Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci

Ostre zapalenie oskrzeli (proste) - zapalenie oskrzeli, zachodzące bez objawów niedrożności oskrzeli. Chorób zapalnych oskrzeli, to wraz ze wzrostem wydzielania oskrzeli głównych objawów, które zawierają kaszel, suchych i mokrych mieszane rzężenia rentgena - brak naciekowe lub ogniskowe zmiany w tkankach płuc; można zaobserwować obustronne wzmocnienie układu płucnego i korzeni płuc.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Co powoduje ostre zapalenie oskrzeli u dzieci?

U dzieci w młodym wieku ostre zapalenie oskrzeli z reguły jest objawem lub powikłaniem ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych. Ostre zapalenie oskrzeli występuje częściej w przypadku paragrypy, adenowirusów, infekcji syncytialnych układu oddechowego.

Czynniki przyczyniające się do wystąpienia zapalenia oskrzeli:

1. endogenno-konstytucyjny (konstytucja limfatyczna, alergia);
2. zmiany statusu immunologicznego - zmniejszenie IgA, IgG;
3. wiek anatomiczne i fizjologiczne cechy narządów oddechowych u dzieci - niedoskonałość barier ochronnych, skłonność do wysięku, niedoskonałość funkcji;
4. współistniejące choroby (hipotrofia, krzywica, anemia, polyhypovitaminosis);
5. wpływy egzogenne - chłodzenie, alergeny powietrza, wahania atmosferyczne, palenie rodziców, zanieczyszczenie powietrza (mechaniczne lub chemiczne podrażnienia błony śluzowej z kurzu pochodzenia mineralnego lub roślinnego, gazy).

Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci jest najczęściej spowodowane przez wirusy paragrypy (typ I i II, PC-wirusy, adenowirusy, wirusy grypy, wirus cytomegalii). Możliwe aktywacji i przemieszczanie nosogardzieli autoflory poddany czynników fizycznych i chemicznych, przechładzaniem. W większości przypadków, prostej etiologii ostrego wirusowego zapalenia oskrzeli potwierdzono związki antybakteryjne, w których wirusy zawierające tropizm do nabłonka dróg oddechowych, uszkodzenia zmniejsza właściwości barierowych ścianki oskrzeli i stwarza warunki do rozwoju zapalenia bakteryjne. Najczęściej nie chodzi o inwazyjną, ale intralaminarną reprodukcję oportunistycznej autoflory bakteryjnej.

Co powoduje ostre zapalenie oskrzeli u dzieci?

Objawy ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci

Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci rozpoczyna się z reguły stopniowo. Na tle charakterystycznych cech ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, które są swoiste dla tego czy innego wirusa oddechowego, kaszel nasila się, szczególnie w nocy. Kaszel początkowo suchy, szorstki, czasami natarczywy, bez wydzielania wydzieliny lub z trudną do oddzielenia grudką śluzu plwociny po wielokrotnym kaszlu. Temperatura ciała w pierwszych dniach zależy od charakteru i przebiegu ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, a następnie w klinice nieskomplikowanego zapalenia oskrzeli - normalnego lub podagrego. Małe dzieci mogą mieć niespecyficzne objawy ostrego zapalenia oskrzeli, takie jak: letarg, nastroje, zaburzenia snu i apetytu. Przy prostym zapaleniu oskrzeli nie stwierdza się oznak niedrożności oskrzeli i niewydolności oddechowej.

Przeczytaj także: Ostre zapalenie oskrzeli

Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci zwykle trwa 2-3 tygodnie.

Objawy ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci

W jaki sposób rozpoznano ostre zapalenie oskrzeli u dzieci?

Różnica diagnozy ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci prowadzi płuc, chorób oskrzelowo-płucnych, pogorszenie, które mogą występować w klinice (ostre zapalenie oskrzeli, zwłóknienie torbielowate rozstrzenie oskrzeli, itp). Gdy podejrzewa się zapalenie płuc (asymetria odkrycia fizyczne wyrażone objawy zatrucia) jest potrzebny do przeprowadzenia radiografii klatki piersiowej.

Jeśli istnieją wyraźne dane kliniczne i anamnestyczne świadczące o ostrym zapaleniu oskrzeli, badanie rentgenowskie nie jest konieczne.

Badanie rentgenowskie jest obowiązkowe w podejrzewanych miejscowego lub zasadniczo jednostronnego rodzaju zmiany w badaniu układu oddechowego, zwłaszcza w połączeniu z gorączką dłużej niż trzy dni, wyraźne objawy zatrucia, leukocytoza, neutrofilii i zwiększonej OB.

Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci

Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli (proste) powinno być złożone, biorąc pod uwagę reaktywność organizmu chorego dziecka, charakterystykę charakteru przebiegu i jego okres. W tej postaci zapalenia oskrzeli preferowane jest leczenie domowe. Hospitalizacja jest możliwa tylko w przypadku ciężkiej współistniejącej patologii lub ciężkiej infekcji wirusowej. Reżim w ostrym okresie przez kilka dni jest leżakiem. Konieczne jest zapewnienie najbardziej świeżego powietrza (częste tsrovetrivaniya). W diecie należy zapewnić najbardziej witaminizowane jedzenie, zawierać łatwo przyswajane produkty z fizjologiczną, odpowiednią do wieku zawartością białek, tłuszczów i węglowodanów, z pełnymi białkami i nienasyconymi kwasami tłuszczowymi. Do sklarowania sputum polecam obfity napój - mleko z wodorowęglanem sodu, borzom, herbata z mlekiem, żurawiną i mączką z borówki amerykańskiej, herbata z limonką.

Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci

Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci w większości przypadków nie wymaga stosowania antybiotyków. Jednak u niemowląt można zidentyfikować wiele wskazań do ich stosowania; podejrzenie przyłączenia się do flory bakteryjnej (objawy zatrucia, plwociny, plwociny, objawy infekcji bakteryjnej zgodnie z ogólnym badaniem krwi); dzieci z defaworyzowanym wstępnym tłem (ciężka krzywica, dystrofia, wtórne i pierwotne niedobory odporności, ciężka anemia); dzieci z ciężkimi wadami wrodzonymi płuc lub serca. W takich przypadkach stosuje się antybiotyki doustne: amoksycylinę, azytromycynę, augmentynę, klarytromycynę, zawiesinę midecamycyny, cefuroksym, ceftrianson. Kurs 5-7 dni.