Hemianopsia: gatunek, skuteczne leki

Upośledzenie wzroku, które pojawia się w wyniku uszkodzenia unerwienia wzrokowego lub strukturalnego uszkodzenia mózgu, nazywa się terminem "hemianopsia". To zaburzenie jest wrodzone i nabyte, i stanowi obustronną utratę wzroku w czwartej lub drugiej części pola widzenia.

[1], [2]

Epidemiologia

Hemianopsia może być wrodzona lub nabyta. Nabyta postać jest wynikiem uszkodzenia różnych struktur mózgu. Postać wrodzona często rozwija się w obecności innych patologii ośrodkowego układu nerwowego (hemianopsia z izolowanym przebiegiem - jest to niezwykle rzadkie zaburzenie).

W przeważającej większości przypadków hemianopsji, zaburzenie występuje w potylicznym płatku mózgowym, nieco rzadziej w ciemieniowym i skroniowym, a bardzo rzadko w aparacie wzrokowym i bocznym ciele kolisty.

Nabyta postać jest częściej diagnozowana u kobiet.

Hemianopsia może wystąpić u osób w każdym wieku, ale najczęściej diagnoza ustala się na 30-50 lat.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],

Przyczyny hemangiopoie

Przyczyny rozwoju hemianopsji mogą być wrodzone lub nabyte.

Wrodzony hemianopsia przygotowana w różnych uszkodzeń w formacji wewnątrzmacicznego płodów lub perkolacji zaburzenia ciąży - na przykład za pomocą silnego niedoboru tlenu, pacjenci ze zmianami wirusów lub bakterii, z organicznymi patologicznych ośrodkowego układu nerwowego, i tak dalej.

Nabyta postać choroby może rozwinąć się w wyniku takich bolesnych procesów:

• podstawowa postać zapalenia opon mózgowych;
• Zakaźne zapalenie w postaci zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia mózgu;
• ropne zapalenie, ropień mózgu;
• tętniaki tętnic;
• zaburzenie przepływu krwi w mózgu po mechanicznym uszkodzeniu (uraz, obrażenia, wstrząsanie);
• Onkologia atakująca przysadkę, płaty tylne, czołowe i skroniowe;
• choroba nadciśnieniowa;
• nadciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• zwiększone tworzenie skrzepliny w naczyniach siatkówki;
• uszkodzenie osłonki mielinowej nerwów;
• naruszenie trofizmu, skrajne wyczerpanie ciała.

Hemianopsia przyczyny naczyniowego charakteru nie odrzuca, raczej odwrotnie: stan naczyń mózgowych wpływa bezpośrednio na rozwój patologii wzrokowej.

Na przykład często występuje udar niedokrwienny mózgu - jeśli leczenie rozpoczyna się w czasie, to naruszenie w okresie postulturowym jest przejściowe.

[9], [10], [11], [12]

Czynniki ryzyka

Głównymi czynnikami ryzyka są za stany hemianopsia prowadzące do zaburzeń przepływu krwi do tkanki mózgu, jak również intracherepnye procesów nowotworowych, urazów czaszki i rany, ropne zapalenie tętnic, tętniaku w podstawie obszaru mózgu.

[13], [14], [15]

Patogeneza

Uważa się, że najczęstszym czynnikiem rozwoju hemianopsia stać nowotwory powstające w rejonie siodła tureckiego, a tętniak naczyniowy krąg Willis, uraz głowy, zapalenie optohiazmalnye pajęczynówki.

System wzrokowy jest uszkadzany przez czaszkogardlaki, nowotwory w przysadce mózgowej, procesy nowotworowe w płatach skroniowych, tętniaki. Centralny neuron ścieżki widzenia i korowe centra widzenia są dotknięte nowotworami w płatach mózgowych, TBI i tętniakach.

Hemianopsja rozwija się w wyniku organicznych zaburzeń struktur mózgowych odpowiedzialnych za widzenie. Jest to uważane za główny topograficzny i diagnostyczny przejaw uszkodzenia drogi widzenia w różnych punktach, a przede wszystkim w mózgu.

[16], [17], [18], [19],

Objawy hemangiopoie

Hemianopsia jest wadą funkcji wzrokowej, której towarzyszą:

• ból w głowie;
• omdlenia i omdlenia;
• zwiększona wrażliwość na bodźce świetlne;
• parestezje kończyn.

Pierwsze objawy zależą od przyczyny pojawienia się hemianopsji. Na przykład "opadanie" poszczególnych obszarów pola widzenia może objawiać się na różne sposoby. W ten sposób zewnętrzne połówki widocznego obrazu mogą zniknąć, albo wewnętrzne, itd. Takie cechy symptomatologii znajdują odzwierciedlenie w klasyfikacji hemianopsji.

Scotoma i hemianopsia

Mówiąc o scotomie, mają na myśli ciemną strefę w polu widzenia. Ta strefa jest inna - w kształcie koła, owalu, trójkąta. Powstaje w dowolnej części pola widzenia i nie ma nic wspólnego z jej obrysem.

Scotoma nie zawsze jest taka sama, dlatego rozróżnia się następujące typy:

• pozytywny wygląd - wyjaśniony przez pacjentów, jako ciemna plamka, która pojawia się, gdy dochodzi do uszkodzenia ciała szklistego;
• negatywny wygląd - pojawia się w wyniku uszkodzenia ścieżki widzenia, prawie niewidocznego dla pacjenta;
• pojawienie się rzęsek - wyjaśnione przez pacjentów, jako migotanie konturów, powstające na tle migren.

Scotoma dzieje się zarówno po jednej stronie, jak i po obu stronach. Ich pojawienie się wynika głównie z takich przyczyn:

• nowotwory przysadkowe;
• uszkodzenie osłonki mielinowej neuronów;
• uporczywe wysokie ciśnienie krwi;
• stan przedrzucawkowy w ciąży;
• przedłużone zatrucie;
• poważne wyczerpanie ciała;
• wyraźne i częste migreny;
• zwiększone ICP;
• tworzenie się zakrzepów naczyń siatkówki.

Scotoma jest najczęściej zauważany przez samego pacjenta, więc choroba jest wykryta na samym początku jego rozwoju. Pojawienie się patologii u starszych osób może wskazywać na prawdopodobieństwo wczesnego udaru.

[20], [21], [22], [23]

Formularze

Taka patologia, jak hemianopsia, może przebiegać na różne sposoby. Z tego powodu rozróżnia się kilka rodzajów tej choroby.

• Homonimiczna hemianopsja to symetryczna utrata pary lewicowców lub pary prawych połówek pola widzenia. Na przykład pacjent jest w stanie zobaczyć tylko wewnętrzną połowę lewego oka i zewnętrznej połowy prawego oka lub odwrotnie. Mniejsza niż połowa to część wizualnego obrazu.
• Heterinemiczna hemianopsja to utrata pary zewnętrznych połówek lub pary wewnętrznych połówek pola widzenia. Najczęściej przyczyną tego zjawiska są zmiany patologiczne w korze mózgowej płata potylicznego.
• Heteropatia błoniastkowa jest heteronomicznym typem choroby z utratą pary zewnętrznych połówek pola widzenia.
• Prawostronna hemianopsja jest rodzajem typu homonimicznego, gdy pacjent odczuwa tylko połowę pola widzenia. W tym przypadku linia graniczna oddzielająca postrzegane i zagubione połowy pokrywa się z centralnym pionowym południkiem.
• Lewostronna hemianopsja to homonimiczne naruszenie, przeciwieństwo prawostronnej hemianopsji. W tym przypadku pacjent odczuwa tylko lewą połowę pola widzenia.
• Hemianopsia binasala jest heteronomicznym typem choroby, w którym traci się parę wewnętrznych (nosowych) połówek pola widzenia.
• Półmostkowa hemianopsia odnosi się do typu homonimicznego i jest diagnozowana, gdy dotyczy ona części kory potylicznej. Często jest to wynikiem udaru. W wielu przypadkach takie naruszenie jest przejściowe.
• Pole widzenia jest warunkowo podzielone na ćwiartki, dla wygody diagnostycznego opisu choroby. Termin "ćwiartkowa hemianopsja" pozwala dokładnie opisać lokalizację ciemnej plamki, która zakłóca percepcję wzrokową. W zależności od tego, w którym sektorze (kwadrant) znajduje się spot, należy rozróżnić hemianopsję kwadrantu dolnego i kwadrancie.
• Niższa kwadrantowa hemianopsja charakteryzuje się uszkodzeniem kory mózgowej, z górną lokalizacją względem bruzdy bruzdowej.
• Hemianopsja Verkhnekvadrantnaya rozwija się, gdy występuje uszkodzenie kory mózgowej, z niższym położeniem w stosunku do bruzdy segmentu skroniowo-potylicznego.
• Częściowa hemianopsja to niepełna utrata pola widzenia, na której pojawiają się plamy o różnej wielkości. Co do zasady w początkowej fazie rozwoju patologii obserwuje się częściową hemianopsję.
• Obustronna hemopatia, zwana inaczej obustronną, charakteryzuje się lokalizacją zaburzeń widzenia w dwóch połówkach pola widzenia.
• Hemianopsja Tractus jest homonimicznym rodzajem choroby, w którym patologiczny nacisk na diagnostykę przerywa łuk odruchu źrenic. W tym przypadku diagnoza to definicja reakcji źrenicy na bodziec świetlny.

[24], [25], [26], [27]

Komplikacje i konsekwencje

Jeśli nie leczysz hemianopsji, nie podejmiesz żadnych ogólnych lub objawowych interwencji lub nie będziesz prawidłowo leczył choroby, patologia będzie stopniowo postępować. Wizja pogorszy się, obraz wizualny zmniejszy się.

Najczęstszymi skutkami nieleczonej hemianopsji są procesy zanikowe w nerwie wzrokowym, zwiększenie wielkości "ślepej" plamy, aż do całkowitej utraty funkcji wzrokowej.

[28], [29], [30]

Diagnostyka hemangiopoie

Środki diagnostyczne do określania hemianopsji obejmują procedury oceniające jakość funkcji wzrokowej, szerokość pola widzenia. Jeśli hemianopsia weszła dopiero w pierwszą fazę rozwoju, nie zawsze jest możliwe wykrycie tego. Faktem jest, że na początkowym etapie nie występują żadne patologiczne zmiany w dnie oka, a pierwsze oznaki pojawiają się około roku po rozpoczęciu bolesnego procesu.

Analizy w laboratorium można przepisać jedynie w celu wyjaśnienia ogólnego stanu zdrowia, oceny zdrowia wątroby i nerek, a także obrazów krwi.

Diagnostyka instrumentalna może obejmować:

• tomografia komputerowa;
• radiografia;
• angiografia tętnic szyjnych;
• USG;
• MRI mózgu.

Jeśli zostanie wykryty proces nowotworowy, lekarz może zalecić dostarczenie testu na utrzymanie pewnych hormonów we krwi.

Ponadto możliwe jest przeprowadzenie specjalnego testu diagnostycznego, który składa się z następujących etapów:

• Lekarz i pacjent są twarzą w twarz, w odległości około metra.
• Zarówno lekarz, jak i pacjent mają jedno oko pokryte gęstym bandażem.
• Pacjent patrzy na niewidzialne oko lekarza.
• Lekarz przesuwa palec w jednakowej odległości od pacjenta i od siebie, zaczynając od obwodu do środka. W momencie, gdy pacjent widzi palec w polu widzenia, mówi o tym lekarzowi.
• Normalnie wyniki testu lekarza i pacjenta powinny się pokrywać. W przypadku rozbieżności we wskaźnikach podejrzewa się naruszenie funkcji wzrokowej u pacjenta.

[31], [32], [33], [34], [35]

Diagnostyka różnicowa

Diagnozę różnicową hemianopsji przeprowadza się z takimi patologiami, jak neuropatia niedokrwienna, jaskra, choroby siatkówki. Aby wyjaśnić choroby, przeprowadza się takie badania:

• vasometria;
• oftalmoskopia;
• tomografia, dopplerografia.

W niektórych przypadkach może być konieczne skonsultowanie się z neurologiem, neurochirurgiem.

Leczenie hemangiopoie

Aby wyeliminować hemianopsię i korektę pola widzenia, musisz całkowicie pozbyć się przyczyny patologii. Jeśli nie zostanie to zrobione, nie będzie można wyleczyć hemianopsji, aw przyszłości postęp choroby doprowadzi do całkowitej ślepoty. Na przykład w przypadku patologii neurologicznych można zalecić leczenie chirurgiczne, leczenie chemioterapeutyczne - wybór leczenia zależy od różnorodności i zaniedbania problemu.

Leki na hemianopsię praktycznie nie są stosowane, ponieważ nie ma dodatniej dynamiki w leczeniu zachowawczym. Istnieje jednak wiele leków, które są stosowane w celu poprawy jakości życia pacjenta. Takie preparaty, na przykład, obejmują:

• Sumatryptan - stosowany w celu powstrzymania ostrych napadów bólu głowy i migreny, 1 tabletka podczas ataku. Za jeden dzień możesz wziąć nie więcej niż 2-3 tabletki. Skutki uboczne - alergie, obniżenie ciśnienia krwi, ból w klatce piersiowej i żołądku.
• Memoplant - stosowany do upośledzenia wzroku w genezie naczyń, 1 tabletka trzy razy dziennie z jedzeniem. Przybliżony czas przyjmowania wynosi 12 tygodni. Skutki uboczne - nudności, alergie, niestabilność stolca.
• Cerebrolizyna - jest przepisywana na patologie organiczne mózgu, z powikłaniami po udarze, urazem czaszkowo-mózgowym. Lek wstrzykuje się: do 5 ml w postaci iniekcji domięśniowych i do 10-50 ml w postaci wstrzyknięć dożylnych. Wśród działań niepożądanych: rzadko - tachykardia, ból w miejscu wstrzyknięcia.
• Cerebroton - stosowany w hemianopsia naczyniowej genesis, 1-2 tabletki trzy razy dziennie, niezależnie od spożycia pokarmu. Czas przyjęcia wynosi 1,5-2 miesięcy. Rzadkie działania niepożądane - nudności, alergie.

Witaminy

Dzięki zróżnicowanej i odżywczej diecie nie ma specjalnej potrzeby stosowania dodatkowych preparatów witaminowych. W innych przypadkach lekarz może przepisać specjalne kompleksy witamin, jako uzupełnienie głównego leczenia hemianopsji.

Najczęściej z hemianopsją zaleca się następujące preparaty witaminowe:

• Kompleks luteiny - przyjmuj jedną tabletkę 1-3 razy dziennie.
• Optix - preparat kompleksu witaminowo-mineralnego, codziennie przyjmuj tabletkę przez 3 miesiące.
• Dopplercje Witaminy dla oczu z luteiną - pozwalają przywrócić krążenie krwi i poprawić jakość funkcji wzrokowej. Bierz codziennie przez długi czas.
• Focus forte jest używany codziennie przez półtorej do dwóch miesięcy.

Witaminy są stosowane tylko na tle głównej terapii hemianopsji i muszą być systematycznie przyjmowane przez długi czas.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia i terapia pierwszą rzeczą w odpowiednich pacjentów hemianopsia jest konsekwencją zaburzeń niedokrwiennych. W okresach przejściowych remisji nadużycie mianowanym wspólnej galwanizacyjnej galwanicznych kołnierz inductothermy, ciągłe strefy diatermii nerek i kostki, jak również w celu powstrzymania UHF lub splotu słonecznego, elektroforezę metody Vermelen.

Pacjenci z hemianopsją na tle nadciśnienia stosują elektroforezę Ca do regionu sino-tętnicy szyjnej lub do kąpieli radonowych. Sugerowane procedury najlepiej przeprowadzać co drugi dzień, a radon można zmieniać za pomocą kąpieli iglastych.

Pacjenci, u których hemianopsia stała się następstwem dynamicznych zaburzeń krążenia, mogą stosować jednocześnie kąpiele siarkowodoru z tlenoterapią, a także terapię ruchową.

Przeciwwskazania fizjoterapii w celu hemianopsia to choroby układu sercowo-naczyniowych (zawał serca, dusznica bolesna), zaburzenia krążenia krwi w mózgu, związany z tętniakiem lub trzecim etapie nadciśnienie.

Alternatywne leczenie

• Aby ustabilizować ciśnienie krwi i oczyścić naczynia krwionośne z hemianopsji, należy użyć takiego narzędzia. Umyj i zmielić młynek do mięsa na dwa owoce pomarańczy i cytryny wraz ze skórą. Do powstałej masy dodać 2 łyżki. L. Miód i stać lek przez 24 godziny w temperaturze pokojowej. Następnie masę wlewa się do szklanego pojemnika i umieszcza w lodówce, biorąc 1 łyżkę. L. Trzy razy dziennie. Czas trwania takiego leczenia nie jest ograniczony. Możesz zmyć lekarstwo ciepłą, niesłodzoną herbatą.
• Z gemianopsją skorzystaj z innego popularnego lekarstwa. Zmiel pięć ząbków czosnku, dodaj taką samą ilość wytartego chrzanu, zalej masę ciemnym olejem słonecznikowym. Masę umieszcza się w lodówce i pobiera codziennie na 1 łyżeczkę. Jednocześnie z spożyciem 1 łyżeczki. Sok z cytryny trzy razy dziennie. Przebieg dopuszczenia może trwać od 4 do 12 tygodni, pożyczka powinna zrobić przerwę na jeden miesiąc.
• Dobry efekt hemianopsji uzyskuje się przez leczenie nalewką o złocistym wąsie. Aby przygotować nalewkę, odetnij 35 "łączników" ze złotym wąsem, zmiażdż, nalegaj na alkohol medyczny przez dwa tygodnie, filtruj. Zużyj 1 dess. L. Nalewki razem z 1 łyżką. L. Ciemny olej słonecznikowy. Lek przyjmuje się 20 minut przed posiłkiem, trzy razy dziennie. Przebieg przyjęć wynosi 10 dni, po których należy odpocząć przez 5 dni. Z drugiej strony kurs trwa 10 dni, ale następna przerwa powinna już wynosić 10 dni. Więc naprzemiennie między pięcioma a dziesięciodniowymi przerwami, dopóki lekarstwo się nie skończy.

[36], [37], [38], [39]

Leczenie ziołowe

• Nalewka głogu jest pobierana w ciągu miesiąca za 25 kropli dziennie. Następnie należy zrobić sobie przerwę na 2 tygodnie, a następnie można wznowić kurs.
• Przygotuj wywar z 10 jedwabistych liści i 500 ml wrzącej wody. Trzymaj na małym ogniu przez 2 minuty, a następnie nalegaj przez 20-30 minut. Używaj codziennie zamiast herbaty. Kurs może trwać od 3 do 4 miesięcy. Morwa pomaga stabilizować ciśnienie krwi i normalizuje naczynia krwionośne.
• Zbierz 12 średnich szyszek w lesie sosnowym, przemyj je, zmiel i nalej 500 ml dobrej wódki, nalegaj 2 tygodnie. Weź 1 łyżeczkę. Z ciepłą herbatą. Przebieg terapii trwa 7 dni, po których następuje przerwa na jeden miesiąc.
• Przygotuj mieszankę 10 g melisy, 10 g Veroniki, 30 g liści truskawki, 40 g koloru lub owoców głogu. Weź 1 łyżkę. L. Uzyskanych surowców i wlano 300 ml wrzącej wody. Filtruj i pij zamiast herbaty codziennie, aby poprawić samopoczucie. Dopuszcza się dodawanie miodu do ciepłego napoju.

Homeopatia

Decyzję o stosowaniu leków homeopatycznych na hemianopsję należy uzgodnić z lekarzem, po dokładnym przestudiowaniu obrazu klinicznego, przeprowadzeniu badań diagnostycznych. W zależności od przyczyny można polecić takie metody homeopatyczne:

• Aurum Jod, Barium carbonicum - poprawiają krążenie krwi w mózgu;
• Conium - normalizuje napięcie naczyniowe, ma szczególne znaczenie w okresie postnault;
• Kretegus, Arnika - mają pozytywny wpływ na krążenie mózgowe;
• Ignatius amara - pomoże w hemianopsji, która przynosi bóle głowy i wysokie ciśnienie krwi;
• Cactus grandiflorus, Opium - stabilizuje ciśnienie w nadciśnieniu;
• Staphisargria - poprawia napięcie naczyniowe, normalizuje ciśnienie w naczyniach.

Ogromnym plusem homeopatii jest brak efektów ubocznych podczas leczenia. Jednak eksperci nie przedstawiają ogólnych zaleceń dotyczących dawkowania: dawkę ustala się indywidualnie, w zależności od charakterystyki choroby i konstytucji pacjenta.

Leczenie chirurgiczne

Chirurgiczne leczenie hemianopsji jest wskazane, jeśli jej przyczyną jest rak. Przeprowadzić usunięcie guza, a także chemioterapię i radioterapię.

Hemomopatia związana z urazem czaszkowo-mózgowym może również wymagać interwencji chirurgicznej, która zwykle polega na usunięciu krwiaka, zszyciu uszkodzonych tkanek i naczyń.

Zapobieganie

Hemianopsia jest chorobą podstępną. Przede wszystkim w tym sensie, że w początkowej fazie rozwoju praktycznie niemożliwe jest wykrycie hemianopsji. Aby uchronić się od kłopotów, zaleca się coroczne badanie od okulisty.

Ponadto powinniśmy zwrócić uwagę na szereg środków zapobiegawczych:

• Ważne jest przestrzeganie technologii bezpieczeństwa w produkcji, podczas ćwiczeń, podczas jazdy samochodem oraz we wszystkich innych przypadkach, gdy istnieje zwiększone ryzyko zranienia głowy.
• Jeśli w mózgu pojawiają się oznaki procesu nowotworowego (drgawki, zaburzenia przedsionkowe, zeza), należy zawsze udać się do neurologa i przejść wszystkie etapy diagnostyki.
• W lecie konieczne jest podjęcie działań zapobiegających ukąszeniom kleszczów zakaźnych.
• O każdej porze roku należy zapobiegać pojawianiu się zakaźnych patologii, aby wzmocnić ochronę immunologiczną.

[40], [41]

Prognoza

Przywrócenie pełnego obrazu jest możliwe, ale prawdopodobieństwo takiego pozytywnego wyniku zależy od wielu powodów:

• ze złożoności patologii, która doprowadziła do rozwoju hemianopsji;
• z przepisanego leczenia;
• od czasu trwania zaburzenia widzenia;
• od stadium procesu patologicznego;
• od wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

Zazwyczaj powrót do zdrowia następuje w ciągu sześciu miesięcy od rozpoczęcia leczenia lub w ogóle się nie zdarza. Jeśli choroba zostanie rozpoczęta lub leczenie rozpoczęto późno, hemianopsia może spowodować częściową lub całkowitą utratę wzroku.

[42], [43], [44]