Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Swędzenie bez wydzieliny lub nieprzyjemnego zapachu u kobiet
Ostatnia recenzja: 29.06.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Spośród wielu niespecyficznych objawów świąd bez wydzieliny u kobiet w okolicy narządów płciowych, często towarzyszy mu pieczenie i zaczerwienienie - jeden z najbardziej nieprzyjemnych.
Przyczyny swędzenie bez wydzieliny
Rozważając przyczyny tego objawu, należy wykluczyć główne choroby przenoszone drogą płciową, ponieważ mają one wydzielinę o różnym charakterze. I tylko w przypadkach zakażenia wirusem HPV (wirus brodawczaka ludzkiego, z powodu którego w okolicy intymnej rozwijają się kłykciny ) może wystąpić świąd bez wydzieliny i zapachu u kobiet. A w zakażeniu narządów płciowych wywołanym wirusem opryszczki pospolitej, czyli opryszczką narządów płciowych, objawy, na które skarżą się kobiety, obejmują świąd i pieczenie bez wydzieliny.
Świąd, któremu nie towarzyszą upławy (często z obrzękiem tkanek zewnętrznych narządów płciowych), może być również objawem alergicznego zapalenia sromu i kontaktowego zapalenia skóry (powstającego w wyniku podrażnienia detergentami, podpaskami, bielizną itp.); objaw ten pojawia się w chorobach dermatologicznych, np. atopowym zapaleniu skóry.
Po menopauzie swędzenie narządów płciowych u kobiet bez upławów jest głównym objawem zanikowego zapalenia pochwy, zwanego również kraurozą sromu. Schorzenie to zostało szczegółowo omówione w artykule - suchość pochwy w okresie menopauzy.
Niezwiązane z żadną infekcją, zapalenie błony śluzowej cewki moczowej (urethritis) powoduje swędzenie w cewce moczowej u kobiet bez upławów. Często te same dolegliwości występują u pacjentów z cukrzycą. Ponadto etiologia uporczywego podrażnienia błony śluzowej cewki moczowej, wywołującego swędzenie, może być spowodowana zwiększoną kwasowością moczu z nadmierną ilością szczawianów w moczu lub skazą solną (moczan, czyli kwas moczowy).
Częste parcie na mocz, pieczenie i swędzenie podczas oddawania moczu bez wydzieliny mogą być objawem ostrego i przewlekłego nawracającego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet.
Przeczytaj także - Pieczenie i swędzenie w cewce moczowej po oddaniu moczu
Czynniki ryzyka
Do pojawienia się świądu bez wydzieliny predysponują takie czynniki, jak: procesy inwolucyjne w tkankach w okresie menopauzy, choroby jajników, cukrzyca, infekcja wirusowa (HPV, wirus opryszczki), zaburzenia równowagi hormonów tarczycy i przytarczyc, zaburzenia metaboliczne lub równowagi kwasowo-zasadowej, nadmiar lub niedobór witamin A i D, niedobór magnezu i cynku w organizmie, osłabiona odporność.
Oraz oczywiście podrażnienie skóry środkami do higieny intymnej lub lekceważenie zasad higieny intymnej.
Patogeneza
W zmianach zanikowych naskórka narządów płciowych i jego błon śluzowych w okresie pomenopauzalnym patogeneza leży w obniżeniu poziomu estrogenów u kobiet i bardziej zasadowym środowisku (pH) pochwy w okresie menopauzy. Więcej w publikacji - swędzenie, pieczenie skóry w okolicach intymnych w okresie menopauzy.
W cukrzycy czynnik wywołujący swędzenie jest inny, patrz - swędzenie w cukrzycy typu 1 i typu 2.
Natomiast zwiększenie ilości soli w moczu - jest skutkiem zaburzeń metabolicznych (pochodzenia endokrynnego lub związanych z wrodzonymi enzymopatiami), a także problemów z pracą nerek - niedostatecznej filtracji.
Diagnostyka swędzenie bez wydzieliny
Diagnostykę świądu narządów płciowych rozpoczyna się od badania ginekologicznego pacjentki i zebrania wywiadu.
Konieczne są badania laboratoryjne materiałów biologicznych - badania krwi (ogólne, biochemiczne, STD); kliniczne i biochemiczne badanie moczu. Pobiera się rozmaz i analizę mikroflory pochwy, a także wykonuje się PCR (na HPV).
Diagnostyka instrumentalna obejmuje kolonoskopię i, jeśli to konieczne, USG.
Na podstawie wyników badania przeprowadza się diagnostykę różnicową, ewentualnie z udziałem dermatologa lub innych specjalistów.
Leczenie swędzenie bez wydzieliny
Silne swędzenie łagodzą ogólnoustrojowe leki przeciwhistaminowe.
Można stosować miejscowo przepisaną przez lekarza maść przeciwświądową,kremy przeciwświądowe zawierające kortykosteroidy lub niehormonalne substancje.
Leczenie etiologiczne zakażenia wirusem opryszczki narządów płciowych polega na zewnętrznym stosowaniu acyklowiru i innych specjalnych kremów na opryszczkę.
W przypadku zakażenia wirusem HPV i kłykcin kończystych stosuje się maść przeciwkłykcinową z podofiliną.
W przypadku świądu w zanikowym zapaleniu pochwy ginekolodzy przepisują środki dopochwowe o działaniu nawilżającym, czopki na suchość pochwy. Wszystkie szczegóły w publikacji - leczenie zanikowego zapalenia pochwy po menopauzie: czopki, środki ludowe.
Leczenie zapalenia pęcherza moczowego polega na podawaniu antybiotyków.
W zaburzeniach metabolicznych i chorobach endokrynologicznych dietoterapia jest obowiązkowa.
Komplikacje i konsekwencje
Po pierwsze, drapanie powoduje powikłania: uszkodzony naskórek otwiera drogę zakażeniom, w wyniku czego dochodzi do miejscowego stanu zapalnego, który jeszcze bardziej pogłębia problem.
Pieczenie i swędzenie towarzyszące zapaleniu pęcherza moczowego są powikłane bólem przy oddawaniu moczu i krwiomoczem.
Wysoka kwasowość moczu i nadmiar soli w nim sprzyjają tworzeniu się krystalicznych osadów, a następstwami patologii metabolicznej w tym przypadku są kamica nerkowa z powstawaniem kamieni szczawianowych lub moczanowych, a także odkładanie się soli wapnia w stawach i tkance łącznej.
Onkogenne typy wirusa brodawczaka ludzkiego mogą powodować złośliwe zmiany tkankowe.
Zapobieganie
Jednym ze środków zapobiegawczych są coroczne kontrole u ginekologa, a także chronione kontakty seksualne, aby zapobiec zakażeniu powyższymi infekcjami wirusowymi. Kontrola poziomu glukozy we krwi w cukrzycy, odpowiednie odżywianie i wzmocnienie układu odpornościowego odgrywają ważną rolę.
Zapobieganie zmianom zanikowym związanym z wiekiem nie jest jednak możliwe.
Prognoza
Charakter choroby lub stanu i skuteczność leczenia bezpośrednio wpływają na prognozę pojawienia się/eliminacji jej objawów. Na przykład u kobiet z przewlekłymi problemami metabolicznymi i endokrynologicznymi świąd bez upławów może nawracać na stałe, podczas gdy w przypadku kontaktowego zapalenia skóry usunięcie czynnika drażniącego na stałe eliminuje objaw.