Wyprysk małżowiny usznej i zewnętrznego kanału słuchowego: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Wyprysk jest przewlekłą chorobą zapalną skóry, charakteryzującą się wysypką z łuszczycą i wysypką pęcherzykową.

[1], [2]

Przyczyny wyprysk ucha

Przyczyny egzemy są niezwykle różnorodne. Są podzielone na ogólne i lokalne. Ogólne obejmują czynniki neurogenne i psychogenne, uczulenie na pewne substancje, choroby narządów wewnętrznych i układ hormonalny. Ze względów lokalnych można kontaktować się z niektórymi czynnikami drażniącymi, infekcją skóry, gdy jest ona warkocza, noszoną podczas noszenia odzieży roboczej, odpływem ropnej treści z ucha i tak dalej.

[3]

Objawy wyprysk ucha

Wyprysk małżowiny usznej i zewnętrznego kanału słuchowego powstaje ostro, a następnie przyjmuje przewlekły przebieg z tendencją do nawrotu. Wyróżnij następujące formy egzemy : prawdziwa, profesjonalna, mikrobiologiczna i łojotokowa.

Prawda wyprysk w ostrej fazie charakteryzuje się wysypką rumieniowatą w nieco mikropęcherzyków obrzękiem skóry, które ujawniają się szybko tworząc dużą liczbę drobnych kropelek wskazują nadżerki z wysięk surowiczy (objaw „rosy”), - ostre płacz wyprysk. Część pęcherzyków wysycha bez otworu, tworzy skorupę w tym samym czasie, nowych pęcherzyków. Tak więc, na wyprysk zmian charakterystycznych polimorfizmu, gdy powierzchnia uszkodzenia skóry są wszystkie jego elementy patomorfologiczne - rumień, pęcherzyki, erozja, skorupy i skale.

Często dochodzi do wyprysku zawodowego (kontaktowego) ze zwiększoną wrażliwością na różne substancje występujące w miejscu pracy. Zwykle ma to wpływ na skórę twarzy, tył dłoni itp.

Wyprysk drobnoustrojów rozwija się w wyniku podrażnienia i wtórnego egzematyzmu powierzchownej ropnego zapalenia skóry, ropnego wydzielania z ucha lub nosa i tak dalej. Przejście ostrej formie w przewlekłe charakteryzuje się znacznym zmniejszeniem zaczerwienienia skóry, występowanie obszarów dotkniętych wysepek normalizacja, ale wypryskowe proces jest kontynuowany w postaci przepływu wolniej.

Nieskuteczną formą wyprysku jest wyprysk, charakteryzujący się wieloma, rzadko pojedynczymi, swędzącymi, rumieniowatymi łuskami o owalnych i okrągłych konturach o różnej wielkości. Kiedy są podrażnione, pojawia się kapanie kropelkowe. Te wysypki mogą wystąpić po dławicy piersiowej, ostrych chorobach dróg oddechowych i jelitach, grypie.

Dzieci cierpiące na wysiękową katarię nieżytową często cierpią na wyprysk z najczęstszą lokalizacją twarzy, skóry głowy i towarzyszy mu silny wysięk i silne swędzenie.

[4], [5]

Komplikacje i konsekwencje

Zakażenie ognisk egzemy drobnoustrojami pyogennymi w grzebieniach, szczególnie często u dzieci, które mogą przejść w liszajec. Infestacja wprowadzonym gronkowcem może prowadzić do miejscowej lub powszechnej choroby wrzodowej. Konsekwencje egzemy zewnętrznego przewodu słuchowego podczas zakażenia mogą prowadzić do zwężenia lub atrezji kanału słuchowego.

[6], [7]

Leczenie wyprysk ucha

Leczenie jest podzielone na ogólne i lokalne, aw niektórych przypadkach, zwłaszcza w przypadku form neurogennych, ogólne leczenie może odgrywać decydującą rolę.

Ogólne leczenie

Obejmuje podawanie leków uspokajających, infuzja dożylna 10% roztwór chlorku wapnia i 30% roztwór tiosiarczanu sodu i wsp., Multiwitaminy, szczególnie kwas askorbinowy, preparaty witaminowe P (rutyna, Ascorutinum, kwercetyna et al.) Aevitum, kwas nikotynowy, witaminy grupa B. W niektórych przypadkach w złożonym leczeniu ogólnym dobry efekt dają leki przeciwalergiczne.

Lokalne leczenie

Gdy zewnętrzny przewód słuchowy wyprysk w ostrej fazie jest przemyto furatsilina roztworem 1: 1000, 1% roztworem rezorcyna itp zmniejszyć wydzielanie zapobiega wtórnej infekcji oraz tworzeniu się korków naskórka .. Następnie, po osuszeniu oczyszczonych produktów z różnych eczematization doprowadzono ujście neobilnye skóra potraktowano 2% roztworu azotanu srebra, a następnie luźno tamponiruyut ucho turundy do wyschnięcia na 24 godzin. Procedurę tę powtarzano przez 2-3 dni, a następnie, maści i pasty z kortykosteroidów.

Gdy wyprysk przedsionkiem serca w ostrej fazie choroby, w obecności ostrego wygrzewania i obrzęk przedstawiono na zimno, często wymienne lotiony do suszenia wilgotnego opatrunku lub roztworem ściągający (ołowiu wody, 1% roztwór rezorcyny i in.); w etapie podostre, z niewielką przewagą wilgoć i złuszczania - Naftalan lub ihtiolovaya (2 do 5%) past i maści, i kremy z kortykosteroidami.

W przewlekłym przebiegu procesu i obecności ciężkiej infiltracji dotkniętych obszarów skóry stosuje się środki keratoplastyczne (preparaty smołowe, pasta naftalinowa w stopniowo wzrastającym stężeniu - od 2-5 do 10-25%). Zwróć uwagę na stan neurologiczny i psychoemotoryczny pacjenta z korektą możliwych stanów nerwicowych, ważne jest przestrzeganie diety z egzemą. Ważne jest wyeliminowanie przyczyn wyprysku (infekcja ogniskowa, palenie tytoniu, nadmierne spożywanie napojów alkoholowych, wpływ czynników alergicznych i produkcji - ryzyko chemiczne i radiacyjne).

Zapobieganie

Zapobieganie to identyfikacja i eliminacja przyczyn i czynników ryzyka, które przyczyniają się do pojawienia się egzemy, terminowego i racjonalnego leczenia zapalenia skóry, ropnego zapalenia skóry, chronicznych ropnych chorób ucha.

[8], [9]

Prognoza

Prognoza na całe życie jest korzystna, w odniesieniu do powrotu do zdrowia zależy od możliwości wyeliminowania przyczyn, które powodują zmiany w reaktywności skóry i zaburzenie jej właściwości homeostatycznych i ochronnych.

[10]