Komórki płaskiego, cylindrycznego nabłonka gruczołowego w rozmazie: co to znaczy?

Proces odnowy komórek nabłonkowych zachodzi nieustannie, dlatego nabłonek w wymazie z cewki moczowej, pochwy, kanału szyjki macicy występuje nawet przy nieobecności chorób urologicznych i ginekologicznych.

Główną kwestią w diagnostyce - jaką nabłonka znajduje się w rozmazie iw jakiej ilości, jak to badanie cytologiczne jest to konieczne w celu wykrycia nieprawidłowości moczowo-płciowego oraz ustalania ich przyczyn i wymaz jamy nosowej pomaga wyjaśnić etiologii przewlekłego nieżytu nosa.

Czym są komórki nabłonkowe i rodzaje nabłonka w rozmazie?

Epitheliocyty lub komórki nabłonkowe są komórkami nabłonka, które pokrywają narządy wewnętrzne i wyściółkę ich ubytków. Nabłonek jest oddzielony od głównej tkanki przez włóknistą błonę podstawną i składa się z kilku rodzajów komórek.

Co oznacza nabłonek w wymazie z cewki moczowej, pochwy, kanału szyjki macicy, z nosa i jakie rodzaje nabłonka mogą znajdować się w wymazie?

Odnosząc się do urologa skarg problemów moczowych, pacjent jest w trakcie testów w celu określenia ich przyczyn; jedną z procedur diagnostycznych wymaz z cewki (zapalenie cewki moczowej). Podobnie jak w przypadku kobiet, wykrywalne wymazów nabłonka mężczyzn częściej: okładzin cewki pojedynczej warstwy płaskie, przejściowy lub związek pośredni nabłonku, jak i wielu rzędach pojedynczej warstwy komórek kubkowych podzielonych (warstwami) nabłonek z objawami keratynizacji i nabłonka gruczołowego z glandulotsitami (wytwarzająca tajne komórek) . Zwiększona powierzchnia nabłonka w rozmazie mężczyzn w większości przypadków odnosi się do przewlekłego zapalenia cewki moczowej, jest mniej prawdopodobne, aby powodować cewki moczowej leukoplakia. Więcej informacji z materiału -  Analiza wymazów z cewki moczowej

Nabłonek w rozmazie u kobiet zdiagnozowanych przez badanie obszaru moczowo-płciowego i układu rozrodczego, zwłaszcza pochwy (pochwy) i kanału szyjki macicy (kanał).

Jest wielowarstwowy płaski nabłonek w rozmazie z błony śluzowej pochwy; często w dekodowaniu analizy jest wskazany jako pojedynczy nabłonek w rozmazie lub nabłonku powierzchownym w rozmazie w normie.

Ponadto podczas  cytologicznych badań wydzielin z pochwy  można było wykryć przez kolumn komórek nabłonka: pojedynczy nabłonka w wymazie i pojedynczej warstwy nabłonka w wymazie, ponieważ tego typu nabłonka wyścielające ściany pochwy.

Co może pokazywać  rozmaz z kanału szyjki macicy ? Przede wszystkim podszewka kanału szyjkowego jest określona przez cylindryczny nabłonek w rozmazie, jak również nabłonek przejściowy i gruczołowy w rozmazie.

Kiedy jest nabłonek rozmaz metaplazirovanny, oznacza to, że w wyniku procesu chorobowego (związane z zakażeniem, zaburzenia hormonalne lub hormonalnego naturze) zróżnicowanych komórek nabłonkowych z jednego gatunku jest zastąpiona innego typu komórek.

Nabłonek w rozmazie z nosa, przeważnie jednowarstwowy wielorzędowy i nabłonkowy cylindryczny z czara i interkalarnych komórek. Łuski płaskiego nabłonka w rozmazie, jak również cylindryczny nabłonek w rozmazie u dziecka pojawiają się w dużych ilościach, jeśli stan zapalny błony śluzowej jamy nosowej jest zaogniony.

Norma ilości nabłonka w rozmazie

W badaniach cytologicznych istnieje ogólnie przyjęta norma dotycząca ilości nabłonka w rozmazie.

Ustalone normy nabłonka płaskiego w wymazie z cewki moczowej u mężczyzn, - nie więcej niż 10 komórek, dekodowanie może być określone zarówno w nabłonek powierzchnia rozmazu jest normalny, lub - w nabłonku rozmazie w polu widzenia nie przekracza norm.

Norma ilości nabłonka w wymazie z pochwy (wielowarstwowe płaskie) zależy od fazy cyklu miesiączkowego. A skala płaskiego nabłonka w rozmazie - komórki eksfoliowane - w jednym polu widzenia mikroskopu zwykle nie powinna przekraczać 15 jednostek.

Jeśli wskaźnik ten jest nieco wyższy, to w dekodowaniu cytogramu wskazuje się, że w rozmazie występuje umiarkowana ilość nabłonka w rozmazie, a gdy jest on znacznie wyższy - nabłonek w rozmazie w dużych ilościach. W przypadku ginekologa informacje te dają podstawy do przypuszczenia, że pacjent naruszył równowagę żeńskich hormonów płciowych lub stan zapalny. W tym przypadku liczba komórek nabłonkowych mniejsza niż 5 w polu widzenia lub ich całkowity brak w rozmazie pochwy jest dowodem na zanik procesów w błonie śluzowej pochwy.

Nabłonek jest uważane za normalne w rozmazie w ciąży do 10 komórek (pole widzenia) w obszarze układu moczowo-płciowego, a także odpowiedni poziom normalnie obecne w pochwie leukocytów - nie więcej niż 15 jednostek, z p / z.

Norma leukocytów w wymazie z cewki moczowej u mężczyzn i kobiet nie przekracza 5 jednostek w jednym polu widzenia, a większa liczba leukocytów może być miarą  zapalenia cewki moczowej. Duża liczba leukocytów i nabłonka w rozmazie wymaga analizy bakteriobójczej i analizy krwi PCR w celu określenia specyficznego patogenu zapalenia cewki moczowej.

W przypadku kobiet dopuszcza się (to znaczy nie mówi się o patologii) obecność trzech do czterech tuzinów leukocytów w p / z w wymazu z pochwy i prawie tak samo w wymazie z kanału szyjki macicy.

Przyczyny pojawienia się nabłonka w rozmazie

Specjaliści identyfikują fizjologiczne i patologiczne przyczyny pojawienia się nabłonka w rozmazie.

Fizjologicznych powodów, dla których ujawnia pojedynczą nabłonka wymaz z pochwy, to znaczy zazwyczaj nie nabłonka w rozmazie w polu widzenia mikroskopu (badanie próbki materiału biologicznego mikroskopem) są związane z określonymi fazami cyklu menstruacyjnego zmienia się nabłonek wielowarstwowy płaski macicy i pochwowa część szyi.

Przekroczenie normy płaskiego nabłonka w wymazie z kanału szyjki macicy może być spowodowane różnymi  chorobami zapalnymi macicy, na przykład utajonym zapaleniem błony śluzowej macicy.

Z powodu niewystarczającej produkcji estrogenu w ciele kobiet, w rozmazie znajduje się przejściowy lub pośredni nabłonek. Aby potwierdzić hipoestrogenizm, biochemiczne badanie krwi jest przypisane do poziomu hormonów płciowych.

Główne przyczyny obecności płaskiego nabłonka w rozmazach zostały szczegółowo omówione w artykule -  Płaski nabłonek w rozmazie u kobiet i mężczyzn.

W wyniku cytologii śluzu szyjki macicy wykazały nadmiar nabłonek wielowarstwowy płaski w wymazie, oraz pryzmatyczny nabłonka rozmazu wśród przyczyn, przede wszystkim pod uwagę  zapalenie szyjki macicy (tsertsivit). W tym przypadku mikroskop pokazuje nabłonek w warstwach w rozmazie pochwowym.

Znaczne ilości w nabłonka pochwy rozmazu często pojawia się z powodu  zapalenia pochwy (zapalenie pochwy)  - zapalenie jego błony śluzowej, jak również  prawdziwe nadżerek  (pozamaciczną). W drugim przypadku, to jest w przypadku erozji, występuje znaczna degeneracja nabłonka w rozmazie.

Jeśli oprócz cylindrycznej nabłonka wykazują pośredni wacik / nabłonek przejściowy na wymazie, komórki, które są łamanie cytoszkieletu i jądra postaci (dyskaryosis), wśród najbardziej prawdopodobnych diagnozy pojawiają  dysplazji szyjki macicy, co wymaga wykonywania biopsji, w celu zmniejszenia czynników ryzyka raka.

Ponadto powierzchnia nabłonka w wymazie z obecnością nienormalne komórki - poważne wątpliwości, ponieważ zmodyfikowane komórki nabłonka, zwłaszcza dotkniętych wirusem brodawczaka ludzkiego koylotsity pojawiają się w przypadku przedrakowych transformacji tkanki oraz raka kolczystokomórkowego  szyjki macicy. Dlatego wymagane jest natychmiastowe dostarczenie wymazy do wykrywania onkogennego wirusa HPV 16 i HPV 18.

Płaskonabłonkowego śród dyskeratoza w rozmazie jest związany z keratynizacji, że w ginekologii rozpoznanym albo  leukoplakii szyjki lub zanik (marskość), sromu u kobiet w okresie przekwitania.

Nabłonek gruczołowy z wymazu szyjki macicy może oznaczać gruczołowej  przerost szyjki macicy i endometrium gruczołowej typu krokowego. Wykryte nabłonek metaplazirovanny wymazów pobranych z szyjki macicy, często w wyniku podwyższonego poziomu hormonów płciowych (hyperestrogenia), nadżerek i obecność zakażenia, a także zmiany poziomu kwasowości pochwy. Każda z powyższych przyczyn może prowadzić do zastąpienia cylindrycznego nabłonka płaskiego jednowarstwowego lub wielowarstwowego. Przyczyną tego wyniku rozmazu może być także rozwój  metaplazji szyjki macicy szyjki macicy.

Wniosek, sformułowany jako reaktywne zmiany w nabłonku w rozmazie pochwy, może oznaczać obecność procesu zapalnego w błonie śluzowej szyjki macicy.

Warto zauważyć, że zapalenie błony śluzowej pochwy, na przykład z bakteryjnym zakażeniem pochwy, charakteryzuje się praktycznym brakiem leukocytów w rozmazie, ale widoczna jest obecność nabłonka płaskonabłonkowego. Są to złuszczone komórki nabłonka lub płatki płaskiego nabłonka w rozmazie, na powierzchnię, na którą przylegają patogenne koki (takie komórki nazywane są komórkami kluczowymi).

Należy mieć na uwadze, że liczne leukocytów i nabłonka w rozmazie na tle reaktywnych zmian nabłonkowych często wskazują STD (a zwłaszcza czynnik zakaźny ujawnia bacterioscopy), obecność zapalenia błony śluzowej pochwy, a mężczyźni jak obserwowane w przypadku zapalenia cewki moczowej. Obecność infekcji bakteryjnej zwiększa liczbę krwinek białych obojętnochłonnych w rozmazach krwi, a zwiększona liczba limfocytów, zapalenie jest pochodzenia wirusowego.

Szczegółowe informacje w materiale -  Dlaczego dochodzi do wzrostu liczby leukocytów u kobiet i mężczyzn?

Ponadto przeczytaj, co może oznaczać wynik wymazy u kobiet w ciąży -  Leukocytes w rozmazie podczas ciąży

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Nabłonek w rozmazie z nosa

Zwykle w wymazie z nosa stanowić mniejszą ilość nabłonka płaskiego komórek błony śluzowej jamy nosowej oraz nabłonka walcowatego - w postaci komórek rzęskowych (tsily) dostarcza się klirens śluzowo-rzęskowy dróg oddechowych nosa.

Jak wynika z rozmazem deszyfrowania cytologicznej z jamy nosa może być zróżnicowany i alergiczny nieżyt nosa jest etiologii zakaźnej, co jest szczególnie ważne w przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa u dorosłych (często naczynioruchowych) nieżyt nosa i często z niedrożności nosa u dzieci, które są podatne na alergię.

Przeprowadzenie nosorożca lub nazocytogramu może ujawnić leukocyty i nabłonek w rozmazie

 u dziecka lub dorosłego pacjenta. W przypadku alergii na wydzieliny z nosa zwiększenie liczby leukocytów - granulocytów kwasochłonnych i podwyższony poziom limfocytów w wymazu często przyczynę przeziębienia jest związany z infekcją. Jeśli białych krwinek w rozmazie stamtąd nosa, może być zdiagnozowane naczynioruchowy nieżyt nosa, a jeśli krwinki białe i nabłonek w wymazie z nosa całkowicie nieobecne, jest ona określana zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa.

W ostrym stadium alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa wskazówką jest płaski nabłonek w warstwach w wymazie (na poziomie 15 jednostek w n / z), których ilość zmniejsza się 2-3 razy podczas remisji.

Kiedy alergiczny nieżyt nosa towarzyszy astmie oskrzelowej, rozmaz ujawnia bardziej cylindryczny nabłonek i cząstki eksfoliowanego płaskiego nabłonka. A w  ostrym zapaleniu zatok  charakteryzuje się obecność metaplastycznego cylindrycznego nabłonka w rozmazie.

Czytaj także -  Analiza śluzu z nosa

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Leczenie

Jest zrozumiałe, że wyniki badań - i nabłonek w wymazie z cewki moczowej, pochwy, szyjki macicy, nosa właśnie wynikiem cytologii nabłonek śluzówki lokalizacjach danych - nie leczonych.

Na podstawie tego badania, a także wyników innych metod diagnostycznych - w którym analizuje historię i pacjenta skarg i ustalania objawy kliniczne, lekarze określają odpowiednie istniejącą chorobę specjalizacji i jej leczenie jest przepisanych, czytać -  nabłonka płaskiego w rozmazie: leczenie chorób

Na przykład  świeca zapalenia ginekologii  skuteczne w coleitis (IPV) dowolnej etiologii, ale lekarze przepisać środki do hamowania zapalenia  pochwy czopek infekcji. Jak leczyć leukoplakię szyjki macicy, można dowiedzieć się z publikacji -  Hiperkeratoza szyjki macicy

Leczenie erozji szyjki macicy opisano w publikacji -  Leczenie erozji szyjki macicy.

Pacjenci z bakteryjnym zapaleniem cewki moczowej otrzymują antybiotyki ogólnoustrojowe. Więcej informacji w artykule -  Antybiotyki na zapalenie cewki moczowej.

W przypadku rozpoznania alergii należy  leczyć alergiczny nieżyt nosa.