia diagnozy? Endokrynolodzy wykonują różne badania laboratoryjne próbek krwi, w tym badanie krwi na obecność cukru, cholesterolu, stężenia adiponektyny w surowicy i leptyny; analiza soku żołądkowego dla lipazy. Zobacz także - Testy hormonalne na odchudzanie

Aby określić objętość tkanki tłuszczowej i jej dystrybucję, diagnostykę instrumentalną za pomocą absorpcjometrii fluoroskopowej (DEXA), densytometrii ultradźwiękowej i MRI - w celu wykrycia ilości trzewnej tkanki tłuszczowej.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Diagnostyka różnicowa

Potrzebne różnicowaniu do zidentyfikowania możliwych chorób: niedoczynność tarczycy, zespół policystycznych jajników (lub zespół Steina-Leventhala u kobiet), trzustkowe komórki nowotworowe produkujące insulinę (insuliny), wrodzone guzy o skoku mózgowej u dzieci (czaszkogardlaka) i inne.

Leczenie otyłość 1 stopnia

Do tej pory zmiany w diecie - dieta dla otyłości 1 stopnia ze zmniejszeniem spożycia kalorycznego - i ćwiczenia są powszechnie uznanymi metodami leczenia otyłości 1 stopień.

Jakość żywienia można poprawić, zwiększając spożycie błonnika i zmniejszając spożycie wysokokalorycznych produktów spożywczych, takich jak tłuszcze i węglowodany. Ale w tym samym czasie w diecie powinny być produkty zawierające wszystkie niezbędne witaminy, mikro i makroelementy. Ostatecznym celem jest utrata do 5-10% wagi.

Jak schudnąć na otyłość o 1 stopień, po więcej szczegółów patrz - Dieta 8 na otyłość. W tej samej publikacji znajduje się lista produktów, których należy unikać, oraz przybliżone menu dietetyczne dla otyłości pierwszego stopnia.

Zmiany w diecie są również skuteczne w ograniczaniu nadmiernego przyrostu masy ciała podczas ciąży.

Jeśli jesteś zainteresowany, jakie ćwiczenia na 1 stopień otyłości musisz wykonywać codziennie, przeczytaj tutaj - Ćwiczenia na brzuchu odchudzającym

W połączeniu z dietą i wysiłkiem fizycznym w leczeniu otyłości, leki można stosować w szczególności hamuje lipazę i zmniejszając wchłanianie tłuszczu preparatu Xenical (al. Nazwy handlowe orlistatu Orlimaks, Orsoten). Ten środek farmakologiczny przyjmuje się trzy razy dziennie - przed każdym posiłkiem, jedną kapsułkę. Jest jednak przeciwwskazane do stosowania w obecności kamieni nerkowych i zwiększonej zawartości szczawianu w moczu, z zapaleniem trzustki, mukowiscydozą i celiakią. Wśród możliwych działań niepożądanych odnotowano nudności, biegunkę, wzdęcia, bóle głowy, zaburzenia snu.

Leczenie operacyjne

Jeśli dieta, ćwiczenia, terapia behawioralna i farmakologia nie mają wpływu, uciekają się do ekstremalnych środków i przeprowadzenia leczenia operacyjnego poprzez chirurgii bariatrycznej. To leczenie ma ścisłe świadectwo i nie jest przeznaczone dla tych, którzy wierzą, że mają po prostu dodatkową wagę. Co do zasady, wskazania do chirurgicznego leczenia otyłości o BMI powyżej 40. Jednakże, jeśli pacjent ma problemy, takie jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie, żylaki nóg i stawów Problemy pojawiają się nawet po przeczytaniu BMI od 35 lat.

Interwencja chirurgiczna ma postać:

1. wprowadzenie balonu wewnątrzżołądkowego w celu zmniejszenia objętości żołądka;
2. przetoczenie żołądka, w którym dzieli się je na dwa oddzielne "przedziały" o różnych rozmiarach, pozostawiając tylko mniejszą część w stanie funkcjonowania;
3. nałożenie bandaża na brzuch, który spowalnia postęp żywności;
4. gastroplastyka rękawów (wycięcie żołądka metodą pionową).

Przy otyłości 1 stopnia stosowana jest głównie gastroplastyka, podczas której część żołądka jest usuwana, a pozostała część tworzy długi i raczej cienki "rękaw". Wydajność żołądka zmniejsza się jednocześnie około 10 razy (do 150-200 ml).

Alternatywne leczenie

Wśród alternatywnych metod leczenia otyłości najbardziej skuteczne są zielona herbata i korzeń selera. Herbata może zwiększyć poziom metabolizmu i przyspieszyć utlenianie tłuszczów, a dzięki stymulacji układu nerwowego - abyś mógł więcej poruszać się i, odpowiednio, wydać więcej kalorii. Trawienie potraw z korzenia selera wymaga dużo energii

Leczenie ziołami, które mają działanie moczopędne i przeczyszczające, lekarze kategorycznie nie zaleca. Jednak aby złagodzić apetyt, fitoterapeuci zalecają zjedzenie liści babki lancetowatej. Babka zawiera włókna, które całkowicie wypełniają objętość żołądka, co przyczynia się do uczucia pełnego, a także normalizuje poziom glukozy we krwi. Oprócz liści babki można spożywać laminarę wodorostów, która wzmacnia tarczycę, stępiąc uczucie głodu.

Przyprawy takie jak kurkuma, imbir, kminek, pieprz kajeński i czarny, kardamon, kminek (zira) mogą pomóc w utrzymaniu prawidłowej masy ciała poprzez aktywację metabolizmu. Oprócz ich zastosowania do wagi, przyprawy są w rzeczywistości jednym z najsilniejszych przeciwutleniaczy, który jest również dobry dla zdrowia.

A teraz trochę egzotyczny. Rosnące na pustyni Namib Hoodia roślin (Hoodia Gordonii) rodzina gencjana, zgodnie z Journal of Medicinal Plants Research, zawiera glikozyd P57, który uważa się, że zmniejsza apetyt. A Caralluma adscendens succulent to jadalny kaktus, który pochodzi z gorących krajów, a miejscowa ludność wiejska długo gasi pragnienie i głód. Głównymi składnikami fitochemicznymi rośliny są glikozydy, saponiny i aglikony. Testy na szczurach laboratoryjnych wykazały, że ekstrakt z carilloma znacząco obniża poziom glukozy we krwi.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37],

Zapobieganie

Zgodnie z globalną strategią WHO na temat diety, aktywności fizycznej i zdrowia, przyjętą przez Światowe Zgromadzenie Zdrowia w 2004 r., Zapobieganie otyłości polega na utrzymaniu zdrowego żywienia i regularnej aktywności fizycznej.

Zdrowe odżywianie wiąże się z ograniczeniem zużycia energii przez tłuszcz i cukier; zwiększyć udział owoców, warzyw, roślin strączkowych, pełnych ziaren i orzechów w diecie. Optymalna jest 60 minut codziennej aktywności fizycznej dla dzieci i 150 minut dla dorosłych.

Również zalecamy przeczytanie artykułu - Nowoczesne podejście do zapobiegania otyłości

A porady dotyczące zapobiegania otyłości 1 stopień w ciąży można znaleźć w materiale - Jak nie odzyskać w czasie ciąży

[38], [39], [40], [41],

Prognoza

Otyłość jest wiodącą możliwą do uniknięcia przyczyną śmierci, a rokowanie jej rozwoju zależy od stopnia i powikłań.

Otyłość o 1 stopień skraca oczekiwaną długość życia średnio o trzy lata. Naukowcy z Oxford University Medical School, na podstawie danych z brytyjskich klinik, stwierdzili, że tylko jedna na pięć osób z tą otyłością przeżywa 70 lat.

[42], [43], [44], [45],