List Diagnostyka – B
Najczęstszą skargą związaną z naruszeniem sfery sensorycznej jest ból. Ocena wrażliwości jest całkowicie oparta na autorepresji pacjenta na jego subiektywnych odczuciach, dlatego podczas wykonywania badania neurologicznego wrażliwość jest badana w ostatnim miejscu.
Siła mięśnia jest miarą ilościową, która wyraża zdolność mięśnia do skurczenia się podczas przeciwdziałania jego zewnętrznej sile, w tym grawitacji. Badania kliniczne siły mięśniowej wykazują przede wszystkim jej spadek. Wstępna, wstępna ocena siły mięśni rozpoczyna się od ustalenia, czy badany może wykonywać aktywne ruchy we wszystkich stawach i czy ruchy te są wykonywane w całości.
Pełne badanie stanu neuropsychicznego pacjenta można przeprowadzić tylko wtedy, gdy lekarz dobrze zna symptomatologię chorób nerwowych i psychicznych, dobrze zna specjalne metody badawcze stosowane w neurologii i psychiatrii.
Choroby układu sercowo-naczyniowego są obecnie najczęstsze. Manifestacji tych należy szukać przede wszystkim w badaniu serca i naczyń krwionośnych. Jednak z ogólnym systematycznym badaniem pacjenta stwierdza się wiele objawów.
Dysfagia jest trudnością w połykaniu, przechodząc przez przełyk. Dyskrecja w gardle jest trudnością w połykaniu bryły pokarmowej (czasami z kaszlem), zwykle jest spowodowana zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi.
Coma to najgłębszy ucisk świadomości, w którym pacjent nie jest w stanie wejść w kontakt słowny, wykonywać poleceń, otworzyć oczu i reagować w sposób skoordynowany na bodźce bólowe. Koma rozwija się z obustronną zmianą rozproszoną (anatomiczną lub metaboliczną) kory i subkortex półkul mózgowych, pnia mózgu lub połączonymi zmianami na tych poziomach.
Głęboki (miotyczny) odruch jest mimowolnym skurczem mięśnia w odpowiedzi na stymulację zawartych w nim receptorów wrzeciona mięśniowego, co z kolei jest wynikiem biernego rozciągania mięśnia. Takie rozciąganie w praktyce klinicznej zwykle osiąga się przez krótki, nagły wpływ neurodelu neurologicznego na ścięgno mięśnia.
Badanie funkcji nerwu twarzowego rozpoczyna się od oceny symetrii twarzy pacjenta w spoczynku i spontanicznych mimiki twarzy. Szczególną uwagę zwraca się na symetrię fałdów nosowo-wargowych i szczelin oczu.
Odgałęzienie motoryczne nerwu językowo-gardłowego unerwia mięsień strzępiasty (M. Stylopharyngeus). Roślinne gałęzie wydzielnicze przywspółczulne trafiają do zwojów ucha, które z kolei wysyłają włókna do ślinianki ślinianej przyusznej. Włókna czuciowe nerwu językowo-gardłowego zaopatrują tylną trzecią część języka, podniebienie miękkie, gardło, skórę ucha zewnętrznego, błonę śluzową ucha środkowego
Zmysł węchu jest sprawdzana i jeśli pojawiają się skargi na naruszenie węchu i bez nich, ponieważ często pacjent nie zdaje sobie sprawy, że jego poczucie zaburzenia węchu, i skarżył się na naruszenie smaku (możliwe są odczucia pełny smak tylko wtedy, gdy percepcja smaków Food Safety), jak również podejrzewa procesu patologicznego w dolnym obszarze przedniej dołu czaszki.
Nerw podjęzykowy unerwia mięśnie języka (z wyjątkiem M. Palatoglossus, zaopatrzonego w X parę nerwów czaszkowych). Badanie rozpoczyna się od przeglądu języka w jamie ustnej i kiedy wystaje. Zwróć uwagę na obecność atrofii i paczkulacji. Fascykulacje to robakowaty, gwałtowny, nieregularny ruch mięśni.
Para XI: dodatkowy nerw (n. Accessorius) jest nerwem czysto motorycznym, który unerwia mięśnie mostkowo-śluzowe i czworoboczne. Badanie funkcji dodatkowego nerwu rozpoczyna się od oceny kształtu, wielkości i symetrii mięśni mostkowo-obojczykowo-czworobocznych. Zazwyczaj wystarczy porównać prawą i lewą stronę.
Gałąź silnik nerwu trójdzielnego mięśni unerwiają zapewniające ruch szczęki (do żucia, skroniowym, środkowego i skrzydłowej poprzecznego; jamy ustnej i podjęzykowo; przedniej brzucha dwubrzuścowy); mięsień, który napina błonę bębenkową; mięsień rozciągający kurtynę palatine.