MRI kręgosłupa
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Technika diagnostyczna rezonansu magnetycznego jest obecnie uznawana za jedną z najbardziej odkrywczych i pouczających procedur instrumentalnych. Na przykład MRI kręgosłupa pomoże ocenić jego stan jako całość lub w pewnych obszarach: w okolicy lędźwiowej, kości krzyżowej, szyi, klatce piersiowej. Ta metoda jest oparta na działaniu pola magnetycznego i jest uważana za bezpieczną dla ludzkiego zdrowia.
Co lepiej wybrać: MRI lub ultradźwięki kręgosłupa?
Ultradźwięki mogą diagnozować choroby nie tylko narządów wewnętrznych, jak wielu uważa, ale także kręgosłup. Należy zauważyć, że ta metoda ma niezaprzeczalne zalety:
- taniość i dostępność procedury;
- nie ma potrzeby długiego stanu stacjonarnego;
- możliwość bezpośredniej komunikacji z lekarzem podczas badań;
- absolutna nieszkodliwość.
Jednak MRI kręgosłupa wciąż jest uważane za bardziej informatywną, dokładną i czułą metodę. Zdjęcia uzyskane podczas badania mogą być przydatne w przyszłości, jeśli lekarz będzie miał jakiekolwiek pytania dotyczące stanu kręgosłupa pacjenta.
Niektórzy lekarze zalecają najpierw wykonanie USG, a następnie (jeśli informacje nie wystarczą) - MRI.
Czy MRI kręgosłupa jest szkodliwy?
Wiele osób wątpi w nieszkodliwość niektórych metod diagnostycznych, w tym rezonansu magnetycznego, ponieważ procedura opiera się na działaniu fal magnetycznych. Jak takie fale mogą wpływać na ludzkie zdrowie? Czy jest możliwe, że szkoda nie objawi się natychmiast, ale w czasie - na przykład w miesiącach, a nawet latach?
W rzeczywistości, do przeprowadzenia MRI, który nie może wywołać rozwoju chorób u ludzi, wykorzystuje się strumień magnetyczny o wystarczająco wysokiej częstotliwości. I ani w czasie procedury, ani po niej. Naukowcy niejednokrotnie przeprowadzali odpowiednie eksperymenty i testy - najpierw na zwierzętach, potem na ludziach. Fakt bezpieczeństwa MRI został w pełni potwierdzony.
Oczywiście pewne środki ostrożności nadal nie będą przeszkadzać. Na przykład nie powinieneś wykonywać procedury "na wszelki wypadek", "dla siebie". Diagnoza jednak powinna wyznaczyć lekarza, mając w tym celu pewne powody.
Co to jest MRI kręgosłupa?
Diagnostyka rezonansu magnetycznego polega na wytworzeniu serii obrazów z różnych kątów i płaszczyzn odpowiedniego odcinka kręgosłupa. Każdy osobny obrazek przedstawia warstwowy obraz badanych tkanek.
Zdjęcia można uzyskać pod różnymi kątami i nachyleniami. Zazwyczaj lekarz dokładnie bada wstępną diagnozę, a następnie jasno określa, która część witryny musi rozważyć.
Po otrzymaniu zdjęć specjalista zaczyna je dekodować - opis. Dzięki szczegółowym obrazom możliwe jest wykrycie i scharakteryzowanie przepukliny kręgosłupa, elementów zapalnych, schorzeń kręgosłupa, ropni, urazów pourazowych, guzów itp.
Wskazania do zabiegu
Procedura MRI może być przypisana:
- do diagnostyki urazów, urazów kręgosłupa, a także do oceny dynamiki procesu gojenia po operacjach na rdzeniu kręgowym;
- w celu wykluczenia pierwotnych i wtórnych procesów nowotworowych;
- do diagnostyki i charakterystyki przepuklin międzykręgowych;
- do oceny dynamiki kręgosłupa;
- do obserwacji przedoperacyjnej;
- z neuralgią międzyżebrową o nieznanym pochodzeniu;
- z klinicznymi objawami wskazującymi na uszkodzenie kręgosłupa.
Procedura MRI kręgosłupa nie jest tanią metodą diagnozy, więc pacjent samodzielnie podejmuje ostateczną decyzję, po wstępnej konsultacji lekarskiej.
Czy podczas ciąży możliwe jest wykonanie MRI kręgosłupa?
Zwykłym testem diagnostycznym podczas ciąży jest USG. Każdy o tym wie i jest kilka pytań na ten temat. Ale czy możliwe jest przeprowadzenie MRI w różnych okresach ciąży?
Rezonans magnetyczny, jak powiedzieliśmy wcześniej, jest uważany za bezpieczną metodę. W ciąży jest to szczególnie ważne, ponieważ w pewnych okolicznościach kobieta może potrzebować takiej diagnozy. Oczywiście, jeśli wybór pomiędzy badaniami rentgenowskimi i MRI, wtedy priorytet MRI będzie jednoznaczny.
Powszechnie uważa się, że okres urodzenia dziecka nie jest przeciwwskazaniem do zabiegu. Mimo to niektórzy eksperci zalecają zaniechanie prowadzenia badań w pierwszym trymestrze, kiedy kładzie się najważniejsze narządy i układy przyszłego organizmu.
Kobieta w ciąży nie powinna w żadnym wypadku samodzielnie nalegać na przejście MRI. Kierunek badania powinien zostać podany przez lekarza na podstawie odpowiednich wskazań.
Czy MRI wykonuje się w zdrowym kręgosłupie?
Jeśli lekarz podejrzewa jakiekolwiek naruszenie, może przepisać badanie z relatywnie zdrowym kręgosłupem. Cóż, jeśli lęk lekarza nie zostanie potwierdzony. W przeciwnym razie zostanie przepisane odpowiednie leczenie problemu.
Oczywiście, jeśli pacjent nie skarży się na stan kręgosłupa, nie będzie konieczne przypisywanie badań do profilaktyki.
Przygotowanie
Procedura MRI wymaga użycia znaczącego pola magnetycznego. Należy to wziąć pod uwagę przy ustalaniu środków ostrożności przed badaniem.
Bezpośrednio przed wykonaniem rezonansu magnetycznego kręgosłupa pacjent zdejmuje wszystkie metalowe przedmioty:
- łańcuszki, kolczyki, pierścionki;
- ubrania z metalowymi guzikami, suwakami, dekorem.
Oddzielnie dodaj inne elementy metalowe: klucze, metalowe pieniądze, karty magnetyczne itp.
Charakter jedzenia i czas przyjmowania pokarmu nie mają wpływu na wyniki badania. Jednak nie zaleca się picia dużej ilości płynu przed zabiegiem: podczas badania MRI pacjent jest przez pewien czas w specjalnej kapsule i nie będzie możliwe opuszczenie tej kapsułki przed planowanym pójściem do toalety.
Czas trwania sesji diagnostycznej wynosi od 15-20 minut do 1 godziny.
Czy możliwe jest wykonanie MRI kręgosłupa o dużej masie ciała?
Pacjenci z dużą masą ciała również chorują, a czasami potrzebują badań takich jak MRI. Ale co zrobić, jeśli nadwaga jest przeciwwskazaniem do zabiegu i dlaczego?
Rzeczywiście, urządzenie do rezonansu magnetycznego ma pewne ograniczenia. Przede wszystkim jest to wzrost, objętość i waga pacjenta. Praktycznie wszystkie istniejące tomografy są przeznaczone do badania osób o masie ciała do 200 kg. Jednak wciąż istnieją ograniczenia co do średnicy, to znaczy osoba z dużymi objętościami po prostu nie może swobodnie dopasować się do kapsułki.
Niemniej jednak istnieje wyjście: są tomografy typu otwartego, które nie mają zamkniętej kapsuły i są odpowiednie do badania kompletnych ludzi, w tym. To prawda, że konieczne jest wyjaśnienie, czy istnieje taka aparatura w klinikach i centrach diagnostycznych w twoim regionie.
Technika MRI kręgosłupa
MRI kręgosłupa nie powoduje dyskomfortu pacjenta. Jedyną potrzebą jest ściśle ustalona pozycja horyzontalna przez cały czas trwania procedury. Czasami szczególnie wrażliwym pacjentom zaleca się podjęcie środka uspokajającego przed wykonaniem testu.
Ponadto, MRI wiąże się ze znacznym efektem szumu, więc pacjent może zaoferować specjalne zatyczki do uszu.
Po przygotowaniu badacz zostaje umieszczony na wyposażonym łóżku, które następnie zostaje wepchnięte do tubki kapsułki. W kapsułce płytki magnetyczne są wyprofilowane, wzdłuż których porusza się łóżko pacjenta. Podczas sesji urządzenie generuje wymaganą liczbę obrazów - tomogramów.
Pod koniec badania osoba może zajmować się swoim biznesem - domem lub pracą.
Jak długo działa MRI kręgosłupa?
Sama procedura MRI trwa około 40 minut, czasami trochę więcej lub mniej. Migawka MRI kręgosłupa z transkryptem może być gotowa w ciągu godziny: jest podana pacjentowi pod ręką lub wysłana do lekarza prowadzącego.
MRI kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego
MRI odcinka lędźwiowego kręgosłupa uważa się za bardziej poszukiwany w diagnostyce chorób związanych z zaburzeniami zwyrodnieniowymi i dystroficznymi. Zwykle przeprowadza się to w następujących przypadkach:
- z osteochondroza;
- z wypukłościami i przepuklinami;
- uraz pourazowy;
- z wadami rozwojowymi;
- z pierwotnymi i wtórnymi guzami okolicy lędźwiowej.
Aby wyjaśnić którykolwiek z tych problemów, neurolog może wyznaczyć MRI w oddziale lędźwiowo-krzyżowym. Obrazy są wykonywane w kilku rzutach w obszarze dotkniętym, częściej poprzecznie i strzałkowo. Najbardziej optymalny rozmiar cięcia wynosi od 3 do 4 milimetrów bez przerw. Zdjęcie T² o najmniejszej grubości szczeliny jest poprzeczne. Cięcie musi być ustawione pod kątem w stosunku do położenia kręgu.
Często MRI kręgosłupa krzyżowego wykonuje się za pomocą kontrastu - specjalnej substancji podawanej dożylnie. MRI kręgosłupa z kontrastem pozwala zwizualizować cechy krążenia krwi i pełnię naczyń krwionośnych.
MRI kręgosłupa szyjnego i piersiowego
MRI oddziałów szyjnych i piersiowych jest uważany za jedną z najbardziej pożądanych procedur w diagnostyce chorób kręgosłupa. Faktem jest, że uszkodzenie dysków kręgowych i następstwa osteochondrozy w tych obszarach są stosunkowo powszechne. W niektórych przypadkach można stwierdzić obecność małych przepuklin i osteofitów, które występują bezobjawowo.
MRI odcinka szyjnego kręgosłupa często składa się z obrazów T2, które wykonuje się strzałkowo i osiowo przy zwykłej grubości cięcia 3 mm. Ten rodzaj badań jest istotny:
- do diagnozy osteochondrozy;
- z wadami rozwojowymi w odcinku szyjnym;
- do diagnozy przepuklin i wypukłości;
- w traumach i procesach nowotworowych.
MRI kręgosłupa piersiowego często wykonuje się w połączeniu z badaniem okolicy szyi, ponieważ w wielu przypadkach patologie tych oddziałów są ze sobą powiązane.
W ciężkich i wielokrotnych urazach kręgosłupa, z licznymi przerzutami nowotworowymi, lekarz może przepisać MRI wszystkich części kręgosłupa w tym samym czasie. Ta procedura wymaga dużo czasu i cierpliwości, a także znacznych kosztów finansowych, i to musi być przygotowane.
MRI z przerzutami w kręgosłupie
Wraz z rozprzestrzenianiem się przerzutów do kręgosłupa, MRI jest główną metodą diagnozy. Przerzuty są wykrywane jako patologiczne wtrącenia, które niszczą ciało kręgów.
Najczęściej guzy cząstek rozprzestrzeniania się nowotworów, takich jak chłoniaki, raka płuc, raka prostaty, szpiczaka mnogiego, raka piersi.
Procedura MRI określi lokalizację, wielkość, ilość i charakterystykę guzów wtórnych.
Przeciwwskazania do zabiegu
Ponieważ nie udowodniono szkody w obrazowaniu MRI kręgosłupa, procedura ta jest uważana za bezpieczną dla organizmu. Niemniej jednak opracowano listę przeciwwskazań, w których MRI jest niepożądane lub niepraktyczne:
- z oczywistą otyłością, nadmierną masą ciała;
- przy fobii zamkniętej przestrzeni (metoda oznacza znalezienie pacjenta w zamkniętej kapsule);
- jeżeli ciągłe poziome położenie pacjenta nie jest możliwe;
- jeśli w ciele znajdują się metalowe konstrukcje i urządzenia elektroniczne (używki, fragmenty, implanty);
- przy oczywistych zaburzeniach mentalności u pacjenta;
- jeśli pacjent cierpi na epilepsję lub zespół konwulsyjny;
- podczas ciąży, szczególnie w pierwszej połowie.
Normalna wydajność
Dekodowanie lub ocena obrazów uzyskanych podczas rezonansu magnetycznego wykonuje się bezpośrednio po zabiegu.
Następujące wyniki można uznać za normę:
- obrazy nie odzwierciedlają istotnej patologicznej proliferacji tkanek;
- Tkaniny są lekkie, białe lub czarne, które zmieniają się w zależności od gęstości tkanki;
- nie stwierdzono uszkodzeń strukturalnych i całkowitych.
Podejrzenia mogą powodować takie opisy:
- wyraźna wizualna zmiana gęstości;
- zmiana lokalizacji lub zniszczenie części kręgu.
W dolnej części transkryptu lekarz zazwyczaj zaleca diagnozę na podstawie badania. Następnie, na podstawie wyników MRI, lekarz prowadzący zaleci odpowiednie leczenie.
Gdzie jest MRI kręgosłupa?
Znajdź klinikę, w której możesz przeprowadzić badanie MRI, nie jest trudne. Z reguły urządzenia do tego typu diagnozy są dostępne w placówkach medycznych dowolnego ośrodka regionalnego, a także w niektórych okręgowych instytucjach diagnostycznych.
W Kijowie jest wiele klinik, a nawet są instytucje, w których nie ma problemu z wykonaniem MRI kręgosłupa w nocy.
Zwracamy uwagę na kilka adresów, na których można zarejestrować się w procedurze MRI kręgosłupa:
- Centrum diagnostyczne Kijów Honey, ul. M. Lukyanovskaya Str. Baggovutovskaya 1, pokój 9;
- Centrum ultrasonografii i MRI Med Garant, Szpital Kliniczny nr 8 w Kijowie, ul. Kondratyuk 8;
- Centrum diagnostyczne Mediskan Group, art. M. Syreny, ul. Ryga 1;
- Centrum medyczne Olgerd, Pr. Pobedy 119, ul. Vasilkovskaya 28, ul. Wyszgorodskaja 67.
Cena MRI kręgosłupa w różnych klinikach jest różna i może wynosić w przybliżeniu:
- MRI kręgosłupa szyjnego - od 550 UAH do 800 UAH;
- MRI odcinka piersiowego kręgosłupa - od 550 UAH do 800 UAH;
- MRI oddziału lędźwiowo-krzyżowego - od 550 UAH do 800 UAH;
- MRI strefy kości ogonowej - od 550 UAH;
- Rezonans magnetyczny z kontrastem - od 750 UAH bez kosztów kontrastu (dla jednego działu).
Dokładny koszt MRI kręgosłupa należy określić bezpośrednio w miejscu diagnostyki w miejscu badania.