Zatrucie pokarmowe

Zatrucia pokarmowe znane są ludzkości od czasów starożytnych. Najwyraźniej, gdy tylko ludzie zaczęli jeść inne pokarmy niż manna z nieba, ich układ trawienny stał się podatny na wszelkiego rodzaju zatrucia. Wiadomo, że cesarz bizantyjski zakazał spożywania kaszanki, prawdopodobnie martwiąc się o zdrowie swoich poddanych, Awicenna, Hipokrates i Aleksander Wielki byli przeciwni jedzeniu surowych ryb. U zarania cywilizacji ustalenie, czy produkt nadaje się do spożycia, odbywało się czasami kosztem życia, czasami infekcje pokarmowe dotykały całe rodziny i osady. Toksykologia jako nauka przeszła długą i trudną drogę rozwoju, dziś zatrucia pokarmowe są dość dobrze zbadane, sklasyfikowane i, jeśli zostaną zdiagnozowane w odpowiednim czasie, można je leczyć

[ 1 ], [ 2 ]

Statystyki zatruć pokarmowych

Według Światowej Organizacji Zdrowia liczba zatruć pokarmowych rośnie z roku na rok. Niezwykle trudno jest łączyć i stale aktualizować ogólne dane statystyczne, ponieważ tylko kilka krajów poważnie zajmuje się obliczaniem i systematyzacją toksycznych zakażeń pokarmowych. WHO dostarcza kwartalne raporty na temat zakażeń pokarmowych, które w sensie epidemiologicznym są groźniejsze niż toksyczne zakażenia. Według informacji sprzed pięciu lat, ponad 2 miliony ludzi na świecie umiera rocznie w wyniku zatruć pokarmowych. Spośród nich ponad 75% to dzieci poniżej 14 roku życia. Przybliżona dynamika wzrostu liczby zachorowań wynosi 10-12% rocznie.

Statystyki amerykańskich epidemiologów wskazują, że w samym 2010 roku na zatrucie pokarmowe cierpiało 70 milionów osób, a co setny przypadek zakończył się śmiercią.

Jeżeli spróbujemy połączyć informacje uzyskane z różnych źródeł, otrzymamy następujący obraz statystyczny:

• 90% wszystkich zakażeń toksycznych jest wynikiem winy człowieka.
• Głównym czynnikiem prowokującym jest higiena (nieumyte ręce, brud, odchody).
• Przyczyną 35–40% zatruć pokarmowych jest norowirus, stosunkowo nowy patogen.
• 27-30% przypadków zakażeń toksycznych wiąże się z salmonellozą.
• Pierwsze miejsce wśród produktów wywołujących zatrucia pokarmowe zajmują produkty mleczne i mięsne (szczególnie drób i wołowina).
• Drugie miejsce zajmują ryby i jaja (salmonelloza).
• Owoce i warzywa o dużych liściach znajdują się na trzecim miejscu na liście produktów powodujących zatrucia.
• 45% wszystkich zatruć pokarmowych pozostaje niezidentyfikowanych, co oznacza, że nie można ustalić ich przyczyny.
• Niezależni eksperci twierdzą, że dane przekazywane WHO dotyczące liczby zakażeń toksycznych są niedoszacowane około 2,5-3 krotnie.
• Najczęściej (70%) dzieci w wieku od urodzenia do pięciu lat umierają na skutek zatrucia pokarmowego, głównie z powodu odwodnienia.
• Tylko 20% ofiar zatrucia pokarmowego szuka pomocy u lekarzy.
• Według danych z 2011 roku, spośród 12 000 przedsiębiorstw spożywczych na Ukrainie, jedynie 120 wdrożyło system zarządzania bezpieczeństwem żywności.
• Na całym świecie 1,2 razy więcej osób umiera z powodu infekcji toksycznych niż z powodu ostrego zawału mięśnia sercowego.

Oczywiste jest, że statystyki dotyczące zatruć pokarmowych pozostają trudną kwestią, co wiąże się z niewystarczającym monitorowaniem i dokumentowaniem rzeczywistego obrazu choroby w krajach Azji, Ameryki Łacińskiej, Afryki i niektórych innych państw.

Charakterystyka zatrucia pokarmowego

Zatrucie pokarmowe to choroba niezakaźna, która powstaje w wyniku spożycia produktu skażonego bakteriami, rzadziej - produktu, który pierwotnie zawierał toksyny. Różnice w stosunku do zakażeń pokarmowych polegają na zupełnie innym sposobie przenoszenia choroby. Jeśli zakażenie ma charakter zakaźny, to przyczyną zakażeń toksycznych jest obecność w żywności drobnoustrojów chorobotwórczych lub oportunistycznych. Wtórne przypadki zakażenia są możliwe tylko w przypadku ponownego spożycia skażonej żywności. Cechą charakterystyczną zatrucia pokarmowego jest przede wszystkim zanieczyszczenie żywności, a po drugie - naruszenie warunków sanitarnych przetwarzania, gotowania lub przechowywania produktów spożywczych. Znacznie łatwiej jest uniknąć zatrucia pokarmowego niż zakażenia, ponieważ przestrzeganie zasad higieny osobistej i żywności daje niemal 100% gwarancję zdrowia przed zakażeniem.

Pomimo pewnego podobieństwa objawów, poniższych patologii nie należy uważać za zatrucie pokarmowe:

• Fermentopatia jelitowa.
• Alergia pokarmowa.
• Awitaminoza, hiperwitaminoza.
• Przestępczość związana z zakażeniem toksycznym lub spożyciem toksyny przez pomyłkę.
• Przejadanie się.
• Zatrucie alkoholowe.

Głównymi objawami zatrucia pokarmowego są:

• Ostry początek, szybki rozwój objawów.
• Lokalizacja i jednoznaczne określenie powiązania „zatrucie – określone terytorium”.
• Związek między masowymi zatruciami a spożyciem konkretnego, popularnego dania.
• Szybki postęp choroby, rokowanie korzystne (z wyjątkiem ciężkich przypadków zatrucia jadem kiełbasianym).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ostre zatrucie pokarmowe

Ostre zatrucie pokarmowe jest typowym objawem choroby, a nie rzadkością. Cechą charakterystyczną zatrucia pokarmowego jest nagła manifestacja, ostry początek i bardzo wyraźne objawy. Uważa się, że ostre zatrucie pokarmowe jest znacznie łatwiejsze i kończy się szybciej, bez powikłań, niż na przykład botulizm, który może rozwijać się powoli, w ciągu 8-24 godzin od dostania się pałeczki do przewodu pokarmowego. Ostre objawy to ostry ból brzucha, kolka, biegunka, nudności i wymioty. Rzadziej mogą wystąpić bóle głowy, hipertermia. Groźnymi objawami są niekontrolowane wymioty i biegunka, gwałtowny wzrost temperatury do 38-40 stopni i silne odwodnienie. Takie przypadki wymagają natychmiastowej hospitalizacji, ponieważ takie ostre zatrucie pokarmowe może zakończyć się śmiercią. Ciężkie zakażenia toksyczne są szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci od urodzenia do 3 roku życia, dla kobiet w ciąży, osób starszych i tych, którzy przeszli zawał mięśnia sercowego, dla diabetyków i dla osób z astmą.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Zatrucie pokarmowe

Zatrucie pokarmowe jest niemożliwe bez udziału produktu w procesie patologicznym. Dlatego oprócz tego, że winowajcami toksykoinfekcji są bakterie i toksyny, pewne rodzaje żywności są również uważane za prowokatorów choroby. Zatrucie pokarmowe najczęściej występuje z powodu spożycia żywności złej jakości, brudnej, zepsutej. Istnieje nieoficjalna klasyfikacja produktów spożywczych, które stanowią potencjalne zagrożenie pod względem toksykoinfekcji pokarmowych i zatrucia pokarmowego:

1. Mleko i mięso, a także produkty z nich wykonane, znajdują się na szczycie listy. Wszelkiego rodzaju fermentowane mleko pieczone, jogurt, kefir, twaróg i ser feta, jeśli są źle ugotowane i nie są przestrzegane warunki sanitarne, są głównymi źródłami toksycznych infekcji bakteryjnych. Mięso i produkty mięsne są również niebezpieczne, jeśli są kupowane w wątpliwych miejscach od niezweryfikowanych sprzedawców. Nie należy zapominać, że zatrucie pokarmowe jest również wynikiem rażącego naruszenia warunków przechowywania, zwłaszcza mleka.
2. Drugie miejsce na liście zajmują grzyby wywołujące choroby o etiologii niebakteryjnej. Zatrucie grzybami jest uważane za chorobę sezonową, która najczęściej diagnozowana jest jesienią.
3. Ryby i jaja są również niebezpieczne: ryby często zawierają toksyny lub mogą być skażone mikroorganizmami, a jaja są głównym źródłem salmonelli.
4. Nieumyte lub zgniłe, zepsute warzywa i owoce mogą być przyczyną letnich zatruć.
5. Żywność w puszkach jest główną przyczyną poważnych zatruć pokarmowych - botulizmu.
6. Ostatnie na liście są owoce morza – ostrygi, małże, mięczaki, które najczęściej powodują zatrucia pokarmowe o etiologii niebakteryjnej.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Jak długo trwa zatrucie pokarmowe?

Czas trwania choroby zależy bezpośrednio od rodzaju toksycznej infekcji i nasilenia jej objawów. Uważa się, że im ostrzejsza jest choroba (PTI), tym szybciej się kończy. Oczywiście, każda ofiara jest zaniepokojona pytaniem, jak długo trwa zatrucie pokarmowe.

Odpowiedź jest taka, że łagodne zatrucie zwykle mija w ciągu 2-3 dni, ale proces normalizacji przewodu pokarmowego może trwać dłużej - nawet do 2 tygodni. Często zdarzają się przypadki, gdy infekcja toksyczna „zaczyna się” ostro, objawy rozwijają się szybko. Jeśli wymioty i biegunka stają się niekontrolowane, towarzyszy im wzrost temperatury ciała i objawy neurologiczne (zaburzenia koordynacji, zaburzenia widzenia, parestezje), konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska i tylko lekarz może powiedzieć, jak długo choroba będzie trwać. Najcięższe są zatrucia jadem kiełbasianym i grzybami, choroba może rozwijać się dłużej (okres inkubacji jest dłuższy), oznacza to głęboką i kompleksową penetrację toksyn do organizmu. W związku z tym, jeśli śmiertelne niebezpieczeństwo minęło, powrót do zdrowia będzie zależał od ciężkości zatrucia. Powrót do zdrowia może trwać 3-4 tygodnie, a czasem nawet dłużej.

Objawy zatrucia pokarmowego

Typowymi objawami zatrucia pokarmowego są nagły ból brzucha, nudności, które przechodzą w wymioty i biegunkę. W ten sposób organizm próbuje samodzielnie usunąć substancje chorobotwórcze.

Objawy zatrucia pokarmowego znikają zazwyczaj w ciągu dwóch lub trzech dni bez śladu, najgroźniejszym objawem jest odwodnienie, zwłaszcza u małych dzieci, których waga jest już niska. Odwodnienie jest obarczone niewydolnością nerek i wstrząsem hipowolemicznym.

Do groźnych objawów zakażenia toksycznego należą:

• Wymioty i biegunka, których nie można powstrzymać (są niekontrolowane).
• Nagły wzrost temperatury do 39-40 stopni.
• Spadek ciśnienia krwi.
• Zatrzymaj oddawanie moczu lub zmniejsz ilość wydzielanego moczu.
• Zaburzenia okulistyczne (podwójne widzenie, zamglenie).
• Biegunka z krwią.
• Nadmierne wydzielanie śliny, piana w ustach.
• Zaburzenia koordynacji ruchów, omdlenia.
• Paraliż, drgawki.
• Zamartwica.

Objawy zatrucia pokarmowego są główną, a czasami jedyną informacją, która pozwala na szybką diagnozę i pomaga poradzić sobie z zatruciem. Należy być szczególnie uważnym na objawy choroby, jeśli dotknięte jest nią dziecko. Małe dzieci nie są w stanie dokładnie opisać swoich odczuć, dlatego wizualne objawy i fizjologiczne objawy zatrucia (wymioty, biegunka, ich częstotliwość i intensywność) powinny być pod kontrolą dorosłych. Dynamika zmian objawów jest wskaźnikiem albo wyzdrowienia, albo bezpośrednim wskazaniem na konieczność natychmiastowej pomocy medycznej.

Objawy zatrucia pokarmowego pojawiają się nagle i ostro.

Typowe objawy zatrucia pokarmowego obejmują wymioty i biegunkę. Obraz kliniczny choroby jest bezpośrednio związany z rodzajem patogenu:

• Salmonelloza objawia się częstymi wymiotami, silnym bólem brzucha. Inkubacja trwa od kilku godzin do dnia, więc objawy zatrucia pokarmowego mogą rozwijać się stopniowo. Salmonelloza charakteryzuje się wysoką temperaturą, czasami sięgającą 40 stopni. W kale można zaobserwować śluz i krew.
• Zatrucie jadem kiełbasianym objawia się silnym bólem głowy, osłabieniem, dysfunkcją ośrodkowego układu nerwowego, skurczami krtani i paraliżem.
• Gronkowiec najczęściej ujawnia się 30-40 minut po spożyciu skażonego jedzenia. Wymioty natychmiast stają się niemal niekontrolowane, temperatura ciała rzadko wzrasta, ale może być podgorączkowa. Charakterystyczne jest osłabienie, spadek ciśnienia krwi i brak biegunki (biegunka występuje tylko w 35-40% przypadków toksycznego zakażenia).
• Objawy zatrucia pokarmowego proteusem charakteryzują się biegunką i kolką, często ze wzrostem temperatury ciała. Objawy rozwijają się szybko, ale również szybko ustępują (1-2 dni).

Objawy zatrucia pokarmowego, zatrucia pokarmowego są podstawową informacją diagnostyczną dla lekarza, ponieważ badania bakteriologiczne (hodowle) nie zawsze pozwalają na identyfikację prawdziwej przyczyny - patogenu. Wyjaśnia się to specyfiką materiału bakteriologicznego - wymiocin lub kału, ponieważ oprócz domniemanego mikroorganizmu zawierają one wiele bakterii oportunistycznych "rodzimych" dla organizmu, wśród których umiejętnie ukrywa się patogenny prowokator zatrucia pokarmowego.

Klasyfikacja zatruć pokarmowych

Zatrucie pokarmowe (FP) w międzynarodowej klasyfikacji chorób (ICD-10) jest wymienione pod kodem AO-5 (inne bakteryjne toksykoinfekcje). Choroby o etiologii bakteryjnej są podzielone następująco:

• Zatrucie pokarmowe wywołane przez gronkowca - AO5.0
• Botulizm – AO5.1
• Martwicze zapalenie jelit wywołane przez Clostridium perfringens – AO5.2
• Vibrio parahaemolyticus (wibrio halofilne) to choroba mieszkańców Azji, Japonii, Ameryki Łacińskiej i Afryki – AO5.3
• Cereus - Bacillus cereus – AO5.4
• Inne, inne określone toksyczne zakażenia bakteryjne – AO5.8
• Zatrucie pokarmowe o nieokreślonej etiologii - AO5.9

Trwa systematyzacja nozologii; obecnie w wielu krajach przyjęto następującą ogólną klasyfikację zatruć pokarmowych:

Ze względu na czynniki etiologiczne:

1. Zatrucie pokarmowe wywołane przez drobnoustroje.
2. Zatrucie pokarmowe niebakteryjne.
3. Zakażenia toksyczne o nieznanej etiologii.

Klasyfikacja ze względu na patogenezę:

1. Zatrucia pokarmowe wywołane przez drobnoustroje – zakażenia toksyczne, zatrucie gronkowcowe i botulizm, mykotoksykoza, mieszane zakażenia toksyczne.
2. Zatrucie pokarmowe niebakteryjne:
   1. Do produktów trujących zalicza się grzyby, niektóre gatunki ryb, kawior i mlecz.
   2. Produkty, które stają się toksyczne pod wpływem różnych czynników to: ziemniaki (solanina), migdały, pestki moreli, wiśnie (amigdalina), surowe świeże ziarna fasoli (fazyna).
   3. Naruszenie technologii przetwarzania żywności i produkcja histaminy.

Współczesna mikrobiologia wciąż pracuje nad ujednoliconą światową klasyfikacją zatruć pokarmowych, oczywiste jest, że proces ten będzie długi. Tymczasem z inicjatywy niektórych naukowców proponuje się usunięcie zakażeń toksycznych z listy zakażeń toksycznych i zaliczenie ich do grupy zakażeń jelitowych. Wynika to z faktu, że zakażenie kontaktowe-domowe i drogą wodną Klebsiella Citrobacter, beztlenowcami Аеromonas i niektórymi innymi rodzajami bakterii zostało statystycznie udowodnione.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Testy na zatrucie pokarmowe

Nie tylko zdrowie pacjenta, ale czasami także jego życie zależy od terminowej i dokładnej diagnozy PTI (zakażenia toksycznego pokarmu). Dlatego testy na zatrucia pokarmowe odgrywają ważną rolę w ogólnym kompleksie diagnostycznym. Z reguły wiele rodzajów zakażeń toksycznych pozostaje poza kontrolą i uwagą lekarza - ofiary leczą się same i nie szukają pomocy. Jednak w ciężkich przypadkach, gdy osoba zostanie przyjęta do szpitala, będzie musiała przejść następujące badania:

• OAC – ogólne badanie krwi mające na celu określenie ewentualnego procesu zapalnego związanego z zakażeniem toksycznym.
• Badanie ogólne moczu w celu wykluczenia chorób nerek, które mogą rozwinąć się na tle ciężkiego zatrucia.
• Bakteryjna kultura kału w celu identyfikacji lub wyjaśnienia patogenu. Ponadto badania koprologiczne pomagają ustalić, jak przebiega proces trawienia pokarmu.
• Hodowla bakterii w celu wykrycia ewentualnych zaburzeń mikroflory jelitowej.
• Biochemiczna analiza krwi w celu wykrycia ewentualnych nieprawidłowości w funkcjonowaniu wątroby i innych narządów.
• USG narządów jamy brzusznej.
• Może zostać zalecona retromanoskopia.
• W przypadku podejrzenia botulizmu zleca się wykonanie elektromiografii w celu określenia biopotencjału układu mięśniowego.
• Nakłucie lędźwiowe niezwykle rzadko zaleca się w przypadku widocznych zaburzeń czynności ośrodkowego układu nerwowego.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Leczenie zatrucia pokarmowego

Zazwyczaj leczenie zatrucia pokarmowego nie wymaga hospitalizacji, chyba że wystąpią objawy zagrażające życiu.

Leczenie choroby obejmuje następujące działania:

1. Nie możesz powstrzymać wymiotów lub biegunki, jeśli występują okresowo. Przeciwnie, wymioty należy wywołać poprzez wypicie dużej ilości płynów. Pomoże to szybko usunąć produkty zatrucia z organizmu.
2. Pacjent musi przywrócić równowagę wodną, więc picie dużej ilości płynów spełni to zadanie. Należy pić małymi łykami, objętość płynu nie powinna być mniejsza niż 2 litry dziennie.
3. Toksyny należy wchłaniać za pomocą Enterosgelu lub węgla aktywowanego (zawiesina). Węgiel przyjmuje się w dawce 1 tabletki na każde 10 kilogramów masy ciała, 3 razy dziennie.
4. Dietę zaleca się stosować przez tydzień, jednak najlepiej, jeśli będzie trwała 14 dni.
5. W przypadku silnej kolki nie wolno przyjmować antybiotyków ani leków rozkurczowych; można jedynie zażyć tabletkę No-shpa.

Leczenie zatrucia pokarmowego o cięższych formach i typach wymaga pomocy lekarza. Odwodnienie można zatrzymać za pomocą infuzji (dożylne podanie roztworów). Przepisywanie terapii antybakteryjnej jest niewłaściwe, najprawdopodobniej przeprowadza się odpowiednie leczenie w celu przywrócenia funkcji dotkniętych narządów (nerek, trzustki).

Co należy wziąć na zatrucie pokarmowe?

Leczenie choroby, z reguły, odbywa się w domu, ale nie oznacza to możliwości samoleczenia. O tym, co należy przyjąć w przypadku zatrucia pokarmowego, powinien zdecydować lekarz, biorąc pod uwagę ogólny wywiad, specyfikę choroby i jej rodzaj. Jako samopomoc, którą można stosować jako tymczasowe, podstawowe środki, można przyjmować następujące leki:

1. Regidron, Hydrovit, Gastrolit, Normohydron (elektrolity i węglowodany) lub niegazowana woda mineralna w celu wyeliminowania odwodnienia.
2. Enterosgel, Enterol, węgiel aktywowany, Polysorb lub inne sorbenty do detoksykacji.
3. Pij dużo płynów – dorośli do 2-2,5 litra.

Leczenie etiotropowe, w tym antybiotyki, zazwyczaj nie jest wymagane. Wyjątkiem są ciężkie przypadki zatrucia jadem kiełbasianym, salmonellozy lub uporczywej biegunki, wymiotów. Ale takie sytuacje powinny być nadzorowane przez lekarza i tylko on może zdecydować, co przyjąć w przypadku zatrucia pokarmowego, zwłaszcza jeśli mówimy o dzieciach poniżej 5 roku życia, kobietach w ciąży, osobach starszych i tych ofiarach, które mają historię poważnych chorób przewlekłych.

Wychodzenie z zatrucia pokarmowego

Często zdarzają się przypadki, gdy przewód pokarmowy nie regeneruje się przez długi czas po zatruciu toksycznym. Jest to spowodowane poważnym podrażnieniem ścian jelit i wymaga bardziej ostrożnego podejścia do leczenia, ewentualnie dodatkowej opieki medycznej. Rekonwalescencja po zatruciu pokarmowym polega głównie na przestrzeganiu zasad żywienia, czyli diety na zatrucie pokarmowe. Zasady są proste - posiłki frakcyjne w reżimie - co 1,5 godziny i dużo płynów. W pierwszym miesiącu po zatruciu wskazana jest dieta nr 1 według Pevznera, w drugim i trzecim miesiącu nie będzie zbędne przestrzeganie diety nr 5, która pomaga przywrócić funkcję wątroby i pęcherzyka żółciowego. Z reguły nawet najcięższe przypadki zakażeń toksycznych mijają w ciągu kilku miesięcy, pod warunkiem

Przestrzeganie zaleceń lekarza i przestrzeganie delikatnej, rozsądnej diety. Metoda „diety zygzakowatej” jest również skuteczna, gdy małe porcje regularnego, niedietetycznego jedzenia są włączane do menu raz w tygodniu. W ten sposób organizm „zapamiętuje” normalny reżim żywieniowy i stopniowo przywraca funkcjonowanie wszystkich organów.

Zapobieganie zatruciom pokarmowym

Środki zapobiegawcze, które mogą pomóc uniknąć zatrucia pokarmowego, są bardzo proste i wymagają jedynie regularności i odpowiedzialnego podejścia do własnego zdrowia. Przestrzeganie zasad higieny osobistej i ogólnej pomoże zminimalizować ryzyko chorób przenoszonych drogą pokarmową i zmniejszyć nasilenie i niebezpieczeństwo skutków choroby.

Zapobieganie zatruciom pokarmowym polega na:

• Myj ręce regularnie, dosłownie po każdej wizycie w miejscach publicznych (na targowiskach, w sklepach, szpitalach, biurach, transporcie itp.). Fakt, że należy myć ręce po każdej wizycie w toalecie, powinien być znany, jak to się mówi, „od najmłodszych lat”.
• Systematycznie dbaj o czystość w miejscach przygotowywania żywności. Nie jest tak ważne, jak piękna jest kuchnia, ale jak czysta. Wszystkie sztućce i naczynia powinny być myte, a ręczniki kuchenne i gąbki powinny być częściej wymieniane.
• Utrzymuj czystość w miejscu, w którym przebywasz, ponieważ niektóre rodzaje bakterii dobrze radzą sobie w kurzu domowym.
• Przy zakupie produktów spożywczych należy zwrócić uwagę na warunki ich przechowywania, datę ważności i wygląd.
• Nie kupuj produktów spożywczych na targowiskach, w miejscach nie nadających się do handlu lub nie wyposażonych w urządzenia chłodnicze.
• Przestrzegaj zasad przechowywania żywności w domu.
• Wyrzucaj nawet lekko zepsute jedzenie bez litości. Nie pozwól, aby zostało przetworzone ponownie.
• Stosuj się do zasad obróbki cieplnej produktów spożywczych – gotuj mleko, gotuj lub smaż jajka, a także mięso i ryby.
• Przygotowaną żywność należy przechowywać w otwartym pojemniku w temperaturze pokojowej nie dłużej niż 1,5–2 godziny.
• Przechowuj półprodukty i surowe produkty oddzielnie od gotowych dań, najlepiej w zamkniętym pojemniku, zapobiegając w ten sposób zanieczyszczeniu.
• Nie należy spożywać grzybów o podejrzanym wyglądzie, grzybów rosnących przy drogach, w obiektach przemysłowych lub kupionych na spontanicznych targowiskach od nieznanych sprzedawców.
• Trzymaj kosze na śmieci i wiadra zamknięte i opróżniaj je tak często, jak to możliwe.

Zapobieganie zakażeniom toksycznym obejmuje również przestrzeganie następujących środków zapobiegawczych:

1. Systematyczne monitorowanie przestrzegania norm sanitarno-higienicznych. Dotyczy to przede wszystkim higieny osobistej (mycie rąk).
2. Ręce należy myć nie tylko po wizycie w miejscach publicznych, ale także przed i po przygotowywaniu posiłków, zwłaszcza jeśli przygotowywane było surowe mięso lub ryby.
3. Warzywa, owoce, jagody należy poddać obróbce wodnej. Jeśli konsystencja produktu na to pozwala, lepiej zalać go wrzątkiem.
4. Produkty należy przechowywać w szczelnie zamkniętych opakowaniach, w chłodnym miejscu.
5. Przetworzone produkty spożywcze należy przechowywać oddzielnie od żywności surowej.
6. Kupowanie żywności na spontanicznych targowiskach może prowadzić do zatrucia pokarmowego.
7. Prawie wszystkie produkty spożywcze wymagają obróbki cieplnej – smażenia, pieczenia, gotowania.

Zapobieganie jest głównym środkiem, który pomoże chronić Ciebie i Twoich bliskich przed zatruciem pokarmowym. Zatrucie pokarmowe w 90% jest spowodowane nieostrożnością i nieprzestrzeganiem zasad higieny przez samą osobę.

Śledztwo w sprawie zatrucia pokarmowego

Badanie przypadków zatruć pokarmowych, zwłaszcza masowych, jest niezwykle konieczne z wielu powodów. Głównym, całkiem zrozumiałym powodem jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji i odróżnianie zatrucia od infekcji pokarmowej. Zatrucie pokarmowe jest lokalizowane i neutralizowane znacznie szybciej, nie jest tak niebezpieczne w sensie epidemiologicznym jak choroby zakaźne jelit, które są wysoce zaraźliwe. Zgodnie z ustawami, które nie zostały uchylone, ale niestety również nie zostały zaktualizowane, dosłownie każdy przypadek zatrucia pokarmowego musi zostać zbadany. Powinni to robić lekarze sanitarni, stacje sanitarno-epidemiologiczne, a także lekarze nadzorujący obszar terytorialny miasta, wsi itp. Badanie zatrucia pokarmowego obejmuje trzy etapy:

1. Zarejestrowanie faktu zachorowania.
2. Ustalenie prawdziwej przyczyny zakażenia toksycznego, wszystkich epidemiologicznie niebezpiecznych stanów zakażenia, określenie możliwego patogenu lub czynnika.
3. Podjęcie działań, które przynajmniej zlokalizują ognisko zatrucia pokarmowego, a co najwyżej je zneutralizują.

Zazwyczaj lekarz sanitarny konfiskuje potencjalnie niebezpieczny produkt do badań laboratoryjnych. Kał i wymioty są również pobierane jako materiał do posiewu bakteriologicznego. Krew i mocz są również poddawane badaniom analitycznym, ale tylko wtórnie. Jeśli przyczyną choroby były produkty z jednej partii wystawione na sprzedaż w sklepie, cała partia jest konfiskowana, a sprzedaż jest zakazana. Ponadto przesłuchiwani są wszyscy uczestnicy niebezpiecznego posiłku, nawet jeśli nie wykazują objawów zatrucia pokarmowego.

Obecnie wszystkie przepisy są na bieżąco aktualizowane, ale opierają się na nieaktualnych zaleceniach, więc potrzeba szybkiego stworzenia nowego dokumentu legislacyjnego uwzględniającego aktualną sytuację epidemiologiczną jest zupełnie oczywista.