Adnexit

W ginekologii zapalenie w przydatkach (jajniki, jajowody) zajmuje jedną z pierwszych pozycji wśród chorób kobiecego układu rozrodczego. Wśród lekarzy zapalenie jajowodów jest powszechnie nazywane zapaleniem przydatków (zapalenie skrzydełkowe).

Wśród młodych kobiet choroba występuje znacznie częściej i występuje z dwóch powodów: zakażenia jajowodów i wtórnego zakażenia w procesach zapalnych w innych narządach (zapalenie wyrostka robaczkowego itp.). Spowodować stan zapalny w przydatkach bakterii chlamydii, paciorkowców, Escherichia coli, prątków gruźlicy i tym podobnych. Zwykle bakterie wnikają do pochwy, szyjki macicy, rzadko trafiają do przydatków z krwią lub przepływem limfy (zwykle w procesie gruźlicy). Infekcja może również wystąpić podczas aborcji, kiretażu diagnostycznego lub innych procedur wewnątrz macicy. Zwykle zapalenie jajników przebiega równolegle ze stanem zapalnym jajowodów, a zatem ginekolodzy, procesy zapalne w miednicy mniejszej są postrzegane jako jedno zjawisko.

[1], [2]

Przyczyny adnexite

Infekcja jajowodów jest główną przyczyną rozwoju zapalenia przydatków.

Eksperci dzielą zapalenie przydatków na kilka gatunków, w zależności od tego, które mikroorganizmy wywołały zapalenie:

• niespecyficzne, wywołane przez infekcje seksualne (mykoplazmę, chlamydie itp.) lub warunkowo patogenne mikroorganizmy (E. Coli, paciorkowce, itp.);
• specyficzne, wywołane przez błonicę, gonokoki, bakterie gruźlicze.

Infekcja może przedostać się przez układ krwionośny lub limfatyczny, z pochwy (zwykle z infekcjami narządów płciowych) lub z innych narządów wewnętrznych (płuca, nerki). Jednak infekcja w ciele nie zawsze prowadzi do zapalenia przydatków, ponieważ w przypadku zapalenia przydatków konieczne są czynniki predysponujące.

[3]

Objawy adnexite

Zapalenie przydatków prowadzi do nieprawidłowego działania cyklu menstruacyjnego. Rozładowanie zwykle staje się coraz rzadsze, okres pomiędzy miesiączkami wzrasta, ale w niektórych przypadkach miesiączka nabiera charakteru przedłużonego i bolesnego krwawienia. Objawy zapalenia przydatków w postaci przewlekłej przejawiają się w możliwych częstych zaostrzeniach z powodu osłabionej odporności, infekcji, wtórnego zakażenia. Kiedy stan zapalny w wyrostkach się pogarsza, ogólne samopoczucie kobiety może się pogarszać, wzrasta temperatura, zwiększa się ból w dole brzucha i może pojawić się ropne wydzielanie z pochwy.

Ból z zapaleniem przydatków

Zapalenie przydatków zwykle występuje przy bólach ciągłych w podbrzuszu, ale choroba może charakteryzować się ostrym intensywnym bólem, oddawaniem grzbietu lub kości ogonowej, nudnościami (wymiotami), zaparciami. Po naciśnięciu na brzuch kobieta odczuwa ostry ból, czasami z napięciem mięśni brzucha.

Gdy pojawiają się takie bóle, ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ choroba jest lepiej leczyć w ostrej postaci.

Temperatura w przydatku

Wysoka temperatura ciała wskazuje na proces zapalny w organizmie. Zapalenie przydatków w ostrej postaci zwykle występuje przy podwyższeniu temperatury ciała do 39 ^o C, w przewlekłym przebiegu choroby temperatura jest zazwyczaj normalna lub w temperaturze 37 ^o C.

Rozładowanie z zapaleniem przydatków

Zapalenie przydatków prowadzi do pojawienia się wydzielin z narządów płciowych o kolorze zielonkawym lub mlecznym, z nieprzyjemnym zapachem. To właśnie te wydzieliny powodują podrażnienie, pieczenie i swędzenie pochwy. W kolorze można zidentyfikować infekcję wywołującą zapalenie przydatków (z rzeżączką, żółtawym wydzielaniem, ropnym, z rzęsistkowicą - zielonkawo-żółtą i bańką).

[4], [5]

Comiesięcznie na zapalenie przydatków

Zapalenie przydatków prowadzi do naruszenia cyklu miesiączkowego, który jest związany z dysfunkcją jajników. W przypadku zapalenia przydatków kobiecych hormonów płciowych produkuje się w zmniejszonej ilości. Zazwyczaj pojawiają się obfite miesięczne, bardzo bolesne, często skrzepy. Choroba prowadzi do nieprawidłowego cyklu miesiączkowego, czas trwania odchodów może stać się większy. Jednak w niektórych przypadkach może być zupełnie odwrotnie: przydział jest skromny i trwa kilka dni.

Krwawienie przy zapaleniu przydatków

Zapalenie przydatków często towarzyszy długotrwałe krwawienie, które jest związane z naruszeniem cyklu miesiączkowego. W takim przypadku cykl zmniejsza się, a przydział staje się bardziej obfity.

[6]

Jakie jest niebezpieczeństwo zapalenia przydatków?

Zapalenie przydatków może występować z niewielkimi lub bez widocznych objawów, a zatem szybkie wykrywanie i leczenie staje się trudne.

Przede wszystkim choroba jest niebezpieczna z powodu różnych powikłań, w szczególności skoków pomiędzy jajowodem i sąsiadującymi narządami (pęcherz moczowy, macica, sieć jelit, jelita itd.). Kiedy kolce pojawiają się ropiejące formacje, które ostatecznie prowadzą do ropnia jajnika.

Przy ropnym zapaleniu przydatków w jajowodach, ropa zaczyna się akumulować, powstają "woreczki" wypełnione surowiczym lub ropnym płynem (saktosalpinks). Choroba może być również powikłana ropniem tubowarowym, gdy zakażenie przedostaje się do otrzewnej, zaczynają się zapalenia, zapalenie otrzewnej i ropnie (odbytniczo-pochwowy, intruzja itd.).

Przy systematycznie zaostrzonych przewlekłych procesach zapalnych w jajowodach, kobieta rozwija zaburzenia funkcji seksualnych, w szczególności ból podczas stosunku płciowego, zmniejszone pożądanie itp. Przy nieprawidłowym leczeniu ostrej postaci zapalenia przydatków w większości przypadków rozwija się niepłodność, a ryzyko ciąży pozamacicznej wzrasta.

Formularze

Pod skrótem ICD zwyczajowo należy rozumieć specjalną książkę z klasyfikacją chorób. Podręcznik ten został opracowany przez Światową Organizację Zdrowia w celu usystematyzowania, analizy i porównania danych dotyczących chorób, śmiertelności w różnych okresach iw różnych krajach.

Teraz ICD dziesiątej wersji działa, w którym zaczęto używać alfanumerycznych systemów kodowania. Dzięki wprowadzeniu liter i cyfr do systemu kodowania stało się możliwe zwiększenie struktur kodujących więcej niż dwukrotnie.

Według ICD, zapalenie przydatków należy do klasy XIV (choroby układu żeńskiego układu moczowo-płciowego) i ma kod N70. To kodowanie obejmuje trzy podsekcje:

• N70.0 - ostre zapalenie jajowodów i zapalenie jajowodów.
• N70.1 - przewlekłe zapalenie jajowodów i zapalenie jajowodów.
• N70.9 - zapalenie jajnika i zapalenie jajowodów, nieokreślone.

[7], [8], [9], [10]

Przewlekłe zapalenie przydatków

Zapalenie przydatków staje się chroniczne po nieprawidłowym lub niepełnym ostrym zapaleniu. Gdy choroba się pogarsza, stan zdrowia pogarsza się, temperatura wzrasta, pojawia się dysfunkcja seksualna. Często u pacjentów upośledzona jest funkcja przewodu pokarmowego lub układu moczowego. W przewlekłym zapaleniu przydatków w jamie brzusznej występują częste tępe bóle, które podczas stosunku płciowego mogą powodować, że miesiączka po wysiłku może stać się silniejsza. W przewlekłym stanie zapalnym kończyny miesiączkowe są zazwyczaj skąpe i krótkie, ale mogą być również obfite i przedłużone (do dwóch tygodni). Przy przedłużonym chronicznym zapaleniu przydatków rozwija się niepłodność, która z reguły wynika z niedrożności jajowodów spowodowanych procesem klejenia.

[11], [12], [13]

Przewlekłe obustronne zapalenie przydatków

Obustronne przewlekłe zapalenie przydatków wpływa na narządy po lewej i prawej stronie. Zazwyczaj początek choroby dotyczy tylko jajowodów, a następnie rozwija się w jajniki w stanie zapalnym. Zapalenie przydatków rozwija się często wraz z innymi chorobami narządów moczowo-płciowych.

Obustronne zapalenie w przydatkach jest sprowokowane przez bakterie rzeżączki, prątkowate prątki, chlamydie i tym podobne.

Escherichia coli, paciorkowce, bakterie Staphylococcus często wywołują jednostronne zapalenie.

Zakażenie często przenika do przydatków z zapaleniem narządów wewnętrznych zlokalizowanych w pobliżu (wyrostka robaczkowego) i zlokalizowanych zdalnie (z zapaleniem płuc, dławicą piersiową) i seksem bez zabezpieczenia może również stać się źródłem infekcji. Dość często infekcja pochodzi z niższych narządów płciowych (pochwy), w szczególności z Trichomonas, które mogą szybko dostać się do jajowodów. Plemniki mogą również przyczyniać się do infekcji, szczególnie z E. Coli.

Przy obustronnym zapaleniu występują bóle brzucha, osłabienie i gorączka. W przypadku długotrwałego stanu zapalnego w probówkach ryzyko ciąży pozamacicznej lub niepłodności wzrasta z powodu tworzenia się zrostów.

[14], [15], [16]

Zaostrzenie zapalenia przydatków

Kiedy choroba pogarsza się w dolnej części brzucha, a także w dolnej części pleców, pojawiają się ostre i intensywne bóle. W niektórych przypadkach ostre zapalenie przydatków występuje z wzdęcia, nudności, zaparcia. Podczas sondowania brzucha pacjent odczuwa ostry ból, czasami pojawia się napięcie w mięśniach brzucha. Przy ostrej postaci choroby temperatura wzrasta do 390 ° C. Po uruchomieniu procesu zapalenie może wpływać na otrzewną, co ostatecznie prowadzi do zapalenia otrzewnej i ropnia. Przy nagromadzeniu ropy w jajowodzie może wystąpić pęknięcie narządu i wejście ropnej treści do otrzewnej.

[17]

Ostre zapalenie przydatków

Ostre zapalenie przydatków rozwija się wraz z ogólnym procesem zapalnym, ze względu na zmniejszenie sił ochronnych i infekcji. Bakterie, które prowokują chorobę, wpadają do narządów miednicy małej od źródła infekcji, w której roli może być nawet ból gardła lub zapalenie zatok. Infekcja może również wystąpić podczas stosunku płciowego, miesiączki, po interwencji w macicy, w szczególności aborcji lub operacji diagnostycznych.

Przy zaostrzeniu zapalenia przydatków wzrasta temperatura, bóle mięśni, bóle głowy, talia, brzuch (dolna część) również stają się chore, a oddawanie moczu jest upośledzone. Ginekolog na badaniu określa powiększone i bolesne przydatki. Podczas zapalenia macicy kobieta może mieć ropne wydzielanie z narządów płciowych.

[18], [19], [20]

Wystarczające zapalenie przydatków

Zapalenie przydatków w postaci podostrej jest rzadkie, zwykle występuje z zapaleniem gruźliczym lub grzybiczym. Objawy podostrego zapalenia przydatków są podobne do objawów ostrej postaci choroby, ale mają mniejszą intensywność i częstotliwość (ból, ropne wydzielanie, temperatura itp.).

Ropne zapalenie przydatków

Ropne zapalenie przydatków jest zwykle powikłaniem rzeżączki. Choroba może mieć charakter wieloczynnikowy lub specyficzny. Powoduje również rozwój ropne zapalenie przydatków może być w poród, aborcja, zapłodnienie in vitro, stres, nadmierne spożywanie alkoholu, narkotyków, różne chirurgii wewnątrzmacicznego, częsta zmiana partnerów seksualnych, seksu analnego, stosunek seksualny podczas miesiączki, hormonalne środki antykoncepcyjne. Jednym z charakterystycznych objawów choroby - ból w jamie brzusznej, temperatura, tarcie podczas oddawania moczu, wydzielina z narządów płciowych.

W przypadku ropnej postaci choroby, obecność rzeżączki, zapalenia cewki moczowej i innych patologii seksualnych jest określana przede wszystkim u partnera seksualnego (w przeszłości lub obecnie).

Ropne zapalenie przydatków objawia się bólem dolnej części brzucha i odbytnicy, suchością w ustach, gorączką, gorączką, osłabieniem, zawrotami głowy, kołataniem serca, skaleczeniami podczas oddawania moczu, ropnym wydzielaniem.

Dwustronne zapalenie przydatków

Obustronne zapalenie przydatków rozwija się w wyniku choroby zakaźnej, a infekcja może przenikać do jajowodów z prawie każdego zapalnego narządu. Przy ogólnym zapaleniu odporność zmniejsza się, a infekcja może rozwijać się bez przeszkód w innych narządach. W związku z częstymi kontaktami seksualnymi z różnymi partnerami, spirale wewnątrzmaciczne, operacje na macicy zwiększają ryzyko rozwoju zapalenia przydatków.

Podobnie jak w innych procesach zapalnych narządów kobiecych narządów płciowych, obustronne zapalenie przydatków objawia się bólem, temperaturą, osłabieniem i ogólnym złym samopoczuciem, zaburzeniami układu trawiennego, nudnościami.

W wyniku nieleczonego (lub nieleczonego) obustronnego zapalenia przydatków pojawiają się bolesne miesiączki, naruszenie cyklu. W wypustki dwustronne zapalenie jajowodów pojawiają się impulsy, które przeszkadzają w przepływie jaja ponadto zapłodnionego jaja mogą być mocowane w rurze, w wyniku ciąży pozamacicznej (najbardziej powszechne powikłanie adnexitis).

Prawidłowe zapalenie przydatków

Przy prawostronnym zapaleniu wyrostków dochodzi do uszkodzenia narządów po prawej stronie. Objawy mają pewne cechy, które zależą od charakteru choroby. Przede wszystkim występują bóle ciągnące w dolnej części brzucha, w dolnej części pleców, które mogą zwiększać się podczas oddawania moczu, stresu fizycznego, kontaktu seksualnego. Jak każdy inny stan zapalny, zapalenie przydatków może występować z wysoką gorączką. Ponadto, przy chorobie występuje szybkie zmęczenie, pogorszenie ogólnego samopoczucia.

Przewlekła postać prawego zapalenia przydatków powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie cyklu miesiączkowego, niewielki wzrost temperatury, stały ból dolnej części brzucha.

Ponieważ po prawej stronie otrzewnej znajduje się wyrostek robaczkowy, którego stan zapalny może wystąpić z podobnymi objawami, konieczne jest skorzystanie z pomocy specjalisty, jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy, które pomogą uniknąć poważnego i zagrażającego życiu powikłania.

Ostrość stanu zapalnego w sąsiednich narządach może powodować rozprzestrzenianie się infekcji przez ciało, np. Z zapaleniem wyrostka robaczkowego wzrasta prawdopodobieństwo pojawienia się patogennej mikroflory w przydatkach. Ryzyko zapalenia przydatków jest znacznie większe przy różnych interwencjach chirurgicznych w macicy, na przykład podczas instalacji spirali lub aborcji. Niektóre bakterie znajdują się w ciele kobiety i do pewnego momentu nie manifestują się w ogóle, ale w sprzyjających warunkach (zmniejszenie odporności) mikroorganizmy są aktywowane, a dostanie się do narządów wewnętrznych narządów wewnętrznych powoduje zapalenie.

Jeśli leczenie zapalenia przydatków rozpoczyna się w postaci ostrej lub podostrej, proces odzyskiwania będzie znacznie szybszy, można uniknąć wielu negatywnych konsekwencji choroby.

Adunitis po stronie lewej

Przy lewym zapaleniu przydatków po lewej stronie pojawia się zapalenie przydatków. Lewostronne zapalenie przydatków, podobnie jak w innych przypadkach, występuje po zakażeniu macicy i jajowodów w wyniku aborcji, porodu, stosunku płciowego itp. A także pod hipotermią, instalacja wkładki, stres.

Co do zasady objawy lewostronnego zapalenia przydatków zależą od przyczyny choroby, zwykle są wyrażane przez bóle w dolnej części brzucha, drażliwość, gorączkę, bolesne miesiączki, stosunek płciowy.

Przewlekła postać lewego zapalenia przydatków jest wynikiem nieleczonego (nieleczonego) zapalenia przydatków w ostrej postaci. Przewlekłe zapalenie przydatków w okresach remisji powoduje uczucie pełnego powrotu do zdrowia, jednak wraz z zaostrzeniem choroba może przebiegać z większą intensywnością.

Lewostronne zapalenie przydatków prowadzi do dysfunkcji lewego jajnika, lewy jajowód staje się nieprzejezdny dla owule w wyniku wielokrotnych zrostów.

Zapalenie przydatków u dziewcząt

Zapalenie przydatków może rozwinąć się nie tylko u kobiet uprawiających seks. Choroba ta dotyka zarówno młode dziewczyny, jak i nastoletnie dziewczęta, które nie stosują stosunku płciowego.

Infekcje jelitowe, ropne zapalenie wyrostka robaczkowego, infekcje dróg moczowych - wszystko to i wiele innych może powodować zapalenie się przydatków. Ponadto, przewlekłe ogniska zapalne (zapalenie migdałków, zapalenie ucha, zapalenie migdałków, próchnica, itp.) Mogą powodować choroby, ponieważ infekcja może dostać się do każdego narządu ze strumieniem krwi. Zwykle choroba powoduje E. Coli i staphylococcus.

Jeśli dziewczyna już żyje seksualnie, to w pierwszej kolejności może rozwinąć się zapalenie przydatków z powodu infekcji narządów płciowych, aborcji, chorób przenoszonych drogą płciową.

[21], [22]

Ciąża i zapalenie przydatków

Ciąża jest prawie niemożliwa z chorymi przydatkami. Zapalenie przydatków jest zagrożeniem, gdy próbuje się począć dziecko, głównie ze względu na zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej, kiedy nie można uniknąć opieki medycznej. Ponadto ryzyko ciąży pozamacicznej jest takie, że praktycznie nie różni się ona od prawidłowej ciąży i jest często wykrywana nawet po pęknięciu jajowodu.

W przypadku zapalenia przydatków w czasie ciąży możliwe jest powikłanie. Po pierwsze, przy infekcji matki ryzyko wewnątrzmacicznego zakażenia dziecka jest niezwykle wysokie. Nawet jeśli dziecko nie nabawiło się macicy, może przejąć infekcję podczas przechodzenia przez kanał rodny. Ponadto, w przypadku procesów zapalnych na żeńskich narządach płciowych, ryzyko spontanicznego poronienia (poronienia) zwiększa się wielokrotnie. Również kobiety w ciąży wymagają specjalnego traktowania, ponieważ antybiotyki nie są stosowane w tym stanie ze względu na wysokie ryzyko patologii płodu.

Czy mogę zajść w ciążę z zapaleniem przydatków?

Większość kobiet, u których zdiagnozowano zapalenie przydatków doświadcza, czy można zajść w ciążę z chorymi przydatkami. Na to pytanie może odpowiedzieć tylko ginekolog po pełnym badaniu jajowodów. Przy braku zrostów ciąża jest możliwa, ale ciąża z chorymi przydatkami występuje z powikłaniami i często kończy się niekorzystnie (wysokie ryzyko poronienia lub ciąży pozamacicznej).

W czasie ciąży siły odpornościowe kobiety są osłabione, więc jeśli przewlekła postać adownitis może się zaostrzyć.

[23], [24], [25]

Diagnostyka adnexite

Jeśli podejrzewasz u lekarza adnexitis, przede wszystkim znać historię pacjenta (aborcję w przeszłości, poród powikłania, wkładki wewnątrzmaciczne, chirurgia z leczniczych lub diagnostycznych celów, chorób przenoszonych drogą płciową, częste zmiany partnerów seksualnych, seksu bez zabezpieczenia, brak higieny osobistej, chorób narządów układu moczowo-płciowego oraz itp.).

Po sondażu specjalista zaczyna sprawdzać. Jeśli podczas palpacji pacjent odczuje silny ból, napięte mięśnie brzucha, najprawdopodobniej choroba przebiega w ostrej postaci.

Wymagane są również badania laboratoryjne:

• posiew bakteryjny pochwy, analiza szyjki macicy i cewki moczowej, PCR;
• analiza generała krwi.

W przypadku zapalenia przydatków barwa barwienia metodą Grama jest szeroko rozpowszechniona, co wymaga śluzowej zawartości szyjki macicy. Ta diagnoza pozwala zidentyfikować gonokoki. Ale z przewlekłym zapaleniem przydatków ten test nie wykazuje żadnych rezultatów, dlatego czasami stosuje się prowokacyjne metody:

• analiza krwi menstruacyjnej od 2 do 4 dni, kiedy istnieje większa szansa na identyfikację patogennych mikroorganizmów, które żyją w inne dni w głębiach przydatków;
• czynnik spożywczy (alkohol, przyprawy korzenne, żywność itp.);
• prowokacja biologiczna, chemiczna, fizjoterapeutyczna (stosowanie specjalnych substancji lub procedur);
• użycie kilku metod.

Badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych w miednicy mniejszej umożliwia uzyskanie dość obszernej informacji i ocenę stanu przydatków, w celu ujawnienia nowych wzrostów w ciąży (wewnątrzmacicznej lub normalnej).

Ultradźwięki stosuje się, gdy z powodu silnego bólu lekarz nie może normalnie poczuć i zbadać kobiety.

Ponadto, jeśli to konieczne, można zalecić laparoskopię, MRI, diagnostykę komputerową.

[26]

Rozpoznanie chronicznego zapalenia przydatków

Z przewlekłym specjalistą specjalizującym się w przyzwoicie w trakcie badania określa brak ruchomości wyrostków, napięcie mięśniowe.

Jedną z metod diagnostycznych dla podejrzenia przewlekłego zapalenia przydatków jest hysterosalpingografia, która pomaga w określeniu drożności jajowodów. Rozpoznanie polega na przeprowadzeniu badania rentgenowskiego macicy, a także sąsiadujących narządów.

[27]

Rozpoznanie ostrego zapalenia przydatków

Ostre zapalenie przydatków ma objawy podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego. Ciężki ból, gorączka, gorączka, nudności - wszystkie te stany mogą wystąpić z ostrym zapaleniem wyrostków i zapaleniem wyrostka robaczkowego. Ustal przyczynę złego samopoczucia tylko w szpitalu. Zwykle podczas badania ginekologicznego, gdy palpacja jest silnie ostry, co wskazuje na ostry proces zapalenia. W niektórych przypadkach ultradźwięki są przypisywane w celu potwierdzenia rozpoznania i wykluczenia innych patologii.

[28], [29], [30], [31]

Zapalenie przydatków przy ultradźwiękach

Ultradźwięki badają narządy wewnętrzne za pomocą specjalnego urządzenia z falami ultradźwiękowymi. Obecne urządzenia ultrasonograficzne mają specjalny czujnik przezpochwowy, który pozwala skanować kobiece genitalia i uzyskać bardziej szczegółowe informacje o lokalizacji i cechach procesu zapalnego.

USG przezpochwowe jest najcenniejszą metodą diagnozy. Za pomocą specjalnych czujników umieszczonych w pochwie kobiety specjalista może zidentyfikować zmiany w przydatkach i mieć wykształcenie.

[32], [33]

Diagnoza różnicowa zapalenia przydatków

Rozpoznanie różnicowe z adnexitis oddziela się od chorób, takich jak torbiele jajnika, endometrioza, choroby narządów, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, itp. Specjalista w tej dziedzinie jest bardzo ważne, ponieważ jest możliwe, aby lepiej zrozumieć działanie wynikające analizy, USG, należy również skonsultować się z chirurga.

[34], [35], [36]

Leczenie adnexite

Podczas leczenia stanu zapalnego w narządach wewnętrznych, główny nacisk kładziony jest na tłumienie infekcji w organizmie, zapobiegając prawdopodobnym poważnym konsekwencjom choroby, przywracając funkcję reprodukcyjną kobiety.

W przypadku zapalenia przydatków najważniejsze jest rozpoczęcie leczenia na czas, przeprowadzenie etapowej i złożonej terapii. Przewlekłe zapalenie przydatków jest trudne do wyleczenia, przede wszystkim dlatego, że przyczyna zapalenia w większości przypadków pozostaje nieznana.

Proces zapalny w czasie ciąży stwarza pewne trudności w leczeniu, ponieważ wiele skutecznych leków jest zabronione w czasie ciąży. W ciężkich przypadkach leczenie zapalenia przydatków odbywa się w warunkach ustalonych. Obowiązkowe hospitalizacja być dziewczyną 20 lat, przydatki zapalenie po wewnątrzmacicznych interwencji podejrzewanych powikłań septycznych, odporności, opieki długoterminowej w warunkach ambulatoryjnych, nie daje pozytywne rezultaty, a także stan zapalny w czasie ciąży, ponieważ w tym przypadku ryzyko zakażenia płodu i komplikacji ciąży (generyczne aktywność).

Na początku choroby zaczynają terapii antybiotykowej (korzystnie dożylnie lub domięśniowo). - Amoxiclav azytromycynę, ofloksacyna, itd. Gdy stihanii objawów i procesów zapalnych w doustnymi antybiotykami są przypisane wypustki.

W przewlekłym procesie zaleca się skojarzone leczenie przeciwdrobnoustrojowe (preparaty różnych grup). Podczas przepisywania leków przeciwbakteryjnych lekarz musi koniecznie przypisać analizę do podatności drobnoustrojów.

Oprócz leczenia antybiotykami w leczeniu zapalenia przydatków stosuje się leki przeciwzapalne, immunomodulujące i przeciwalergiczne. Aby leki przeciwbakteryjne działały bardziej efektywnie, a dla zapobiegania zrostom w narządach miednicy mniejszej przypisano środki enzymatyczne.

Leczenie chirurgiczne jest zalecane tylko wtedy, gdy leczenie farmakologiczne nie ma pozytywnego działania, ogólny stan pacjenta jest wyjątkowo silny lub zaczyna się ropne powikłanie.

Podczas leczenia chirurgicznego staraj się trzymać rurki macicy jak najwięcej, jednocześnie całkowicie usuwając ognisko zapalne. Jeśli zajdzie taka potrzeba, wykonywana jest dodatkowa operacja w celu przywrócenia drożności jajowodów.

W okresie rekonwalescencji po zabiegu stosuje się procedury fizjoterapii, leczenie uzdrowiskowe, biologiczne stymulanty. Leczenie immunostymulujące, resorpcyjne, przeciwzapalne trwa. W niektórych przypadkach, biorąc pod uwagę wyniki badań i stan pacjenta, lekarz może przepisać leki hormonalne (doustne środki antykoncepcyjne).

Dobrymi środkami oprócz tradycyjnych metod leczenia są środki ludowe do walki z tą chorobą. Eliminuje bolesne odczucia w dolnej części brzucha, zapalenie, obrzęk - lewatywa z naparu z rumianku (1 sztuka wrzącej wody, 1 łyżka suszonych kwiatów). Na początku zaleca się wykonać lewatywę oczyszczającą czystą przegotowaną wodą, następnie wykonuje się 2-3 lewatywy z naparem z rumianku, po czym należy położyć na jednej stronie. Takie leczenie przeprowadza się raz dziennie, najlepiej przed snem. W ciężkich przypadkach (ciężkie stany zapalne, ból itp.) Zaleca się powtarzanie zabiegu kilka razy dziennie.

Witaminy z zapaleniem przydatków

Zapalenie przydatków jest dość poważną chorobą, która wymaga zintegrowanego podejścia do leczenia. Oprócz antybiotyków bardzo ważne są środki przeciwdrobnoustrojowe, immunomodulatory w leczeniu witamin. W zależności od stanu kobiet, receptywność, witaminy dobierane są indywidualnie. Może używać zarówno tabletek (kapsułek), jak i zastrzyków.

Sport z zapaleniem przydatków

Zaleca się ostrożnie ćwiczyć przy zapaleniu przydatków. Przeciwwskazane ćwiczenia, w szczególności obejmujące mięśnie brzucha, z zapaleniem przydatków w ostrej formie.

Zapalenie przydatków jest prawie zawsze bolesne, więc ćwiczenia fizyczne mogą niekorzystnie wpływać na zdrowie kobiety (ból, krwawienie itp.). W związku z tym lepiej odłożyć ćwiczenie do całkowitego wyzdrowienia.

Dieta z zapaleniem przydatków

W ostrej i podostrej postaci zapalenia przydatków niezwykle ważne jest zwracanie uwagi na prawidłowe odżywianie i wykluczenie z diety jakichkolwiek produktów alergicznych. Konieczne jest również kontrolowanie spożycia kalorii - nie więcej niż 2300 dziennie. Dieta powinna składać się z łatwo przyswajalnych produktów, najlepiej duszonych lub gotowanych.

W przypadku zapalenia przydatków konieczne jest dodanie do diety produktów bogatych w witaminę C, które pomogą zwiększyć obronę organizmu i przyspieszyć proces gojenia (papryka, owoce cytrusowe, żurawina, granat itp.). Niepowodzenia w pracy układu trawiennego mogą powodować zatory i stany zapalne. Ponadto terapia antybiotykowa może dodatkowo zaostrzyć sytuację. Aby uniknąć zaburzeń trawienia, należy spożywać więcej warzyw (gotowanych lub duszonych) z niewielką ilością oleju roślinnego, fermentowanych produktów mlecznych. Ważne jest również picie wystarczającej ilości płynu (nie mniej niż 1,5 litra). Pij lepiej niegazowaną wodę, świeże, soki, niesłodzone kompoty i zieloną herbatę. Powinieneś także jeść kilka razy w tygodniu, niskotłuszczowe odmiany mięsa i ryb, zieleni (pietruszka, szpinak, cebula itp.).

Kiedy choroba się pogarsza, trzeba mniej jeść słonych pokarmów, słodyczy, pokarmów bogatych w węglowodany. Podczas parzenia przydatków kawa, kakao, babeczki, słodycze, słone, wędzone, pikantne potrawy, konserwy, napoje gazowane i soki wyprodukowane w fabryce są całkowicie wykluczone.

[37], [38]

Zapobieganie

Aby zapobiec zapaleniu przydatków, kobiety powinny przestrzegać higieny osobistej, używać bielizny z materiałów bawełnianych. Zapaleniu przydatków można również zapobiec, jeśli ubiera się w zależności od pogody, nie zamrażać. Również dobre zapobieganie chorobom zapalnym to wzmacnianie odporności, regularne ćwiczenia, systematyczne spożywanie kompleksów witaminowych, przestrzeganie zdrowego trybu życia i właściwego odżywiania.

Na bardziej ostrym etapie, a także w ciągu miesiąca po ustąpieniu głównych objawów, nie należy stosować tamponów.

Adnexitis często rozwija się po infekcji wsiada do żeńskich narządów płciowych (po losowych linków, aborcja czy poród naturalny, itp), więc ważne jest, aby monitorować ich higienę i przestrzegania zaleceń lekarskich po zabiegu w łonie matki.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Prognoza

W większości przypadków, wraz z terminową diagnozą i skutecznym leczeniem, zapalenie przysadki mija prawie bez konsekwencji. Ale w przypadku, gdy choroba jest spowodowana przez zakażenie (rzeżączka, gruźlica), a także z przewlekłym zaniedbanym stanem zapalnym, mogą wystąpić poważne powikłania, na przykład niepłodność.

Zapalenie przydatków może być wywołane przez różne bakterie, które zazwyczaj wchodzą do pochwy podczas stosunku. Również choroba przyczynia się do złej higieny, obniżonej odporności. Zagrożone są kobiety, które są aktywne seksualnie, aw przeszłości był chory na chorobę zakaźną (rzęsistkowica, Chlamydia) lub cierpieli częstych interwencji wewnątrzmacicznych (aborcja, dylatacyjnych i łyżeczkowanie, itd.).