Antybiotyki po ukąszeniu kleszcza dla dorosłych i dzieci do leczenia i profilaktyki

Zakażenia odkleszczowe są przyczyną wielu chorób zagrażających życiu. Rozważmy, które antybiotyki są najskuteczniejsze w przypadku ukąszeń kleszczy, kiedy i jak je stosować.

Kleszcze są potencjalnymi nosicielami drobnoustrojów i kilku rodzajów wirusów. Najbardziej znane choroby przenoszone przez owady to: kleszczowe zapalenie mózgu, borelioza (choroba Lyme), anaplazmoza. Medycyna zna około 60 patologii przenoszonych przez te pasożyty. Do grupy zakażeń przenoszonych przez kleszcze zalicza się:

• Gorączka powrotna odkleszczowa.
• Tularemia.
• Babeszjoza.
• Ehrlichioza.
• Gorączka krwotoczna.
• Choroba Tsutsugamushi.
• Riketsjoza.
• Gorączka plamista.
• Gorączka marsylska i inne.

Najgroźniejsze jest zapalenie mózgu, czyli stan zapalny mózgu, który może prowadzić do śmierci.

Ataki owadów mają charakter sezonowy. Pierwsze ukąszenia występują wczesną wiosną, a ostatnie późną jesienią. Maksymalną liczbę zmian odnotowuje się od połowy wiosny do pierwszych miesięcy lata. Kleszcz przyczepia się do zwierzęcia lub człowieka za pomocą hypostomu (specjalnego narządu) i wstrzykuje swoją ślinę. W miejscu przyczepienia rozwija się stan zapalny i miejscowa reakcja alergiczna z powodu mikrourazów. Przyczepiony pasożyt pozostaje niezauważony przez długi czas. Ukąszenia najczęściej lokalizują się w miejscach o rozwiniętym układzie naczyń włosowatych i delikatnej skórze (pachwiny, pachy, uszy, brzuch, dolna część pleców, klatka piersiowa).

Warto zauważyć, że nie każdy kleszcz jest nosicielem chorób. Większość infekcji, dzięki układowi odpornościowemu, nie powoduje uszkodzeń zakaźnych. Ukąszeniu nie towarzyszy ból, dlatego przyczepiony owad może pozostać niezauważony przez długi czas. Objawy patologiczne pojawiają się po 2-4 godzinach i zależą od indywidualnych cech organizmu człowieka oraz liczby przyczepionych pasożytów.

Główne objawy zmiany:

• Zwiększone osłabienie i senność.
• Dreszcze.
• Światłowstręt.
• Bóle stawów.
• Nudności i wymioty.
• Zawroty głowy i bóle głowy.
• Nagły spadek ciśnienia.
• Przyspieszone tętno.
• Swędzenie i wysypka na ciele.
• Powiększenie regionalnych węzłów chłonnych.

Najbardziej nasilone objawy obserwuje się u osób starszych, w przypadku chorób przewlekłych, reakcji alergicznych lub stanów niedoboru odporności, a także u dzieci. Bardzo często obserwuje się nawracającą gorączkę. Temperatura wzrasta 2-4 dni po ukąszeniu, utrzymuje się około 2-3 dni, po czym wraca do normy.

Antybiotyki na ukąszenia kleszczy są przyjmowane w celu zapobiegania zakażeniom. Wybór leku, dawkowanie i czas trwania leczenia powinien być dokonany przez lekarza. Ponadto to lekarz powinien wyciągnąć owada i wysłać go na badanie.

Leczenie antybiotykami po ukąszeniu kleszcza

Do tej pory nie ma jednego protokołu leczenia i zapobiegania zakażeniom odkleszczowym. Leczenie antybiotykami po ukąszeniu kleszcza jest przeprowadzane w celu zapobiegania jego konsekwencjom i powikłaniom. Wynika to z faktu, że owady są nosicielami wielu wirusów i czynników zakaźnych. Aby uchronić się przed kleszczowym zapaleniem mózgu, można się zaszczepić, ale nie uchroni to przed innymi chorobami wywoływanymi przez pasożyta.

W większości przypadków ukąszenie, które spowodowało infekcję, jest widoczne po 30 minutach do 1 godziny. Dotknięty obszar staje się jasnoczerwony z wyraźnym obrzękiem. Stopniowo pojawia się rumień, zaczerwienienie ma wyraźne granice (cienkie koło o dużej średnicy). Takie objawy wskazują na zakażenie krętkami boreliozy. Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych ma na celu zatrzymanie infekcji i objawów tej choroby.

Leczenie farmakologiczne polega na:

• Terapia antybakteryjna

Ponieważ kleszcze przenoszą choroby zakaźne, które objawiają się reakcjami skórnymi, skutecznymi antybiotykami w ich leczeniu są leki z serii tetracyklin: tetracyklina, doksycyklina, amoksycylina. Jeśli na tle objawów skórnych występują objawy uszkodzenia układu nerwowego, serca lub stawów, przepisuje się antybiotyki penicylinowe lub cefalosporynowe: penicylina, ampicylina, ceftriakson. W przypadku nietolerancji powyższych leków stosuje się makrolidy, na przykład erytromycynę.

Leczenie antybakteryjne przeprowadza się za pomocą probiotyków, które przywracają pożyteczną mikroflorę w narządach trawiennych, niezbędną do prawidłowego trawienia i wchłaniania pokarmu. Ich stosowanie wynika z faktu, że wraz z infekcją antybiotyki niszczą pożyteczne bakterie żyjące w przewodzie pokarmowym. Najczęściej pacjentom przepisuje się Linex lub Bifiform.

• Detoksykacja

Główną przyczyną boreliozy odkleszczowej jest zatrucie organizmu endotoksynami uwalnianymi przez czynnik zakaźny. Terapia detoksykacyjna polega na przyjmowaniu leków detoksykujących (Atoxil, Albumin) i piciu dużej ilości płynów z witaminą C.

• Leczenie objawowe i naprawcze

Ma na celu stłumienie objawów bólowych i poprawę stanu pacjenta. W przypadku silnego zespołu bólowego i podwyższonej temperatury stosuje się NLPZ: Naproksen, Indometacynę, Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen. W celu zatrzymania reakcji alergicznych wskazane są leki przeciwhistaminowe: Diazolin, Suprastin, Alleron, Claritin. W celu pobudzenia układu odpornościowego przepisywane są leki immunostymulujące: Immunal, Timogen lub Imudon. W przypadku ciężkich zaburzeń układu nerwowego wskazane są leki immunosupresyjne. Witaminy z grup A, B, E mają właściwości ogólnie wzmacniające.

Fizjoterapia jest stosowana jako dodatkowa metoda leczenia. Ma na celu normalizację krążenia krwi w miejscu ukąszenia i przywrócenie funkcjonowania obwodowego układu nerwowego, likwidując stany zapalne w stawach. Najczęściej stosowanymi zabiegami fizjoterapeutycznymi są: elektroforeza, naświetlanie UV, magnetoterapia, masaż, aplikacje parafinowe.

W razie konieczności, po 3-4 miesiącach od zakażenia kleszczem, przeprowadza się powtórną serię leczenia, podając dożylnie antybiotyki i leki immunomodulujące.

Wskazania antybiotyki po ukąszeniu

Wszystkie wskazania do stosowania antybiotyków na ukąszenia kleszczy opierają się na objawach patologii, które występują podczas infekcji. Pierwszym objawem ataku owadów jest zaczerwienienie tkanek w miejscu ukąszenia. Jeśli krętki Borrelia (patogeny choroby Lyme) dostały się do skóry, dotknięty obszar puchnie, a wokół ukąszenia pojawiają się czerwone pierścienie przypominające tarczę narysowaną na ciele. Ten rumień jest wędrowny, więc może przenosić się na inne części ciała.

W większości przypadków ukąszenie przez kleszcza ssącego krew prowadzi do choroby z Lyme, którą leczy się antybiotykami. Ta patologia ma trzy stadia, z których każde ma swoje własne charakterystyczne objawy, przyjrzyjmy się im:

Etap I

Objawy zarażenia odkleszczowego zaczynają się rozwijać po okresie inkubacji, czyli po 2-3 dniach. W tym czasie infekcja zaczyna już rozprzestrzeniać się po organizmie i zatruwać go endotoksynami. Czas trwania tego etapu wynosi od 3 dni do miesiąca. W tym okresie pojawiają się objawy, które są już wskazaniem do stosowania antybiotyków:

• Znaczne zwiększenie rozmiaru rumienia obrączkowatego.
• Obrzęk, ból i swędzenie w dotkniętym obszarze.
• Nagły wzrost temperatury ciała, stan gorączkowy.
• Bóle ciała, sztywność mięśni.
• Powiększenie regionalnych węzłów chłonnych.
• Ból gardła i kaszel (mogą być mylone z objawami przeziębienia).
• Ogólne złe samopoczucie, osłabienie.
• Bóle głowy.
• Nudności i wymioty.
• Różnego rodzaju wysypki na ciele.

W rzadkich przypadkach około 20% pacjentów nie ma powyższych objawów. Mają jedynie rumień obrączkowaty. Nie oznacza to jednak, że choroba przestała się rozwijać, ponieważ borelioza może przez pewien czas przybierać formę utajoną.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Etap II

Występuje 1-3 miesiące po zakażeniu, występuje u 15% pacjentów, którzy nie zgłosili się na czas do lekarza w pierwszym stadium choroby. Stadium to charakteryzuje się wnikaniem zakażenia do układu limfatycznego i krwionośnego, narządów wewnętrznych, ośrodkowego układu nerwowego, serca. Główne objawy:

• Nasilone osłabienie i złe samopoczucie.
• Światłowstręt.
• Częste pulsujące bóle głowy, zawroty głowy.
• Zaburzenia snu i koncentracji.
• Sztywność mięśni potylicznych.
• Stan depresyjny.
• Utrata słuchu.
• Porażenie nerwu twarzowego.
• Dławica piersiowa, arytmia.
• Zapalenie osierdzia.
• Zapalenie opon mózgowych.
• Zapalenie korzonków nerwowych odcinka szyjnego kręgosłupa.

Etap III

Rozpoczyna się 6-24 miesięcy po zakażeniu. Objawia się przewlekłym przebiegiem choroby z następującymi objawami:

• Uszkodzenia stawów (osteoporoza, zapalenie stawów).
• Zaburzenia układu nerwowego.
• Słabość i złe samopoczucie.
• Migreny i silne bóle głowy.
• Napadowe bóle brzucha i stawów.
• Częste napady nudności.
• Zmiany w obrazie krwi (zwiększona liczba leukocytów i OB).
• Zaburzenia pamięci.
• Zespół drgawkowy.
• Inwalidztwo.

Etap ten występuje u około 10% osób ukąszonych przez kleszcza.

Aby przepisać leki przeciwbakteryjne i inne, przeprowadza się diagnostykę choroby. W tym celu lekarz zbiera wywiad, czyli pyta pacjenta o przypadek ukąszenia owada i ile czasu minęło od tego momentu. Zleca się ogólne i biochemiczne badanie krwi, odczyny serologiczne, radiografię, immunofluorometrię, badanie PCR i elektrokardiogram. Obowiązkowa jest biopsja skóry z pobraniem próbek tkanki z powierzchni rumienia.

Formularz zwolnienia

Antybiotyki stosowane na ukąszenia kleszczy występują w różnych formach. W pierwszym etapie leczenia lub zapobiegania stosuje się formy doustne: tabletki, kapsułki, zawiesiny, roztwory. Takie leki są szybko wchłaniane i wchłaniane, ale mogą ulec zniszczeniu, gdy dostaną się do kwaśnego środowiska przewodu pokarmowego.

W drugim etapie terapii, gdy diagnostyka laboratoryjna potwierdzi obecność zakażenia odkleszczowego, przepisuje się leki do podawania domięśniowego i dożylnego. Do tej kategorii zaliczają się gotowe ampułki z zastrzykami i suchą substancją (proszkiem) do przygotowania roztworu do wstrzykiwań.

Istnieją również antybiotyki w postaci maści, żeli, kropli, czyli do stosowania miejscowego. Ale przy ukąszeniach kleszczy stosuje się je niezwykle rzadko.

Nazwy antybiotyków i innych leków po ukąszeniu kleszcza

Aby zapobiec powikłaniom zakaźnym po ukąszeniu kleszcza, zaleca się stosowanie antybiotyków. Przyjrzyjmy się nazwom najskuteczniejszych i najpopularniejszych leków:

1. Azytromycyna

Antybiotyk o szerokim spektrum działania, należy do grupy makrolidów. Po dostaniu się do organizmu tworzy wysokie stężenia w dotkniętym obszarze, wywierając działanie bakteriobójcze.

• Wskazania do stosowania: różne choroby zakaźne wywołane przez szkodliwe drobnoustroje wrażliwe na lek. Zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych oraz narządów laryngologicznych, zmiany zakaźne skóry i tkanek miękkich, choroby układu moczowo-płciowego, borelioza (choroba z Lyme).
• Sposób podawania: lek przyjmuje się godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po nim. Średnio przepisuje się jedną dawkę na dobę 250-500 mg. W leczeniu ostrych objawów wywołanych ukąszeniem kleszcza - dwa razy dziennie po 500 mg i 250 mg od drugiego do piątego dnia terapii.
• Działania niepożądane: nudności i wymioty, wzdęcia, bóle brzucha, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, wysypki skórne.
• Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja składników leku, ciężka dysfunkcja nerek. Ciąża i laktacja, reakcje alergiczne na lek w wywiadzie.

Lek dostępny jest w postaci tabletek, kapsułek i syropu do przyjmowania doustnego.

2. Augmentin

Środek antybakteryjny o szerokim spektrum działania. Posiada właściwości bakteriolityczne. Zawiera substancję czynną - kwas klawulanowy, który zapewnia odporność leku na działanie beta-laktamaz i rozszerza jego spektrum działania.

• Wskazania do stosowania: zakażenia bakteryjne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lek. Stosowany w chorobach zakaźnych górnych dróg oddechowych, bakteryjnych zmianach skóry i tkanek miękkich. W zakażeniach układu moczowo-płciowego, sepsie, posocznicy, zakażeniach pooperacyjnych, zapaleniu kości i szpiku, zapaleniu otrzewnej.
• Sposób podawania i dawkowanie ustalane są indywidualnie dla każdego pacjenta. Maksymalna dawka jednorazowa wynosi 1,2 g, dopuszczalna dawka dobowa do podawania dożylnego wynosi 7,2 g. Przed przyjęciem leku ważne jest określenie wrażliwości mikroflory, która wywołała chorobę, na nią.
• Działania niepożądane: zaburzenia trawienia, dysfunkcja wątroby, zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna, reakcje alergiczne skóry, zaburzenia oddawania moczu, drożdżyca, zapalenie żyły w miejscu wstrzyknięcia.
• Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku, ciężka dysfunkcja wątroby, wysypka rumieniowa, pokrzywka, ciąża i karmienie piersią.

Augmentin dostępny jest w postaci tabletek, syropu w fiolkach, substancji suchej do sporządzania zawiesiny i kropli, a także proszku do sporządzania zastrzyków.

3. Bicylina-5

Antybiotyk beta-laktamowy z grupy penicylin. Jego działanie przeciwdrobnoustrojowe jest podobne do benzylopenicyliny. Nie kumuluje się w organizmie, jest mało toksyczny i ma przedłużone działanie.

• Wskazania do stosowania: zakażenia wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lek, profilaktyka chorób reumatycznych.
• Sposób podawania: dorośli 1 500 000 IU raz w miesiącu domięśniowo, dzieci 600 000 IU raz na 3 tygodnie.
• Działania niepożądane objawiają się reakcjami alergicznymi skóry. Głównym przeciwwskazaniem jest nietolerancja składników leku.

Forma uwalniania: substancja sucha do sporządzania zastrzyków, w fiolkach po 1 500 000 U.

4. Jodantypiryna

Czynnik generujący interferon, induktor interferonu alfa i beta. Ma właściwości przeciwzapalne i immunostymulujące. Szczególnie skuteczny przeciwko wirusowi kleszczowego zapalenia mózgu i czynnikowi wywołującemu gorączkę krwotoczną z obserwowanym zespołem nerkowym (HFRS).

• Wskazania do stosowania: profilaktyka i leczenie kleszczowego zapalenia mózgu, HFRS
• Sposób użycia: tabletki należy przyjmować po posiłkach. Pojedyncza dawka 100-300 mg 2-3 razy dziennie. Kuracja trwa od 2 do 9 dni.
• Działania niepożądane: wysypka skórna, niestrawność, obrzęk naczynioruchowy. W przypadku przedawkowania obserwuje się nasilenie działań niepożądanych.
• Przeciwwskazania: nadczynność tarczycy, niewydolność wątroby i nerek, ciąża i laktacja, pediatria, nietolerancja halogenów.

Jodantypiryna jest dostępna w postaci tabletek do stosowania doustnego.

5. Klarytromycyna

Środek przeciwbakteryjny z grupy makrolidów, półsyntetyczna pochodna erytromycyny.

• Wskazania do stosowania: leczenie i profilaktyka procesów zakaźnych wywołanych przez florę wrażliwą na lek. Skuteczny w zakażeniach górnych dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich. Zmiany zakaźne układu zębowo-żuchwowego, różne zakażenia miejscowe. Stosowany również w terapii kompleksowej w celu eradykacji zakażenia Helicobacter.
• Sposób stosowania: lek można przyjmować niezależnie od posiłków. Średnio pacjentom przepisuje się 500 mg 2 razy dziennie. Kuracja trwa 5-14 dni.
• Działania niepożądane: wymioty, zapalenie jamy ustnej, nudności, zaburzenia smaku, bóle i zawroty głowy, halucynacje, tachykardia, reakcje alergiczne skóry, hipoglikemia.
• Przeciwwskazania: pacjenci poniżej 12 lat, nadwrażliwość na składniki leku, pierwszy trymestr ciąży.
• Przedawkowanie: nudności, wymioty, biegunka. Leczenie jest objawowe, hemodializa jest nieskuteczna.

Klarytromycyna jest dostępna w postaci tabletek powlekanych zawierających 500 i 250 mg substancji czynnej.

6. Remantadyna

Środek chemioterapeutyczny o wyraźnej aktywności przeciwwirusowej. We wczesnych stadiach zakażenia hamuje replikację wirusa i spowalnia syntezę błony wirusowej.

• Wskazania do stosowania: profilaktyka kleszczowego zapalenia mózgu, wczesne leczenie i profilaktyka grypy u dzieci i dorosłych.
• Sposób użycia: Zaleca się przyjmowanie tabletek po posiłku, popijając wodą. Aby zapobiec zakażeniom odkleszczowym, lek należy przyjmować bezpośrednio po ukąszeniu owada. Dorosłym przepisuje się 100 mg dwa razy dziennie przez 3-5 dni, u dzieci dawkowanie ustala się indywidualnie w każdym indywidualnym przypadku.
• Działania niepożądane: biegunka, wymioty, senność, zaburzenia koncentracji, szumy uszne, chrypka, wysypki alergiczne skóry, parestezje.
• Przeciwwskazania: przewlekła i ostra choroba nerek, ciąża i karmienie piersią, tyreotoksykoza, nietolerancja składników leku.

Remantadyna dostępna jest w postaci tabletek, przy czym jedna kapsułka zawiera 50 mg substancji czynnej.

7. Sumamed

Antybiotyk o szerokim spektrum działania, należy do makrolidów. Po dostaniu się do organizmu tworzy wysokie stężenia w miejscu zapalenia, ma właściwości bakteriobójcze.

• Wskazania do stosowania: infekcje górnych dróg oddechowych i laryngologiczne, bakteryjne i atypowe zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli. Infekcje skóry i tkanek miękkich, wtórne zakażenia skóry, choroba z Lyme, zapalenie cewki moczowej.
• Sposób użycia: raz dziennie 500 mg godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku. Czas trwania leczenia ustala lekarz.
• Działania niepożądane: nudności i wymioty, wzdęcia, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, wysypki skórne.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na antybiotyki makrolidowe, ciężka niewydolność nerek i wątroby, występowanie reakcji alergicznych na lek w wywiadzie, ciąża i karmienie piersią.
• Przedawkowanie: nudności, wymioty, biegunka, czasowa utrata słuchu. Leczenie jest objawowe, zalecane jest płukanie żołądka.

Lek dostępny jest w postaci tabletek oraz fiolek z proszkiem do sporządzania zawiesiny lub syropu.

8. Tetracyklina

Środek antybakteryjny do stosowania wewnętrznego i zewnętrznego. Posiada szerokie spektrum działania przeciwko wielu szkodliwym mikroorganizmom.

• Wskazania do stosowania: zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, ropne zapalenie opłucnej, zapalenie wewnętrznych jam serca, czerwonka bakteryjna i pełzakowa, zapalenie migdałków, rzeżączka, bruceloza, tularemia, nawracająca gorączka. Zakaźne zmiany dróg moczowych, ropne zapalenie opon mózgowych. Lek można stosować w przypadku zakaźnych zmian oczu, ropowicy, zapalenia sutka, rzeżączki, cholery, stanów septycznych.
• Sposób podawania: 250 mg co 6 godzin, czas trwania leczenia zależy wyłącznie od nasilenia objawów bólowych.
• Działania niepożądane: zmniejszenie apetytu, nudności, wymioty, zaburzenia czynności jelit, reakcje alergiczne skóry, nadwrażliwość na światło, zmiany w błonach śluzowych jamy ustnej i przewodu pokarmowego.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, choroby grzybicze, choroby nerek, leukopenia, ciąża, dzieciństwo.

Lek jest dostępny w postaci tabletek, drażetek, granulek do sporządzania syropu i zawiesiny do podawania doustnego.

9. Cetyl

Środek przeciwbakteryjny z grupy cefalosporyn drugiej generacji. Wykazuje działanie bakteriobójcze poprzez wiązanie się z białkami wiążącymi penicylinę na ścianach bakterii. Posiada optymalne spektrum działania przeciwko mikroorganizmom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym.

• Wskazania do stosowania: choroby zakaźne dróg oddechowych i narządów laryngologicznych, zmiany skórne i tkanek miękkich. Przepisany w procesach zakaźnych i zapalnych układu mięśniowo-szkieletowego i układu moczowo-płciowego.
• Sposób podawania: średnia dawka terapeutyczna dla dorosłych wynosi 250 mg dwa razy dziennie. Przebieg leczenia ustala lekarz, indywidualnie dla każdego pacjenta.
• Działania niepożądane: zaburzenia jelit, objawy dyspeptyczne, bóle głowy i zawroty głowy, utrata słuchu, zapalenie pochwy, senność, drgawki, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.
• Przeciwwskazania: ciąża i karmienie piersią, krwawienia o dowolnej etiologii.
• Przedawkowanie: drgawki, zwiększone pobudzenie nerwowe. Wskazane jest płukanie żołądka i przyjmowanie sorbentów w celu leczenia.

10. Cefotaksym

Półsyntetyczny antybiotyk z grupy cefalosporyn trzeciej generacji. Ma szerokie spektrum działania i jest stosowany do podawania pozajelitowego.

• Wskazania: zakażenia dolnych dróg oddechowych, zmiany w drogach moczowych, zakażenia kości i tkanek miękkich, narządy jamy brzusznej. Lek jest skuteczny w chorobie z Lyme oraz w zapobieganiu pooperacyjnym zakażeniom i powikłaniom.
• Sposób podawania: podawany domięśniowo i dożylnie, przez wlew i kroplówkę. Dawkowanie i przebieg leczenia zależą od cech organizmu pacjenta i ciężkości choroby.
• Działania niepożądane: reakcje alergiczne skóry, nudności, wymioty, zaburzenia jelitowe, bóle brzucha, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, arytmia, bóle głowy, zapalenie żył.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, krwawienie, ciąża i okres karmienia piersią, zaburzenia czynności nerek i wątroby.
• Przedawkowanie: reakcje alergiczne skóry, encefalopatia, dysbakterioza. Leczenie jest objawowe.

Lek dostępny jest w postaci proszku do wstrzykiwań w fiolkach o dawce 500 mg, 1 i 2 g.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Lista antybiotyków na ukąszenia kleszczy u dorosłych

Jeśli podczas badania laboratoryjnego kleszcza wyjętego ze skóry zostanie wykryte zakażenie, przepisuje się leki, które mają mu zapobiegać, czyli zapobiegać dalszemu rozwojowi. Antybiotyk na ukąszenie kleszcza u dorosłych stosuje się, jeśli występują charakterystyczne objawy patologiczne. Najczęściej ofiary doświadczają skórnych objawów ukąszenia - rumienia wędrującego, czyli plamki boreliozy z Lyme. Temperatura wzrasta, pojawiają się inne objawy podobne do zakażenia grypą. W takim przypadku należy natychmiast rozpocząć kurację antybiotykową.

Najczęściej w przypadku ukąszenia przez kleszcza dorosłym przepisuje się następujące antybiotyki:

1. Amoksycylina

Środek bakteriobójczy z grupy półsyntetycznych penicylin. Posiada szerokie spektrum działania. Kwasoodporny, szybko i całkowicie wchłaniany.

• Wskazania do stosowania: zakażenia bakteryjne, zapalenie płuc, zapalenie tkanki nerkowej i miedniczek nerkowych, zmiany zapalne cewki moczowej i jelita cienkiego, inne zakażenia wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lek.
• Sposób podawania i dawkowanie ustalane są indywidualnie dla każdego pacjenta i zależą od ciężkości zakażenia i wrażliwości patogenu. Dorosłym przepisuje się 500 mg 2-3 razy dziennie; w ciężkich przypadkach choroby dawkę można podwoić.
• Działania niepożądane: reakcje alergiczne skóry, zapalenie błony śluzowej nosa i zewnętrznej błony oka, gwałtowny wzrost temperatury, ból stawów. W rzadkich przypadkach obserwuje się rozwój nadkażenia.
• Przeciwwskazania: nietolerancja penicyliny, mononukleoza zakaźna. Przepisany ze szczególną ostrożnością w czasie ciąży, ze skłonnością do reakcji alergicznych.

Lek dostępny jest w kilku postaciach: tabletek dojelitowych, kapsułek, roztworu i zawiesiny do stosowania doustnego, substancji suchej do wstrzykiwań.

2. Doksycyklina

Półsyntetyczny antybiotyk z grupy farmakoterapeutycznej tetracyklin. Posiada szerokie spektrum działania i właściwości bakteriostatyczne. Po podaniu doustnym szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie w osoczu krwi obserwuje się po dwóch godzinach od podania. Stopień wiązania z białkami osocza wynosi 80-95%. Okres półtrwania wynosi 15-25 godzin.

• Wskazania do stosowania: różne choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wewnątrzkomórkowe patogeny i drobnoustroje wrażliwe na lek. Lek jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu ukąszeniom kleszczy, boreliozie, infekcjom przewodu pokarmowego, narządów laryngologicznych, dróg moczowych, narządów miednicy mniejszej, dolnych dróg oddechowych. Skuteczny w zapaleniu gruczołu krokowego, pierwszym stadium boreliozy, krztuścowi, kile, tularemii, cholerze i innych chorobach.
• Sposób podawania: lek przyjmuje się doustnie po posiłku, popijając wodą (w celu zmniejszenia podrażnienia przełyku). Dawkę dzienną można przyjąć jednorazowo lub podzielić na dwie dawki (co 12 godzin). W przypadku większości infekcji przepisuje się 200 mg leku, a w kolejnych dniach dawkę zmniejsza się do 100 mg. Kuracja trwa 10–14 dni.
• Działania niepożądane: nudności, wymioty, bóle brzucha, reakcje alergiczne i obrzęki. Przy długotrwałym stosowaniu leku możliwe są neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, kandydoza, dysbakterioza, trwałe zmiany szkliwa zębów.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na tetracykliny i doksycyklinę, druga połowa ciąży, karmienie piersią, porfiria, leukopenia, ciężka niewydolność wątroby.

Dostępny w formie kapsułek do stosowania doustnego.

3. Klaforan

Środek przeciwbakteryjny z grupy cefalosporyn. Zawiera substancję czynną cefotaksym (cefalosporyna trzeciej generacji). Ma wyraźne właściwości bakteriobójcze. Odporny na większość beta-laktamaz.

• Wskazania do stosowania: leczenie chorób wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na cefotaksym. Najczęściej stosowany w chorobach zakaźnych układu mięśniowo-szkieletowego, tkanek miękkich, skóry, układu oddechowego i moczowo-płciowego. Skuteczny w posocznicy, bakteriemii, chorobach układu nerwowego, zakażeniach wewnątrzbrzusznych.
• Sposób podawania: lek stosuje się w celu przygotowania roztworu do wstrzyknięć dożylnych i domięśniowych. Przeciwwskazane jest podawanie podskórne lub śródskórne. U dorosłych pacjentów z większością chorób przepisuje się pojedyncze wstrzyknięcie domięśniowe 500-1000 mg. W przypadku ciężkich chorób wskazane jest podawanie 2 g leku w odstępach 6-8 godzin i dawce dobowej 6-8 g.
• Działania niepożądane: neutropenia, arytmia, trombocytopenia, encefalopatia, nudności i ból w nadbrzuszu, wymioty, reakcje alergiczne, wstrząs anafilaktyczny.
• Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku i innych leków z grupy cefalosporyn, ciąża i karmienie piersią.
• Przedawkowanie: Wysokie dawki mogą powodować odwracalną encefalopatię. Nie ma swoistego antidotum. Leczenie obejmuje przerwanie przyjmowania leku i terapię objawową.

Lek dostępny jest w postaci proszku, w przezroczystych szklanych butelkach, służących do sporządzania roztworu do wstrzykiwań.

4. Minocyklina

Półsyntetyczny antybiotyk z grupy tetracyklin. Ma szerokie spektrum działania i zapobiega rozwojowi bakterii.

• Wskazania do stosowania: zakażenia bakteryjne, choroby zakaźne górnych i dolnych dróg oddechowych, ornitoza, papuzica, zespół Reitera, zapalenie spojówek, jaglica, dżuma, tularemia, cholera, bruceloza, gorączka powrotna odkleszczowa, zakażenia tkanek miękkich i skóry, zakażenia meningokokowe.
• Sposób podawania i dawkowanie są indywidualne dla każdego pacjenta. Średnia dawka początkowa wynosi 200 mg, a następnie dawka 100 mg co 12 godzin. Leczenie powinno trwać 24-48 godzin.
• Działania niepożądane: utrata apetytu, nudności, wymioty, trudności w połykaniu, zwiększona wrażliwość skóry na światło słoneczne, reakcje alergiczne skóry, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, bóle i zawroty głowy.
• Przeciwwskazania: nietolerancja tetracyklin, ciąża, dzieciństwo.

Lek dostępny jest w postaci tabletek, kapsułek i zawiesiny doustnej.

5. Prawdziwy żelazo

Immunomodulator, środek przeciwwirusowy i antyproliferacyjny. Stymuluje aktywność komórkową fagocytów i komórek T.

• Wskazania do stosowania: choroby o etiologii wirusowej, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, kleszczowe zapalenie mózgu, chłoniak T-komórkowy skóry, mięsak Kaposiego, czerniak złośliwy, rak nerkowokomórkowy, przewlekła mieloleukemia.
• Sposób podawania: lek stosuje się pozajelitowo, tj. domięśniowo lub podskórnie. Lek należy rozcieńczyć w 1,0 ml wody do wstrzykiwań. W przypadku ukąszenia przez kleszcza przepisuje się 1–3 mln IU dwa razy dziennie przez 10 dni. Następnie kontynuuje się terapię, podając 5 zastrzyków Realdironu w dawce 1–3 mln co 2 dni.
• Działania niepożądane: ogólne osłabienie, dreszcze, gorączka, wzmożona senność, bóle głowy, bóle mięśni. Leukopenia, trombocytopenia rozwijają się niezwykle rzadko, możliwe są również zaburzenia czynności wątroby i arytmia. Przedawkowanie objawia się bardziej intensywnymi działaniami niepożądanymi.
• Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja składników leku. Stosowanie w czasie ciąży jest możliwe, jeśli oczekiwane korzyści dla matki są wyższe niż potencjalne ryzyko dla płodu.

Realdiron produkowany jest w postaci liofilizatu (suchy proszek) do wstrzykiwań.

6. Rovamycyna

Makrolid o działaniu bakteriostatycznym. Aktywny przeciwko patogenom wewnątrzkomórkowym. Biotransformowany w wątrobie, tworząc aktywne metabolity. Wydalany z żółcią i moczem.

• Wskazania do stosowania: choroby laryngologiczne, patologie oskrzelowo-płucne, zmiany skórne, choroby układu moczowo-płciowego, zakażenia przenoszone drogą płciową.
• Sposób podawania i dawkowanie zależą od postaci leku i wskazań do stosowania. W większości przypadków przepisuje się 3 miliony IU 2-3 razy dziennie (dawka dzienna 6-9 milionów IU). Kuracja trwa 3-5 dni, ale w razie potrzeby można ją przedłużyć do 10 dni.
• Działania niepożądane: reakcje alergiczne, nudności, wymioty, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, parestezje, zapalenie żył, ból w nadbrzuszu, zwiększenie aktywności aminotransferaz.
• Przeciwwskazania: nietolerancja składników produktu, ciężkie uszkodzenie wątroby, laktacja. Lek może być stosowany w czasie ciąży.
• Przedawkowanie: nudności, wymioty, zaburzenia jelitowe, zaburzenia sercowo-naczyniowe o różnym nasileniu. Nie ma swoistego antidotum, wskazane jest leczenie objawowe.

Rovamycyna dostępna jest w kilku postaciach: tabletek powlekanych (1,5 i 3 miliony j.m.), liofilizowanego proszku do wstrzykiwań.

7. Ceftriakson

Antybiotyk cefalosporynowy trzeciej generacji. Charakteryzuje się właściwościami bakteriobójczymi ze względu na hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii. Posiada szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego.

• Wskazania do stosowania: choroby zakaźne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lek, zakażenia narządów laryngologicznych, górnych i dolnych dróg oddechowych, zmiany zakaźne skóry i tkanek miękkich. Zakażenia narządów moczowo-płciowych, jamy brzusznej. Zakażenia kości, borelioza (rozwija się po ukąszeniu kleszcza), kiła, wrzód miękki, dur brzuszny, salmonelloza. Zapobieganie pooperacyjnym patologiom ropno-septycznym.
• Sposób podawania: lek stosuje się domięśniowo/dożylnie i wyłącznie w postaci świeżo przygotowanych roztworów. Dorosłym pacjentom i dzieciom powyżej 12. roku życia przepisuje się 1–2 g na dobę, w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 4 g. Czas trwania terapii zależy od ciężkości zakażenia i stanu pacjenta.
• Działania niepożądane: nudności, wymioty, biegunka, zapalenie wątroby, reakcje alergiczne, zaburzenia układu krwiotwórczego, drożdżyca, zapalenie żył, ból w miejscu wstrzyknięcia.
• Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja leku i innych cefalosporyn lub penicylin, pierwszy trymestr ciąży i karmienia piersią, niewydolność nerek i wątroby.
• Przedawkowanie: Długotrwałe stosowanie leku może powodować zaburzenia obrazu krwi (leukopenię, niedokrwistość hemolityczną, neutropenię). Leczenie jest objawowe, hemodializa nie jest skuteczna.

Lek dostępny jest w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań.

8. Cefuroksym

Antybiotyk cefalosporynowy drugiej generacji. Półsyntetyczny lek ma właściwości bakteriobójcze wobec szerokiej gamy szkodliwych mikroorganizmów. Hamuje syntezę peptydu glikanowego błony komórkowej bakterii. Penetruje barierę przezłożyskową i do mleka matki.

• Wskazania do stosowania: choroby górnych dróg oddechowych, choroby narządów laryngologicznych, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, rzeżączka, zapalenie stawów, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie kości i szpiku, czyraczność, róża, ropne zapalenie skóry, różne patologie zakaźne, choroby jamy brzusznej i przewodu pokarmowego.
• Sposób podawania: lek stosuje się dożylnie lub domięśniowo. Dorosłym pacjentom przepisuje się 750 mg co 8 godzin. Przebieg leczenia jest indywidualny dla każdego pacjenta.
• Działania niepożądane są niezwykle rzadkie i odwracalne. Najczęściej pacjenci doświadczają następujących reakcji: neutropenia, leukopenia, nudności, wymioty, zaburzenia jelit, bóle głowy i zawroty głowy, zwiększona pobudliwość, zwiększone stężenie kreatyny i mocznika w surowicy krwi. Reakcje skórne i miejscowe alergiczne.
• Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja składników leku, cefalosporyn i penicylin. Lek nie jest zalecany w okresie ciąży i karmienia piersią.
• Przedawkowanie: zwiększone pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, drgawki. Leczenie jest objawowe, możliwa jest hemodializa lub dializa otrzewnowa.

Cefuroksym dostępny jest w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań.

9. Emsef

Antybiotyk o szerokim spektrum działania. Zawiera substancję czynną ceftriakson, substancję o właściwościach przeciwdrobnoustrojowych, należącą do grupy cefalosporyn. Po podaniu domięśniowym biodostępność wynosi 100%. Substancje czynne przenikają do płynu mózgowo-rdzeniowego, przechodzą przez barierę łożyskową i są wydzielane do mleka kobiecego.

• Wskazania do stosowania: zakażenia jamy brzusznej, dróg oddechowych, nerek, stawów, kości, tkanek miękkich, narządów płciowych i dróg moczowych. Zmiany zakaźne u pacjentów z obniżoną odpornością, sepsa, zapalenie opon mózgowych, wczesne i późne stadia rozsianej boreliozy z Lyme.
• Sposób stosowania: przygotowany roztwór podaje się za pomocą wlewu lub kroplówki. Pacjentom powyżej 12. roku życia przepisuje się 1-2 g w odstępach 24-godzinnych. W przypadku ciężkich zakażeń dawkę dobową można zwiększyć do 4 mg. Terapia powinna trwać 48-72 godziny po powrocie stanu pacjenta do normy. W przypadku ukąszenia przez kleszcza antybiotyk przyjmuje się przez 14 dni.
• Działania niepożądane: zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, biegunka, nudności i wymioty, neutropenia, leukopenia, krwiomocz, odwracalna kamica żółciowa, wtórne zakażenia grzybicze. Możliwe są również reakcje alergiczne i miejscowe (zapalenie żył, ból wzdłuż żyły). Przedawkowanie objawia się bardziej wyraźnymi działaniami niepożądanymi. Nie ma swoistego antidotum, wskazane jest leczenie objawowe.
• Przeciwwskazania: historia nadwrażliwości na penicyliny lub cefalosporyny. Przepisany ostrożnie osobom z niewydolnością nerek. Bezpieczeństwo stosowania w czasie ciąży nie zostało zbadane, lek może przenikać przez barierę łożyskową.

Emsef dostępny jest w postaci proszku do sporządzania roztworu do podawania pozajelitowego.

10. Jednorodny

Antybiotyk z grupy tetracyklin, zawiera substancję czynną doksycyklinę. Ma właściwości bakteriostatyczne, jest aktywny wobec patogennych mikroorganizmów w fazie funkcjonalnej wzrostu i podziału.

• Wskazania do stosowania: choroby zakaźne narządów laryngologicznych, górnych i dolnych dróg oddechowych, przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego. Lek jest skuteczny w rzeżączce, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, zapaleniu pęcherza moczowego, zapaleniu gruczołu krokowego, zakażeniach skóry i tkanek miękkich, durze.
• Sposób podawania, dawkowanie leku i czas trwania leczenia ustala lekarz prowadzący indywidualnie dla każdego pacjenta. Dorosłym przepisuje się zazwyczaj 200 mg raz dziennie lub 100 mg dwa razy dziennie. W przypadku ciężkich chorób zakaźnych przepisuje się 200 mg dziennie.
• Działania niepożądane: nudności, wymioty, zaburzenia apetytu i stolca, niedokrwistość hemolityczna, bóle i zawroty głowy, wzrost ciśnienia śródczaszkowego, rumień, nadwrażliwość na światło, różne reakcje alergiczne, zakażenia drożdżakowe.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku i leki z grupy farmakoterapeutycznej tetracyklin, ciąża i okres karmienia piersią, pacjenci poniżej 8 lat.
• Przedawkowanie: nudności, wymioty, biegunka, bóle głowy i zawroty głowy. Nie ma swoistej odtrutki, dlatego wskazane jest płukanie żołądka, przyjmowanie enterosorbentów i dalsza terapia objawowa.

Unidox produkowany jest w formie tabletek, przeznaczonych do stosowania doustnego.

Średnio kuracja/profilaktyka antybiotykami na ukąszenia kleszczy trwa 10-28 dni. U kobiet w ciąży i osób z osłabioną odpornością czas trwania kuracji może wynosić 6-8 tygodni. Krótkotrwałe stosowanie antybiotyków jest bezużyteczne i niebezpieczne dla organizmu, ponieważ sprzyja zwiększonemu rozmnażaniu się krętków Borrelia. Jednocześnie kategorycznie przeciwwskazane jest przerwanie rozpoczętej terapii. Jeśli wystąpią skutki uboczne, czyli lek nie będzie odpowiedni, wówczas zastępuje się go innymi antybiotykami, które są równie skuteczne.

Farmakodynamika

Różne efekty farmakologiczne, mechanizm działania, siła i lokalizacja substancji leczniczych w organizmie po ich zastosowaniu - to jest farmakodynamika. Antybiotyki przepisywane na ukąszenia kleszczy powinny mieć szerokie spektrum działania.

Przede wszystkim pacjentom przepisuje się leki z grupy penicylin lub cefalosporyn, a jeśli są nietolerancyjni, tetracykliny lub makrolidy. Po dostaniu się do organizmu środek przeciwbakteryjny tworzy wysokie stężenia, które niszczą związki białkowe i komórki szkodliwych mikroorganizmów.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetyka

Procesy wchłaniania, dystrybucji, metabolizmu i eliminacji leków z organizmu to farmakokinetyka. Większość antybiotyków stosowanych w zapobieganiu i leczeniu zakażeń odkleszczowych jest szybko i całkowicie wchłaniana, niezależnie od formy uwalniania. Charakteryzują się wysoką biodostępnością i zwiększonym stężeniem w osoczu krwi w krótkim okresie czasu.

Skuteczny lek przeciwbakteryjny ma przedłużone działanie, przenika do wszystkich organów i płynów ustrojowych. Dlatego wiele antybiotyków jest przeciwwskazanych w czasie ciąży i karmienia piersią. Okres eliminacji trwa średnio około 5-8 dni. Składniki aktywne i ich metabolity mogą być wydalane przez nerki w postaci moczu, żółci lub podczas defekacji.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dawkowanie i administracja

Przed przepisaniem jakiegokolwiek leku konieczne jest określenie wrażliwości mikroflory, która wywołała chorobę u danego pacjenta. Sposób podawania i dawki antybiotyków dobiera lekarz, indywidualnie dla każdego przypadku.

W przypadku ukąszenia kleszcza leki mogą być przepisane zarówno doustnie, jak i domięśniowo/dożylnie. W tym drugim przypadku należy stosować wyłącznie świeżo przygotowane roztwory. Czas trwania terapii zależy od nasilenia objawów patologicznych i cech organizmu pacjenta. Najczęściej leczenie trwa od 10 dni do 1-3 miesięcy.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Stosuj antybiotyki po ukąszeniu podczas ciąży

Ukąszenie kleszcza w czasie ciąży jest szczególnie niepokojące, ponieważ istnieje bardzo mało informacji na temat boreliozy i wpływu infekcji odkleszczowych na płód. Medycyna odnotowała pojedyncze przypadki przeniesienia patogenów przez łożysko i tylko u zwierząt.

Patologiczny wpływ zakażenia na rozwijający się organizm opiera się na podobieństwie patogenu do bladego treponema lub kiły. Badania kliniczne i epidemiologiczne nie potwierdziły związku między ukąszeniem kleszcza a negatywnym wynikiem ciąży (poronienia, urodzenie dzieci z zaburzeniami rozwojowymi). Nie potwierdzono również przenoszenia zakażenia w okresie laktacji, tj. poprzez mleko matki.

Stosowanie antybiotyków w czasie ciąży w celu leczenia lub zapobiegania zakażeniom odkleszczowym jest możliwe wyłącznie na receptę lekarza. W tym celu kobieta musi mieć charakterystyczne objawy lub serologiczne potwierdzenie zakażenia. Najczęściej kobietom w ciąży przepisuje się kurs następujących leków: Amoksycylina, Abiclav lub Rovamycin. Antybiotyki należy przyjmować ze szczególną ostrożnością, ponieważ niektóre z nich mogą powodować powikłania w czasie ciąży.

Przeciwwskazania

Antybiotyki, podobnie jak inne rodzaje leków, mają pewne przeciwwskazania do stosowania. Przyjrzyjmy się bliżej przypadkom, w których leczenie przeciwbakteryjne zakażeń odkleszczowych może być trudne:

• Indywidualna nietolerancja substancji czynnej i pozostałych składników leku.
• Ciąża i laktacja.
• Noworodki, dzieci i pacjenci w podeszłym wieku.
• Ciężka niewydolność nerek lub wątroby.
• Leukopenia.

Antybiotyki przepisuje się ze szczególną ostrożnością pacjentom, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne na ten lek.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Skutki uboczne antybiotyki po ukąszeniu

W niektórych przypadkach stosowanie leków przeciwbakteryjnych powoduje skutki uboczne. Najczęściej pacjenci doświadczają następujących reakcji:

• Nudności i wymioty.
• Zaburzenie stolca.
• Dysbakterioza jelitowa.
• Przejściowe zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych.
• Zmiany w obrazie krwi.
• Różne reakcje alergiczne (swędzenie, wysypka skórna, obrzęk).
• Zatrzymanie moczu lub częste oddawanie moczu.
• Kandydoza.

Oprócz powyższych objawów możliwe są reakcje miejscowe: przy podaniu dożylnym - zapalenie żył, a przy podaniu domięśniowym - ból w miejscu wstrzyknięcia.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Przedawkować

Duże dawki lub długotrwałe stosowanie antybiotyków może powodować objawy przedawkowania. Najczęściej pacjenci doświadczają następujących reakcji:

• Zmiany w obrazie krwi (leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, neutropenia).
• Dysbakterioza.
• Encefalopatia.
• Reakcje alergiczne skóry.
• Wzrost pobudzenia nerwowego.

W większości przypadków nie ma swoistej odtrutki, dlatego wskazane jest leczenie objawowe. Można stosować leki odczulające, hemodializę lub dializę otrzewnową.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Interakcje z innymi lekami

Kompleksowe leczenie i zapobieganie zakażeniom odkleszczowym jest znacznie skuteczniejsze niż monoterapia. Jednak w tym przypadku należy wziąć pod uwagę możliwe interakcje z innymi lekami. Na przykład cefalosporyna, stosowana z lekami zmniejszającymi agregację płytek krwi, znacznie zwiększa ryzyko krwawienia. Stosowanie tego leku z lekami przeciwzakrzepowymi prowadzi do nasilenia działania przeciwzakrzepowego. A leki moczopędne zwiększają ryzyko reakcji nefrotoksycznych.

Interakcja doksycykliny z lekami zobojętniającymi lub środkami przeczyszczającymi zawierającymi magnez powoduje powstawanie słabo rozpuszczalnych związków. Cholestyramina lub kolestypol zmniejszają wchłanianie składników czynnych leku. Natomiast barbiturany skracają jego okres półtrwania. Podobną reakcję obserwuje się przy regularnym spożywaniu alkoholu i leczeniu doksycykliną.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Warunki przechowywania

Forma uwalniania antybiotyku determinuje warunki jego przechowywania. Wszystkie formy leków należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, chronić przed światłem słonecznym, wilgocią i w miejscu niedostępnym dla dzieci. Zalecana temperatura przechowywania tabletek nie powinna przekraczać +25°C, a gotowych zastrzyków +10-15°C. Nieprzestrzeganie tych warunków może prowadzić do przedwczesnego pogorszenia jakości leku i utraty jego właściwości leczniczych.

[ 42 ], [ 43 ]

Okres przydatności do spożycia

Terminowe stosowanie antybiotyków na ukąszenia kleszczy pomaga zminimalizować ryzyko infekcji odkleszczowych. Leki można przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, przestrzegając wszystkich jego zaleceń. Szczególną uwagę należy zwrócić na datę ważności leków, ponieważ przeterminowane leki mogą powodować niekontrolowane skutki uboczne, które znacznie pogorszą stan pacjenta i jego szanse na pomyślne wyzdrowienie.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]