Choroba Meniere'a: przegląd informacji

Choroba Meniere'a (endolymphatic obrzęku, endolymphatic obrzęku) - choroba ucha wewnętrznego z powodu zwiększonej liczby endolimfy labirynt (dropsy), i objawia się okresowymi atakami zawrót głowy, szumy uszne, utrata słuchu typu czuciowo progresywnej.

Kod ICD-10

H81.0 Choroba Ménière'a.

Epidemiologia

Według oficjalnych danych, częstość występowania waha się od 8,2 osoby na 100 000 ludności we Włoszech do 157 osób na 100 000 mieszkańców w Wielkiej Brytanii. Choroba ta nagle dotyka ludzi w wieku 40-50 lat, z równymi mężczyznami i kobietami.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Przyczyny choroby Meniere'a

Choroba nie ma określonej etiologii. Termin "idiopatyczny" zajmuje pierwsze miejsce w definicji tej choroby; główna przyczyna (lub przyczyny) tej jednostki nozologicznej zależy od wielu czynników, które mogą prowadzić do rozwoju kropli limfatycznej. Wśród nich - infekcje wirusowe, zaburzenia naczyniowe, procesy autoimmunologiczne, reakcje alergiczne, uraz, choroby gruczołów dokrewnych itp.

Choroba Ménière'a - przyczyny i patogeneza

[8], [9], [10]

Objawy choroby Meniere'a

Pomimo całkowitego podobieństwa objawów, przyczyny występowania glipów endo- limatycznych u poszczególnych pacjentów mogą być różne. Choroba Ménière'a jest rzadko obserwowana w dzieciństwie, zazwyczaj do rozwoju kropli limfatycznych wymagany jest dość długi okres czasu. W takim przypadku, zanim wystąpią obrzmienie endofosfatyczne, niekorzystne czynniki prawdopodobnie będą mieć wiele lub przewlekłe skutki dla ucha. Pomimo faktu, że oba uszy są dotknięte tymi samymi czynnikami i patogennymi wpływami, choroba Meniere'a zwykle zaczyna się z jednej strony.

Dwustronne uszkodzenie obserwuje się u około 30% pacjentów i z reguły charakterystyczne jest nadciśnienie wewnątrzczaszkowe. Wraz z rozwojem równoczesnych jednostronnych zmian, endoplastyka limfatyczna jest scharakteryzowana jako wtórna.

Choroba Ménière'a - Objawy

Screening

W chwili obecnej nie istnieje żadna metoda przesiewowa w celu zdiagnozowania choroby Meniere'a. Metody odwadniające i elektrocharograficzne są wykorzystywane do wykrywania błędników labiryntowych. Badanie powinno obejmować ocenę objawów klinicznych i stan słuchowych i przedsionkowych systemami, a układ różnicowy diagnostycznych w chorobach układu nerwowego, zaburzeń psychiatrycznych, chorób sercowo-naczyniowych, chorób środkowego i ucha wewnętrznego, które mogą spowodować zawroty głowy.

Diagnoza choroby Ménière'a

Ponieważ zmiany w chorobie Meniere'a są zlokalizowane w uchu wewnętrznym, ocena stanu aparatu słuchowego i równowagi ma największe znaczenie w diagnozowaniu tej choroby. Gdy otoskopia jest określona przez niezmienione błony bębenkowe. Pierwotne badanie funkcji słuchowej może być wykonane przez otorynolaryngologa. W przypadku totonotomii określa się lokalizację dźwięków w teście Webera. Wraz ze zmianą funkcji słuchowej, we wczesnych stadiach lateralizacja zależy od rodzaju zmian neurosensorycznych (w kierunku ucha słyszącego). W testach Rinne i Federici identyfikują również typowe zmiany w neurosensorycznym ubytku słuchu - oba testy są pozytywne zarówno po stronie ucha, jak i gorzej niż słuch.

Choroba Ménière'a - Diagnoza

[11], [12], [13], [14]

Leczenie choroby Meniere'a

Osobliwością tradycyjnego leczenia tej choroby - niską rozstrzygającego skuteczności leczenia, które ze względu na szereg czynników: nie jest znana etiologia choroby nie jest wysoki procent pozytywnych wyników podawano placebo w trakcie choroby jest osłabienie objawów patologicznych. Środki terapeutyczne dla choroby Meniere'a mają głównie charakter empiryczny.

Choroba Ménière'a - leczenie

Istnieją dwa etapy leczenia choroby Meniere'a: łagodzenie napadów padaczkowych i długotrwałe leczenie.