Czerniak ciała rzęskowego
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Rzadko obserwuje się łagodne nowotwory ciała rzęskowego, są one reprezentowane przez gruczolaka, nabłonek, rdzeniowo-nabłonkowy.
Nowotwory złośliwe w ciele rzęskowym są częstsze.
Czerniak ciała rzęskowego stanowi mniej niż 1% wszystkich czerniaków naczyniówki. Guz rozwija się w piątej do szóstej dekady życia, ale w literaturze jest informacja o występowaniu czerniaka wskazanej lokalizacji u dzieci. Zgodnie z cechami morfologicznymi guz ten nie różni się od czerniaka naczyniówki i tęczówki, ale dominuje jego postać nabłonkowa i mieszana.
[Objawy czerniaka ciała rzęskowego
Guz rozwija się powoli, może osiągnąć duże rozmiary. Dzięki szerokiemu źrenicy wyraźnie widoczny jest dobrze rozgałęziony w kształcie okrągłego węzła, często ciemniejszego. W większości przypadków nowotwór ma mieszaną lokalizację: w tęczówce lub naczyniówce i ciele rzęskowym. Przez długi czas choroba przebiega bezobjawowo. W przypadku dużych guzów pacjenci skarżą się na upośledzenie wzroku z powodu deformacji i zwichnięcia soczewki. Kiełczeniu czerniaka pod kątem komory przedniej towarzyszy tworzenie fałdów tęczówki, guzów koncentrycznych, fałszywej irydodializy. Gdy guz rozszerza się, kształt źrenicy zmienia się. Źrenica nie reaguje na światło, jego krawędź jest spłaszczona. Wraz z rozszerzaniem się źreniczych źrenic, źrenica nabiera nieregularnego kształtu. Wzrost guza w tęczówce czasami symuluje obraz przewlekłego zapalenia tęczówki. Nie-pigmentowy czerniak ma różowawy odcień, dobrze wyobraża sobie własne naczynia. W sektorze, w którym zlokalizowany jest guz, obserwuje się stagnację, splątanie naczyń nadtwardówkowych. W późniejszych stadiach rozwoju jaskry wtórnej. Guz może wyrosnąć twardówkę, tworząc pod węzłem spojówek, częściej ciemną barwę.
Gdzie boli?
Co Cię dręczy?
Co trzeba zbadać?
Z kim się skontaktować?
Leczenie czerniaka rzęskowego
W leczeniu rzęsek zlokalizowanych w czerniaku można go ograniczyć do jego usunięcia (częściowa lamellaryczna sclerouwektomia). Możliwe leczenie promieniowaniem. Z dużymi guzami (zajmującymi więcej niż 1/3kółko ciała rzęskowego) pokazano tylko wyłuszczenie gałki ocznej. Kiełkowanie torebki twardówki z tworzeniem węzłów podspojówkowych wymaga wyłuszczenia z instrumentalnie udowodnionym brakiem regionalnych lub hematogennych przerzutów.
Leki
Rokowanie dla czerniaka rzęskowego
Rokowanie zależy od składu komórkowego i wielkości guza. Z reguły czerniak ciała rzęskowego rośnie powoli. Jednak w przypadku postaci nabłonka i mieszanej, które obserwuje się częściej niż w tęczówce, rokowanie pogarsza się. Sposoby przerzutów są takie same jak w przypadku czerniaków naczyniówki.