Ventolin do inhalacji dla dzieci i dorosłych

Produkt leczniczy Ventolin do inhalacji należy do grupy leków stosowanych w objawowym leczeniu chorób układu oddechowego i należy do grupy leków rozszerzających oskrzela, agonistów receptorów beta-adrenergicznych o selektywnym działaniu.

Synonimami Ventolinu, zawierającymi tę samą substancję czynną, są leki o takich nazwach handlowych jak: Salbutamol, Salbumol, Salbuvent, Salamol, Albuterol, Aloprol, Asmatol, Ventilan, Proventil, Ecovent.

Wskazania Ventolina do inhalacji

Wskazania do stosowania Ventolinu są następujące:

• przewlekłe i nawracające zapalenie oskrzeli (obturacyjne, alergiczne, astmatyczne, atopowe);
• astma oskrzelowa i stan astmatyczny;
• przewlekła obturacyjna choroba płuc;
• rozedma płuc ze skurczami oskrzeli.

Lek zalecany jest do stosowania w celu szybkiego łagodzenia napadów astmy oskrzelowej oraz napadów duszności z kaszlem i dusznością, związanych z niedrożnością oskrzeli w przebiegu ich zapalenia.

Formularz zwolnienia

Produkt dostępny jest w następujących postaciach: Ventolin aerozol do inhalacji i Ventolin Evohaler aerozol (w puszkach z dozownikiem); Ventolin Nebules do inhalacji w postaci roztworu w plastikowych ampułkach zawierających 2,5 mg siarczanu salbutamolu i 2,5 ml roztworu soli fizjologicznej.

[ 1 ]

Farmakodynamika

Dzięki działaniu substancji czynnej siarczanu salbutamolu, Ventolin do inhalacji rozkurcza mięśnie gładkie oskrzeli, co powoduje ich rozszerzenie i zakończenie skurczów.

Farmakodynamika salbutamolu wynika z jego pobudzającego wpływu na błonowe receptory beta2 adrenaliny w komórkach mięśni gładkich oskrzelików końcowych i oddechowych. Prowadzi to do aktywacji enzymu transbłonowego cyklazy adenylanowej w komórkach i zwiększenia syntezy cyklicznego 3'-5'-adenozynomonofosforanu (cAMP), który pośredniczy i wzmacnia interakcję sygnałową komórek. Ze względu na wzrost wewnątrzkomórkowych stężeń cAMP aktywowana jest kinaza białkowa A, która hamuje fosforylację miozyny, białka kurczliwego w komórkach włókien mięśni gładkich, które reguluje aktywność wewnątrzkomórkowej wymiany energii. Jednocześnie następuje spadek stężenia dodatnio naładowanych jonów wapnia w komórkach.

W rezultacie następuje szybkie rozluźnienie mięśni gładkich dróg oddechowych – od tchawicy do oskrzelików końcowych – i poszerzenie ich światła.

Podwyższone stężenia cAMP hamują również uwalnianie mediatorów (prostaglandyn, IgE, histaminy) z komórek tucznych w drogach oddechowych. Dlatego leki rozszerzające oskrzela na bazie salbutamolu zmniejszają obrzęk oskrzeli, zmniejszają stan zapalny i wspomagają zwiększony klirens śluzowo-rzęskowy.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakokinetyka

Nie więcej niż jedna czwarta dawki rozpylonego i wdychanego Ventolinu (aerozolu lub roztworu do inhalacji) dostaje się do oskrzeli i płuc, a trzy czwarte leku osadza się na błonach śluzowych położonych powyżej. Mimo to działanie rozszerzające oskrzela leku ujawnia się w ciągu 15 minut i utrzymuje się przez 3-5 godzin.

Salbutamol przenika do krwi; średnie szczytowe stężenia w osoczu wynoszą około 3 ng/ml (przy użyciu aerozolu Ventolin Evohaler z propelentem HFA 134a). Potencjalny okres półtrwania salbutamolu w osoczu wynosi około 4 godzin.

Lek ulega biotransformacji przez enzymy wątrobowe do związków fenolowych kwasu siarkowego, z których większość jest eliminowana przez nerki. Proces eliminacji metabolitów po jednej dawce Ventolinu do inhalacji trwa około trzech dni.

[ 4 ], [ 5 ]

Dawkowanie i administracja

Roztwór Ventolin Aerosol i Ventolin Nebules przeznaczone są wyłącznie do inhalacji.

Roztwór Ventolin Nebula zawiera już sól fizjologiczną, więc nie ma potrzeby rozcieńczania go. Jak rozcieńczyć Ventolin do inhalacji, jeśli zgodnie z zaleceniem lekarza konieczne jest wydłużenie ich jednorazowego czasu trwania? Zaleca się stosowanie w tym celu 2-3 ml 0,9% roztworu soli fizjologicznej.

Standardowa dawka jednorazowa Ventolinu rozpylana za pomocą nebulizatora wynosi 2,5 mg, maksymalna to 5 mg. Optymalna liczba inhalacji to nie więcej niż cztery razy dziennie. W przypadku poważnej niedrożności dróg oddechowych dopuszczalne jest zwiększenie dawki dobowej o 6-8 razy i zwiększenie liczby inhalacji.

Pojedyncza dawka Ventolinu do inhalacji dla dzieci wynosi 0,1-0,2 mg (nie więcej niż dwa rozpylenia na raz); do czterech inhalacji na dobę.

Ventolin do inhalacji dla dzieci

Zgodnie z oficjalną instrukcją, stosowanie Ventolinu w formie inhalacji u dzieci poniżej dwóch lat jest przeciwwskazane.

Roztwór do inhalacji Ventolin stosuje się z nebulizatorem. Aby ułatwić koordynację rozpylania i inhalacji, przeznaczony jest aerozol Ventolin Evohaler z dozownikiem.

Specjalnie dla dzieci dostępny jest spejser (urządzenie pomocnicze do inhalacji), w tym przypadku jest to babyhaler.

[ 10 ]

Stosuj Ventolina do inhalacji podczas ciąży

W czasie ciąży Ventolin należy stosować tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Lek ten przenika przez łożysko (o czym świadczy wzrost częstości akcji serca płodu) i ma kategorię C (FDA). Oznacza to, że badania dotyczące reprodukcji u zwierząt wykazały działanie teratogenne na płód, ale nie przeprowadzono odpowiednich badań klinicznie kontrolowanych dotyczących stosowania leku w czasie ciąży u kobiet.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniem do stosowania Ventolinu w postaci inhalacji jest nadwrażliwość na salbutamol lub składniki pomocnicze leku.

Badania kliniczne wykazały, że wdychanie Ventolinu i innych agonistów beta-adrenergicznych może mieć istotny wpływ na układ sercowo-naczyniowy, dlatego ich stosowanie w przewlekłej niewydolności serca oraz niedociśnieniu lub nadciśnieniu tętniczym wymaga ostrożności.

Przeciwwskazania względne obejmują nadczynność tarczycy i guz chromochłonny w wywiadzie.

[ 6 ]

Skutki uboczne Ventolina do inhalacji

Możliwe skutki uboczne stosowania inhalacji Ventolin obejmują:

• uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej;
• zawroty głowy i nudności;
• wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy;
• spadek lub wzrost ciśnienia krwi:
• przyspieszone tętno;
• drżenie i konwulsje;
• pobudzenie i bezsenność.

Przy długotrwałym stosowaniu leków pobudzających receptory beta-adrenergiczne obserwuje się spadek stężenia potasu i wzrost stężenia glukozy we krwi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Przedawkować

W przypadku przedawkowania salbutamolu może wystąpić spadek ciśnienia krwi, przyspieszenie akcji serca, arytmia, wymioty i możliwe skurcze mięśni.

Leczenie tych objawów przeprowadza się w placówce służby zdrowia (gdyż istnieje ryzyko zatrzymania akcji serca ) - za pomocą antagonistów receptorów beta-adrenergicznych (selektywnych beta-blokerów serca).

[ 11 ], [ 12 ]

Interakcje z innymi lekami

Nie jest dozwolone jednoczesne stosowanie Ventolinu do inhalacji i leków z poniższych grup:

• nieselektywne beta-blokery;
• nootropiki;
• teofilina;
• kortykosteroidy ogólnoustrojowe;
• diuretyki pętlowe.

[ 13 ], [ 14 ]

Warunki przechowywania

Ventolin należy przechowywać w temperaturze <30°C, w miejscu chronionym przed światłem; aerozolu i roztworu nie wolno zamrażać.

[ 15 ], [ 16 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności Ventolinu w aerozolu i Ventolinu w nebulizatorze do inhalacji wynosi 24 miesiące, po otwarciu - trzy miesiące; Ventolin w roztworze do inhalacji jest ważny przez trzy lata (roztwór pozostały w nebulizatorze nie może być przechowywany).

Analogi Ventolinu do inhalacji

Istnieją leki pobudzające receptory beta-adrenergiczne o innej substancji, ale podobnym działaniu farmakologicznym - analogi Ventolinu do inhalacji: Isadrin, Antastmin i Bronchodilatin (z izoprenaliną); Terbutalina (inne nazwy handlowe - Terbutol, Brikanil, Brikalin, Ironil); Fenoterol ( Berotec, Aruterol, Segamol), Salmeterol (Serevent) itp.

Recenzje

Ogólnie rzecz biorąc, opinie na temat tego leku przeciwastmatycznego są pozytywne. Jednak mało kto zwrócił uwagę na fakt, że wśród substancji pomocniczych w roztworze do inhalacji Ventolin Nebula znajduje się rozcieńczony kwas siarkowy - dodatek emulgujący E 513, który zwiększa kwasowość błon śluzowych dróg oddechowych, co negatywnie wpływa na funkcje nabłonka rzęskowego i pęcherzykowego.

I oczywiście nie każdy czytał instrukcję do aerozolu Ventolin Evohaler, zalecanego do inhalacji przez dzieci od drugiego roku życia, o zawartości w tym leku propelenta HFA 134a, czyli tetrafluoroetanu lub freonu-134A. Ten fluorowęglowy czynnik chłodniczy jest stosowany w domowych urządzeniach chłodniczych i klimatyzacyjnych. Pod wpływem tetrafluoroetanu guma zaczyna się rozkładać, PVC i polipropylen pęcznieją. HFA 134a jest trzykrotnie gęstszy od powietrza, dlatego wdychany podczas inhalacji Ventolin gaz ten wypiera powietrze w płucach, co tłumaczy rozwój tzw. paradoksalnego skurczu oskrzeli i może prowadzić do uduszenia.