Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Świszczący oddech w zapaleniu oskrzeli: wilgotny, suchy, resztkowy
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Oskrzela pełnią funkcję przewodu powietrznego w organizmie człowieka. Są to drogi, którymi powietrze dostaje się do tzw. odcinków oddechowych, ogrzewa się, nawilża i oczyszcza. Odchodzą od tchawicy i dzielą się na dwie gałęzie: prawą (grubszą i krótszą) i lewą, a następnie wielokrotnie dzielą się na mniejsze „odgałęzienia”, tworząc drzewo oskrzelowe. Struktura ściany oskrzeli składa się z wewnętrznej błony śluzowej, warstwy podśluzowej, chrząstki włóknistej i zewnętrznej. Gdy komórki nabłonkowe błony śluzowej zostaną uszkodzone przez wirusy, narażenie fizyczne lub chemiczne, obumierają, pojawia się flora bakteryjna, wywołująca stan zapalny, który nazywa się zapaleniem oskrzeli. W tym czasie w oskrzelach podczas oddychania pojawia się obcy hałas - świszczący oddech. Zapalenie oskrzeli jest bardzo powszechną chorobą układu oddechowego.
Jakiego rodzaju świszczący oddech występuje w zapaleniu oskrzeli?
Jakiego rodzaju świszczące dźwięki występują w zapaleniu oskrzeli i jak powstają? Pęcherzyki powietrza wypełniają plwocinę tlenem podczas ruchu. Okresowo pękają, tworząc charakterystyczne dźwięki zarówno podczas wdechu, jak i wydechu. Poziom głośności dźwięków daje wyobrażenie o głębokości zmiany chorobowej i obszarze lokalizacji stanu zapalnego. Istnieje kilka rodzajów świszczącego oddechu - suchy i mokry:
- suchy świszczący oddech w zapaleniu oskrzeli występuje, gdy światło oskrzeli zwęża się lub gdy w jego wnętrzu tworzą się przegrody z powodu lepkiej plwociny. Świszczący oddech przypomina brzęczenie (przepływ powietrza napotyka przeszkodę, przegroda wibruje) lub gwizdanie (małe oskrzela są zapalone);
- Wilgotny świszczący oddech towarzyszący zapaleniu oskrzeli przypomina syczenie napoju gazowanego (drobne bąbelki) lub bulgotanie wody (odpowiada chorobie o umiarkowanym nasileniu); w cięższych stadiach można go usłyszeć bez stetoskopu (duże bąbelki).
Świszczący oddech przy wydechu przy zapaleniu oskrzeli
Świszczący oddech podczas wydechu w zapaleniu oskrzeli wskazuje na obfite nagromadzenie śluzu w oskrzelach. Powoduje to zakłócenia, blokując światło. Świszczący oddech podczas wydechu jest charakterystyczny nie tylko dla zapalenia oskrzeli, ale także dla astmy oskrzelowej, zapalenia płuc, gruźlicy, reakcji alergicznych, obrzęku Quinckego, niewydolności serca. Aby ustalić przyczynę ich występowania, należy poddać się badaniu w klinice.
Jak długo utrzymuje się świszczący oddech przy zapaleniu oskrzeli?
Jak długo utrzymuje się świszczący oddech przy zapaleniu oskrzeli? Nawet po leczeniu zapalenia oskrzeli i pozbyciu się kaszlu, świszczący oddech może być słyszalny przez kilka tygodni. Jeśli lekarz zaleci kontynuację leczenia farmakologicznego, wykonując inhalacje, konieczne jest dokończenie terapii do momentu ustąpienia obrzęku błon śluzowych i oczyszczenia oskrzeli.
Świszczący oddech w ostrym zapaleniu oskrzeli
Ostre zapalenie oskrzeli najczęściej jest wywoływane przez przeziębienia, a jego patogenami są wirusy (grypa, adenowirusy), bakterie (gronkowce, pneumokoki), grzyby. Towarzyszy mu w początkowym stadium wzrost temperatury do 38-39 °C, suchy szczekający wyczerpujący kaszel, osłabienie, szybkie męczenie się, pocenie się, ból w klatce piersiowej. Ostre zapalenie oskrzeli charakteryzuje się suchym świszczącym oddechem rozproszonym po całej powierzchni płuc i ciężkim oddechem. Po pewnym czasie kaszel staje się mokry i zaczyna odchodzić plwocina, zmienia się odgłos świszczącego oddechu, oddech staje się łagodniejszy.
Świszczący oddech w przewlekłym zapaleniu oskrzeli
Przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje jako powikłanie ostrego zapalenia oskrzeli, a także pod wpływem stale działającego agresywnego środowiska zewnętrznego (wpływ pierwiastków chemicznych w niebezpiecznych gałęziach przemysłu), u palaczy. Można je uznać za takie, jeśli kaszel dokucza kilka lat z rzędu z częstotliwością co najmniej trzech miesięcy w roku. Oprócz kaszlu, duszność występuje podczas wysiłku fizycznego, a czasami bez nich, w nocy występuje obfite pocenie, zmuszające chorego nawet do wstawania i zmiany ubrania. Świszczący oddech przewlekłej patologii jest suchy ze świstem.
[ 9 ]
Świszczący oddech w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli
Jednym z rodzajów przewlekłego zapalenia oskrzeli jest obturacyjne. Charakteryzuje się obecnością komponentu oskrzelowo-skurczowego, gdy mięśnie okrężne oskrzeli kurczą się, a ich światło zwęża, oddychanie jest utrudnione, występuje duszność i odczuwa się niedobór tlenu. Świszczący oddech w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli jest tak głośny, że można go usłyszeć nawet bez fonendoskopu, a po tonie można określić, które rodzaje oskrzeli są dotknięte procesem zapalnym: wysoki dźwięk wskazuje na uszkodzenie cienkich oskrzeli.
Świszczący oddech u dziecka z zapaleniem oskrzeli
U dzieci zapalenie oskrzeli występuje najczęściej jako powikłanie po ciężkiej hipotermii, infekcji wirusowej, grypie. Objawia się silnym napadowym kaszlem, trudnościami w oddychaniu. Po kilku dniach dziecko zaczyna kaszleć, co w młodym wieku nie przynosi ulgi, ponieważ drogi oddechowe są wąskie, a to wpływa na pracę płuc. U dzieci poniżej pierwszego roku życia dotknięte są głównie małe oskrzela i oskrzeliki. W tym przypadku świszczący oddech jest słyszalny obustronnie i przypomina dźwięki pękających małych pęcherzyków. Ostre zapalenie oskrzeli określa się rozproszonym suchym świszczącym oddechem lub nieciągłym mokrym. Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci objawia się suchym świszczącym oddechem w płucach. Zasadniczo każdemu rodzajowi zapalenia oskrzeli towarzyszy wzrost temperatury. Tak więc w pierwszych dniach choroby jest ona wysoka i osiąga 39°C, następnie przez kilka dni utrzymuje się na poziomie 37-37,5°C. Ale są przypadki, kiedy zapalenie oskrzeli występuje bez temperatury. Jest to możliwe w przypadku następujących typów zapalenia oskrzeli:
- alergiczne obturacyjne - występuje reakcja na jeden lub drugi czynnik drażniący, pojawia się duszność, łzawiący kaszel, świszczący dźwięk przy wydechu;
- nawracająca - towarzyszy częstym ostrym infekcjom wirusowym dróg oddechowych, organizm przystosowuje się i nie reaguje na patogeny wirusowe wzrostem temperatury;
- plastik - w oskrzelach tworzy się skrzep śluzu, który daje o sobie znać bólem w klatce piersiowej i trudnościami w oddychaniu.
Czy możliwe jest zapalenie oskrzeli bez kaszlu? Kaszel jest obroną oskrzeli. Może go nie być w pierwszych dniach choroby. Jeśli czujesz się osłabiony, źle się czujesz, masz trudności z oddychaniem, ale nie masz kaszlu, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Różnice między świszczącym oddechem podczas zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc
Objawy zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc są bardzo podobne, ponieważ są związane z uszkodzeniem dolnych dróg oddechowych. Przy zapaleniu oskrzeli cierpi drzewo oskrzelowe, a przy zapaleniu płuc oskrzeliki (zakończenia oskrzeli) i pęcherzyki płucne (specyficzne worki na ich końcach). Pomimo tego, że na pierwszy rzut oka trudno odróżnić te patologie, świszczący oddech w zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc jest inny, co lekarz łatwo może określić osłuchując płuca za pomocą fonendoskopu. Zapalenie oskrzeli powoduje szmery na całej powierzchni płuca, zarówno po lewej, jak i po prawej stronie, słychać je z pleców i klatki piersiowej, a zapalenie płuc - skoncentrowane w określonym miejscu: na przykład pod łopatką lub obojczykiem.
Różnice między świszczącym oddechem podczas zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc
Objawy zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc są bardzo podobne, ponieważ są związane z uszkodzeniem dolnych dróg oddechowych. Przy zapaleniu oskrzeli cierpi drzewo oskrzelowe, a przy zapaleniu płuc oskrzeliki (zakończenia oskrzeli) i pęcherzyki płucne (specyficzne worki na ich końcach). Pomimo tego, że na pierwszy rzut oka trudno odróżnić te patologie, świszczący oddech w zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc jest inny, co lekarz łatwo określi za pomocą fonendoskopu. Zapalenie oskrzeli powoduje szmery na całej powierzchni płuca, zarówno po lewej, jak i po prawej stronie, słychać je z pleców i klatki piersiowej, a zapalenie płuc - skoncentrowane w określonym miejscu: na przykład pod łopatką lub obojczykiem.
Leczenie świszczącego oddechu z zapaleniem oskrzeli
Leczenie świszczącego oddechu w zapaleniu oskrzeli zależy od rodzaju i przyczyny jego wystąpienia i zawsze jest złożone:
- w przypadku złożonej patologii bakteryjnej lub wirusowej przepisuje się antybiotyki w zależności od patogenu (amoksycylina, cefuroksym, augmentin);
- obturacyjne wymagają stosowania leków rozszerzających oskrzela w celu złagodzenia skurczów;
- ostre zapalenie oskrzelików leczy się wziewnymi i ogólnoustrojowymi kortykosteroidami ( bekotydem, wirazolem);
- leki mukolityczne są przepisywane w celu rozrzedzenia lepkiej plwociny i ułatwienia jej usunięcia;
- środki wykrztuśne w przypadku plwociny płynnej;
- środki homeopatyczne i ludowe.
Inhalacje na zapalenie oskrzeli z świszczącym oddechem
Inhalacje na zapalenie oskrzeli ze świszczącym oddechem są skuteczną metodą leczenia choroby. Stosuje się zarówno inhalacje aerozolowe, przeprowadzane za pomocą nebulizatora, jak i inhalacje parowe. Metoda aerozolowa wykorzystuje leki jako terapię, podczas gdy metoda parowa wykorzystuje zioła lecznicze. Tak więc przy obturacyjnym, ostrym i przewlekłym zapaleniu oskrzeli antybiotyki, leki rozkurczowe, kortykosteroidy i leki mukolityczne są „dostarczane” do oskrzeli za pomocą nebulizatora. Zaletą tej metody jest szybkie wchłanianie leku i jego bezpośrednie dostarczanie do zmiany chorobowej. Do inhalacji parowych nadają się wyciągi i olejki eteryczne z roślin leczniczych, takich jak eukaliptus, jodła, nagietek, szałwia itp. Inhalacje z roztworami alkalicznymi (soda, wody mineralne) i solnymi mają wyraźne działanie nawilżające. Inhalacje parowe są dobre w przypadku długotrwałego przewlekłego zapalenia oskrzeli, gdy terapia lekowa została już zastosowana.
Świszczący oddech po zapaleniu oskrzeli
Świszczący oddech po leczeniu zapalenia oskrzeli można usłyszeć jeszcze przez dwa do trzech tygodni, ale jeśli ogólny stan się poprawił, nie ma temperatury, to stopniowo kaszel staje się coraz rzadszy, plwocina dobrze się usuwa. Są to resztkowe świszczące oddechy po zapaleniu oskrzeli. Jeśli kaszel nie ustępuje przez długi czas, a czujesz się źle: boli cię głowa, czujesz się osłabiony, to zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza. Być może diagnoza była błędna lub wybrano nieskuteczne leki, pacjent nie zawsze stosuje się do zaleceń specjalisty, czasami przerywa leczenie przedwcześnie. Powikłania są niebezpieczne dla zdrowia, ponieważ mogą to być zapalenie płuc, astma oskrzelowa, rozedma płuc i inne.