Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Wysięk opłucnowy: przegląd informacji
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wysiękowe zapalenie opłucnej charakteryzuje się kumulacją wysięku w jamie opłucnej podczas procesów zapalnych w opłucnej i przyległych narządach. Zgodnie z naturą wysięku, wysiękowe zapalenie opłucnej dzieli się na surowiczy-fibrynowy, ropny, gnilny, krwotoczny, eozynofilowy, cholesteryczny i chyliczny. Najczęstszą przyczyną tego zapalenia opłucnej jest gruźlica, a także zapalenie płuc (paranormalny lub metapneumoniczny wysięk opłucnowy).
Zapalenie opłucnej - przyczyny i patogeneza
Objawy wysiękowego zapalenia opłucnej
Objawy kliniczne wysiękowego zapalenia opłucnej są dość podobne dla różnych rodzajów wysięku. Ostatecznie, charakter wysięku ustala się za pomocą nakłucia opłucnowego.
Skargi pacjentów są dość typowe i zależą od wariantu wystąpienia choroby. Jeśli rozwój wysiękowego zapalenia opłucnej był poprzedzony ostrym włóknistym (suchym) zapaleniem opłucnej, możliwe jest ustalenie następującej chronologicznej sekwencji subiektywnych objawów. Początkowo pacjenci martwią się ostrym, intensywnym bólem klatki piersiowej, gorszym oddychaniem, kaszlem. Wraz z pojawieniem się wysięku w jamie opłucnowej ból w klatce piersiowej słabnie lub nawet całkowicie zanika, z uwagi na to, że arkusze opłucnej są oddzielone płynem pojawiającym się w jamie opłucnej. Jednocześnie odczuwa się uczucie ciężkości w klatce piersiowej, duszności (ze znaczną ilością wysięku), suchy kaszel (zakłada się jego odruchowe pochodzenie), znaczny wzrost temperatury ciała, pocenie się.
Wysiękowy zapalenie opłucnej - Objawy
Rozpoznanie wysiękowego zapalenia opłucnej
Program badania z wysiękowym zapaleniem opłucnej
- Ogólna analiza krwi, moczu.
- Biochemiczne analizy krwi Oznaczanie całkowitej zawartości białka, frakcje białek, bilirubiny, aminotransferaz, cholesterol, mleczan, glukoza, dehydrogenazę seromucoid, haptoglobiny, fibrynę, kwasów sjalowych, komórki toczeń, reumatoidalne czynnika.
- Badanie radiologiczne płuc i tomografia komputerowa płuc.
- Ultradźwięki serca.
- EKG.
- Badanie nakłuć opłucnowych i płynu opłucnowego: ocena właściwości fizycznych i chemicznych (oznaczanie białka, dehydrogenazy mleczanowej, lizozymu, glukozy), badania cytologiczne i bakteriologiczne.
- Konsultant phthisiatrician.
Wysiękowy zapalenie opłucnej - Diagnoza
Diagnostyka różnicowa wysiękowego zapalenia opłucnej
Wysięk opłucnowy - jest patologiczna gromadzenie się płynu w jamie opłucnej w procesach zapalnych w sąsiadujących narządach i opłucnej arkuszy lub wbrew stosunek koloid ciśnienie osmotyczne w osoczu krwi i ciśnienia hydrostatycznego w naczyniach włosowatych.
Płyn opłucnowy o podłożu zapalnym jest wysiękiem. Płyn nagromadzony ze względu na brak równowagi między koloidalnym ciśnieniem osmotycznym osocza krwi a ciśnieniem hydrostatycznym w naczyniach włosowatych jest przesiękiem.
Po przyjęciu płynu opłucnowego konieczne jest określenie, w zależności od koloru, przezroczystości, gęstości względnej, składu biochemicznego i cytologicznego, czy wysięk jest wysiękiem czy przesiękiem.
[