Swędzenie pod pachami

Ze względu na połączenie ciepła i wilgoci pod pachami oraz ze względu na specyfikę ich skóry - cieńszą, z obecnością dużej liczby apokrynowych gruczołów potowych i łojowych oraz mieszków włosowych - swędzenie pod pachami występuje dość często.

Przyczyny swędzenie pod pachami

Jako jeden z głównych objawów swędzenie pod pachami może mieć różne przyczyny i występuje przede wszystkim:

• Jeślipocenie się pojawia się jako czerwona wysypka (miliria rubra); [1]
• Nawysypka pieluszkowa z maceracją; [2]
• Nazwykłe kontaktowe zapalenie skóry w odpowiedzi na produkty do pielęgnacji ciała, golenie włosów lub odzież. Wilgoć i ocieranie się skóry o tkaninę mogą powodować takie objawy, jak podrażnienie pod pachami oraz swędzenie lub pieczenie; [3]
• wskutekalergiczne kontaktowe zapalenie skóry gdy skóra jest narażona na działanie żrących substancji zawartych w niektórych antyperspirantach i/lub produktach do depilacji; [4]
• wskutekatopowe zapalenie skóry, znany również jako egzema; [5]
• w przypadku zapalenia gruczołów potowych -zapalenie gruczołów potowych; [6]
• Choroba Foxa-Fordeisa (z zastojem potu pod pachami i gruczołami łojowymi oraz wysypką grudkową). [7]

Zapalenie skóry (alergiczne i atopowe) oraz zapalenie gruczołów potowych charakteryzują się swędzeniem i zaczerwienieniem pod pachami, natomiast kontaktowe zapalenie skóry i erytrodermia charakteryzują się przekrwieniem, swędzeniem i łuszczeniem się pod pachami.

Ponadto pH skóry pod pachami jest niższe niż pH większości skóry na ciele (około 6,5), co oznacza, że ​​jej płaszcz kwasowy jest osłabiony, a skóra jest mniej odporna na infekcje bakteryjne i grzybicze.

Na przykład na skórę może wpływać infekcja paciorkowcami - streptodermia; zapalenie mieszków włosowych w postaci zapalenia mieszków włosowych Pityrosporum, które jest spowodowane przez grzyb Pityrosporum orbcularer;kandydoza skóry - gdy jest zakażony drożdżakiem Candida. We wszystkich tych przypadkach pojawiają się wysypki – różnej wielkości czerwone plamy pod pachami i swędzenie, a także pieczenie i bolesność. [8]

Zaczerwienienie, czerwonobrązowa wysypka, swędzenie pod pachami i w pachwinie, pod gruczołami sutkowymi, między palcami u nóg powoduje zmiany skórne z bakterią Corynebacterium minutissimum z rozwojem rumienia rumieniowego (zwanego także przewlekłą pseudogrzybicą).

Silne pocenie się ciała u mężczyzn często towarzyszy jej czerwona wysypka i swędzenie pod pachami. Ponadto w każdej pachach znajduje się ponad dwa tuziny węzłów chłonnych, które są częścią układu limfatycznego organizmu. Może wskazywać na obecność różowawo-czarnych, gęstych, zaokrąglonych guzków pod pachami z lekkim swędzeniemłagodna limfoplazja skóry. Należy jednak pamiętać, że silny świąd pod pachami z zaczerwienieniem skóry i łuszczącymi się plamami może być objawem postaci erytrodermicznejziarniniaka grzybiczego, [9]co jest formą peryferyjnąChłoniak z komórek T. [10]

Swędzenie pod pachami u kobiet jest możliwe nie tylko ze wszystkich powyższych powodów, ale może być również oznaką stanu zapalnego (obrzękowego)rak piersi, którego symptomatologia obejmuje zgrubienie i przekrwienie skóry na piersi, powiększenie rozmiaru piersi i uczucie ciężkości.

Czynniki ryzyka

Do czynników ryzyka wysypki pieluszkowej zalicza się niewłaściwą higienę, wysoką temperaturę i wysoką wilgotność pod pachami, w tym nadmierną potliwość – miejscową.nadmierna potliwość. [11]

Do czynników ryzyka zalicza się przyjmowanie antybiotyków, odzież syntetyczną, depilację laserową pod pachami; otyłość (prowadząca do zwiększonej potliwości i zatrzymywania potu pod pachami oraz grubymi fałdami skórnymi w pachwinach), cukrzyca (w której pacjenci są bardziej podatni na infekcje) i oczywiście osłabienie mechanizmów obronnych organizmu z różnych powodów.

Patogeneza

Patogeneza swędzenia w tym obszarze, jak również w ogóleswędzenie skóry (swędzenie skóry), tłumaczy się uwalnianiem endogennego mediatora reakcji alergicznych histaminy przez komórki tuczne skóry właściwej, co działa zarówno na receptory histaminowe H2 komórek nabłonkowych i komórek limfoidalnych (limfocyty B i T), zapewniając odporność komórkową, jak i na H1- receptory komórek śródbłonka naczyń krwionośnych.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz. -Patogeneza swędzenia skóry

Biorąc pod uwagę wzajemne powiązania funkcjonowania wszystkich układów organizmu, psychosomatyka swędzenia pod pachami (i każdej innej lokalizacji) jest uważana przez neurofizjologów za wskaźnik wzmożonej aktywności osi podwzgórze-przysadka-nadnercza na stres, depresję i wysoki poziom lęk (szczególnie u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry i przewlekłą pokrzywką idiopatyczną).

Komplikacje i konsekwencje

Jeśli nie leczysz wysypki pieluszkowej, może ją powikłać infekcja bakteryjna lub grzybicza, a zapalenie mieszków włosowych może przekształcić się wczyrak pod pachą.

Ponadto ciężkie lub nieleczone infekcje grzybicze i bakteryjne mogą prowadzić do powikłań zagrażających życiu, w tym posocznicy.

Częste drapanie może powodować blizny na skórze.

Diagnostyka swędzenie pod pachami

Wszystkie szczegóły znajdują się w publikacjach:

• Diagnostyka swędzenia skóry
• Badanie skóry
• USG skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej

Leczenie swędzenie pod pachami

Leczenie swędzenia skóry, zlokalizowane w pachach, przeprowadza się z uwzględnieniem jego etiologii i w zależności od diagnozy przepisuje się leki: ogólnoustrojoweleki przeciwhistaminowe, to jesttabletki łagodzące swędzenie skóry, a także środki miejscowe.

Do tych ostatnich zaliczają się:

• przeciwbakteryjnymaści ze streptodermy,
• różne kompozycjemaści na zapalenie skóry,
• Maść na swędzenie,
• kremy na swędzenie,
• maści na egzemę.

Czytaj więcej:

• Leczenie wysypki pieluszkowej
• Leczenie wysypki alergicznej

Można zalecić leczenie fizjoterapeutyczne, patrz -Fizjoterapia zapalenia skóry i dermatozy

Do domowych sposobów na wysypkę i swędzenie pod pachami należy stosowanie zimnych okładów (z lodem); smarowanie skóry sokiem z cytryny (kwas cytrynowy zabija wiele bakterii); mycie wodą z dodatkiem octu jabłkowego lub sody oczyszczonej. Z grzyba pomaga leczyć dotkniętą skórę wodą z olejkiem z drzewa herbacianego lub lawendą (5-8 kropli na pół szklanki wody).

A leczenie ziołami obejmuje okłady i balsamy z wywarami z kwiatów nagietka lub rumianku, ziela szałwii, liści babki lancetowatej itp.

Zapobieganie

Podstawą profilaktyki jest staranna higiena okolicy pach (i pachwin). A dermatolodzy zalecają stosowaniepasty, maści i kremy na potliwość pod pachami oraz noszenie luźnej odzieży z naturalnych tkanin w czasie upałów.

Prognoza

Ogólnie rzecz biorąc, swędzenie pod pachami można wyleczyć i w większości przypadków rokowanie jest dobre, jeśli choroba, której towarzyszy ten objaw, nie jest przewlekła.

Ogólnie rzecz biorąc, swędzenie pod pachami można wyleczyć i w większości przypadków rokowanie jest dobre, jeśli choroba, której towarzyszy ten objaw, nie jest przewlekła.