^

Zdrowie

Skurcze w brzuchu: poniżej, blisko pępka, w lewo i w prawo

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Bez wątpienia, spazmatyczne, spastyczne lub skurcze bóle brzucha pojawiają się w stanach patologicznych. Wyjątek - bolesne odczucia podczas porodu podczas porodu.

ICD-10 ból wynikający w jamie brzusznej, przypisany do klasy XVIII - objawy, oznaki i odchylenia od normy, i ból związany z układu pokarmowego i jamy brzusznej są kodowane R10-R19.

trusted-source[1], [2]

Przyczyny skurczowego bólu brzucha

Tak więc skurcze w jamie brzusznej są objawem choroby. Biorąc pod uwagę przewagę tego objawu, przyczyny spazmatycznego bólu brzucha można podzielić na kilka grup.

Po pierwsze, mdłości, skurcze w jamie brzusznej i wymioty z biegunką są pierwszymi oznakami zatrucia pokarmowego. W niektórych przypadkach winę niektórych pokarmów (szczególnie tłuszczu, co prowadzi do zastoju żółci) lub systematycznego przejadanie się, co spowalnia proces trawienia pokarmu i często może prowadzić do zaburzeń czynnościowych wywołanych przez skurcze w żołądku i jelitach.

Okresowe skurcze bóle brzucha mogą być spowodowane nie tylko fizjologicznie (przejadanie się, zaparcia u kobiet - miesiączki), ale pojawiają się patologie, obecność którego pacjent nie ma pojęcia, na przykład, z pominięciem żołądka lub jelit.

Z bardziej powszechnych powodów, słusznie uwzględniono całe spektrum zakażeń jelitowych, które powodują silne nudności z wymiotami, skurcze brzucha i biegunkę. Zwłaszcza odwodnienie organizmu i wymioty oraz biegunka u dziecka są bardzo często oznakami  zakażenia rotawirusowego u dzieci.

Należy pamiętać, że na wiele sposobów podobne objawy manifestują się podczas infekowania pasożytów robaków (robaków).

W większości przypadków częste skurcze brzucha są objawem patologii układu trawiennego i funkcji przewodu pokarmowego, to znaczy odzwierciedlają problemy o charakterze gastroenterologicznym. Na przykład  zapalenie uchyłków  charakteryzuje się skurczowym bólem brzucha i wymiotami oraz spastycznym  zapaleniem żołądka  i jelit a oraz zapaleniem trzustki - nudnościami, wymiotami i biegunką.

Oddzielna grupa fermentopathy genetycznie spowodowane głównie niezdolność do trawienia glutenu zbożową - celiakii, gdy ze względu na uszkodzenia oraz unerwiona śluzowej jelit, często skurczowy ból brzucha i zaburzeń jelitowych. Oraz osoby z nietolerancją laktozy - nietolerancja cukru mlecznego - oprócz nudności, biegunka i zwiększonej produkcji gazów w jelitach (wzdęcia) i skarżą się na częste skurcze bóle brzucha powyżej pępka.

Czasami długi etiologia nie można wyjaśnić, nawet gdy skurcze bóle żołądka i jelit występuje stale, tak jak w przypadku wrodzonych nieprawidłowości -  dolihosigmoy, niedrożnością jelit,  zespół Ledd ;  neuroza żołądkowo-jelitowa (bolesne odczucia w jamie brzusznej genetyki psychogennej) lub postać brzuszna padaczki.

Niemal wszystkie te przyczyny mogą powodować  bóle brzucha w jamie brzusznej dziecka  i nastolatka.

Ponadto lokalizacja brzucha ma narządy układu moczowego i żeńskiego układu rozrodczego. U znacznej liczby pacjentów pojawienie się tego zespołu bólowego wiąże się z urazem lub stanem zapalnym tych narządów wewnętrznych - z pewnymi chorobami urologicznymi i ginekologicznymi.

Jednak w każdym przypadku, ze względu na abdominalgii wzbudzenia patogenezy affektornyh zakończeń nocyceptorowych i włókien nerwowych, zapewniając unerwienia jamy brzusznej (puste i miąższu) ciemieniowej otrzewnej i krezce.

trusted-source[3], [4], [5]

Lokalizacja bolesnych wrażeń

Krąg chorób, w których jednym z wiodących objawów są skurcze bolesne w jamie brzusznej, jest niezwykle szeroki, dlatego specjaliści wyróżniają tak ważne czynniki diagnostyczne, jak specyficzna lokalizacja bólu i dominujący charakter bolesnych odczuć.

I chociaż oba czynniki, jak również współistniejąca symptomatologia, są brane pod uwagę w kompleksie, miejsce, w którym pacjent odczuwa ból, czyli jego lokalizację, służy jako anatomiczny punkt odniesienia do określania jego etiologii:

  • w nadbrzuszu wskazuje zwykle zapalenie przełyku, zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód żołądka i / lub wrzodów dwunastnicy, giardiazy, ale może być na zapalenie krezkowych węzłów chłonnych płata płuc, a nawet mięśnia sercowego;
  • po prawej stronie brzucha są związane z dyskinezą lub zapaleniem pęcherzyka żółciowego, kamicą żółciową, przewlekłym zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapaleniem miąższu wątroby;
  • po prawej stronie w dolnej części brzucha obserwuje się zapalenie wyrostka robaczkowego, ziarniniakowe zapalenie jelit (choroba Crohna);
  • w lewej części brzucha (od góry) - wskaźnik problemów z trzustką, od dołu - zapaleniem uchyłków, wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy, a u kobiet - lewostronnym zapaleniem przydatków;
  • w dolnej części brzucha są spowodowane problemami z jelita grubego (tym samym wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy), pęcherzem (najczęściej śródmiąższowe zapalenie pęcherza) i miednicą (z chorobami ginekologicznymi);
  • w jamie brzusznej w pępku - pierwszy objaw zapalenia wyrostka robaczkowego, jak również skurcze jelit w infekcjach żołądkowo-jelitowych, helminthiazy i tętniak aorty brzusznej;
  • w jamie brzusznej powyżej pępka są charakterystyczne dla wielu gastropatii, w tym dla nerwicy żołądkowej (niestrawności nerwowej); może być z torbielą trzustki;
  • w środku brzucha może być zapalenie, zespół jelita drażliwego lub naruszenie pętli jelita cienkiego. W przypadkach silnego bólu, nudności i gorączki należy podejrzewać ostre zapalenie wyrostka robaczkowego z ropniem; konsekwencje i powikłania jego perforacji to szybko rozwijające się zapalenie ulotek otrzewnej (otrzewnej). Ten nagły stan często prowadzi do sepsy i grozi śmiercią.

To samo zaostrzenie jest obarczone znacznym pakietem utraty krwi i perforacją tętniaka aorty brzusznej.

Natura bólu

Charakter bolesnych odczuć - w zależności od cech patofizjologicznych - może mieć istotne różnice w czasie trwania, intensywności i subiektywnej ocenie sensorycznej.

Na przykład w przypadku skurczów jelit można wyczuć lekkie pociągnięcie lub ból, a przy takiej samej patologii po jedzeniu lub wysiłku fizycznym mogą wystąpić poważne skurcze w jamie brzusznej.

Ostre bóle skurczowe w jamie brzusznej, wynikające z infekcji jelit, zatruć i innych przyczyn, nazywane są  kolkami jelitowymi. W przypadkach perforacji wrzodów żołądka lub niedrożności jelit u pacjentów, bóle cięcia; podobne bolesne uczucia są dobrze znane osobom, które często cierpią na zapalenie pęcherza, a także u tych, które przeszły przepuklinę pachwinową.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, trzustki, pęcherzyka żółciowego lub pęcherza daje i ostry ból. Objawy zapalne i ogólne zatrucie infekcyjne - temperatura - często obserwuje się w ginekologii (o tym później).

Skurcze bóle brzucha po jedzenie z obrazem klinicznym błędu, drażliwy żołądek, zapalenie błony śluzowej żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie żołądka i jelit oraz wrzodu wirusowe, choroby trzewnej, dyskinezy pęcherzyka żółciowego, a obecność w nim kamieni.

Kurcze ból brzucha u kobiet

Rozumiesz, dlaczego skurcze bóle brzucha u kobiet są wyróżnione w oddzielnej sekcji, chociaż wszystkie powyższe powody są istotne niezależnie od płci.

Przede wszystkim fizjologiczne (uwarunkowane funkcjonowaniem kobiecego układu rozrodczego) obejmują ból w dolnej części brzucha przed miesiączką, kiedy bolesne odczucia pojawiają się przed rozpoczęciem każdej miesiączki z powodu zespołu owulacji. Ale u znacznej części kobiet skurcze  bólu z menstruacją są  związane z  algodismenozą.

W połowie cyklu może pojawić się ból w klatce  piersiowej w dolnej części brzucha.

Ginekolodzy zauważają ból w jamie brzusznej u kobiet z zapaleniem macicy (zapalenie przydatków lub zapalenie jajowodów); zapalenie jajników (zapalenie jajowodów), torbiel jajnika lub jego złośliwy nowotwór; miednicy, zrosty otrzewnowe i maciczne.

Kurcze ból w macicy może być spowodowane przez polipy, endometriozę lub mięśniak podśluzówny macicy utworzony na jej wewnętrznych ścianach.

trusted-source[6], [7]

Co powoduje skurcze brzucha podczas ciąży?

Przyczyny fizjologiczne:

  • skurcze macicy podczas implantacji zapłodnionego jaja w endometrium (w pierwszych dwóch tygodniach);
  • zaparcia i wzdęcia z powodu podwyższonego poziomu estrogenu, który spowalnia ruchliwość przewodu pokarmowego (przez cały okres).

Patologiczne przyczyny:

  • intensywny ból spastyczny w jamie brzusznej (często jednostronny) - znak ektopowej, tj. Ciąży ektopowej;
  • ciężkie skurcze w dolnej części brzucha z krwawymi wydzielinami pochwy do 20 tygodni - groźba samoistnej aborcji;
  • powtarzać kilka razy w ciągu godziny nawracających skurcze brzucha, ból promieniujący do tyłu i uczucie rosnące ciśnienie w obszarze miednicy (zmniejszenie Braxton-Hicks) przez okres do 37 tygodni - włączenie sygnału przedwczesny poród.

Skurcze bóle brzucha po porodzie wyjaśnione są faktem, że nadmiernie rozciągnięte włókna mięśniowe ściany macicy - z powodu działania hormonu oksytocynowego - zaczynają się kurczyć, aby przywrócić ciało do poprzednich wymiarów.

Diagnostyka

Cały kompleks procedur diagnostycznych opisano szczegółowo w publikacji -  Diagnoza bólu brzucha

Dowiedz się także, w jaki sposób  diagnozuje się infekcje przenoszone przez żywność.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12]

Co robić, leczenie

Leczenie objawowe ma na celu usunięcie bolesnych wrażeń. Zaleca się, aby niezależnie się żadnych środków przeciwbólowych w leczeniu ostrego bólu zespołów kategorii pilne warunki - ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, wrzód perforacji, niedrożności jelit, ciążą pozamaciczną, torbiele jajnika przedziurawienie lub skręcania nogi - w razie potrzeby leczenia chirurgicznego w postaci pracy awaryjnej.

Szczególną uwagę zwraca się na:

W innych przypadkach pomoc ze skurczowymi bólami brzucha jest  lekiem  przeciwbólowym i przeciwskurczowym - No-shpa, Meverin, Spazmalgon i inne.

Od kurczowy abdominalgii to objaw wielu chorób, konieczne jest, aby przesunąć odpowiednią terapię etiologicznie związanych z chorobą, w której leczenie fizjoterapii można stosować: zabiegi elektryczne i termiczne w chorobach układu pokarmowego, w ginekologii - z  choroby zapalne miednicy

Niektórzy ludzie korzystają z tradycyjnego leczenia, patrz -  Jak złagodzić ból w zapaleniu pęcherza w domu?

Leczenie ziołami pomaga w przypadku biegunki (wywar z kory dębu, pąków brzozy, liści babki lancetowatej, wierzby-herbaty, storczyków, lapchatki, korzeni trawy pszenicznej); ze stanem zapalnym zalecano nalewkę wodną o wartości tysięcznej, alpinista ptaka, list, przepuklinę, kwiaty rumianku lub nagietka chemików; ze skurczami GASTROINTESTINAL TRACT daje pozytywny efekt odbiór wywarów korzeni waleriany, liści melisy, mięty, mankietu lub jagód berberysu.

Homeopatia - preparaty Helmintox, Bryonia Alba, Siarka, Colocynthis - pomaga w leczeniu helmishiasis. Chociaż istnieją na to oficjalne środki, takie jak Pirantel, Vormil, Mebex i inne.

Zapobieganie

Zapobiec wszystkim przyczyny skurcze ból nie wydaje się możliwe, ale zapobieganie zatrucia pokarmowego, infekcje jelitowe i zarażenia ślimakowe są zdolni do każdego, jeśli trzymać się zasady: Clean - gwarancja zdrowia.

Prognoza

W tym przypadku wszystko zależy od choroby, która je wywołuje, a tylko pomyślne leczenie sprawia, że prognoza jest korzystna.

trusted-source

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.