Co powoduje swędzenie i czerwone plamy na skórze?
Ostatnia recenzja: 07.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wśród objawów wielu dermatologicznych i wielu chorób zakaźnych powszechne są swędzenie i czerwone plamy o różnych kształtach i lokalizacjach. Ważne jest, aby pacjenci usunęli te miejsca i pozbyć się swędzenia, ale aby to osiągnąć i zapewnić właściwe leczenie, konieczne jest znalezienie ich etiologii.
Należy pamiętać, że takie oznaki występują w niektórych chorobach ogólnoustrojowych, a dokładną diagnozę można dokonać tylko przy poszukiwaniu pomocy medycznej.
Przyczyny swędzenie i czerwone plamy na skórze
Czy możliwe jest szczotkowanie wszystkich potencjalnych przyczyn swędzących rumieńców - czerwone łatki w różnych chorobach i warunkach?
Najczęściej te pierwiastki skóry mają charakter makulopapularny, to znaczy składają się z płaskich czerwonych plam widocznych dla nagiego oka i ograniczonych zaczerwienionych obszarów (grudek) nieco uniesionych nad skórą. Wysypka może być również bardzo mała.
Medycy uwzględniają nie tylko wielkość, specyficzną lokalizację, szybkość pojawienia się plam i ich późniejszą transformację, ale także poprzednie i / lub jednocześnie objawy. Więcej informacji w materiałach:
W praktyce pediatrycznej, przede wszystkim rozważ zakażenia z dzieciństwa, które towarzyszą wysypki na skórze (różyczka, ospa wietrzna, odra, scarlatina), a także skierowanie i zapalenie skóry.
Swędzenie i czerwone plamy na ciele
Oprócz powyższych chorób zakaźnych, gdy dzieci poniżej pięciu lat są zarażone enterowirusem Coxsackie z rodziny Picornaviridae i rozwijają tak zwane zespół usta w ustach ręcznych i rąk i rąk i ruszt w rogu, a blisko), które bardzo), które bardzo), które bardzo), które bardzo), które bardzo). Szybko zamień się w pęcherzyki. [1]
Zarówno u dzieci, jak i dorosłych, swędzenie, jak i czerwone plamy na różnych częściach skóry mogą być powiązane z: ukąszeniami owadów i stawonogów (na przykład kleszcza, która przenosi bakterie Borrelia - czynnik sprawczy choroby boreliozy); [2] warunki atopowe i alergiczne (przy użyciu niektórych pokarmów, stresu itp.); z czerwonymi płaskimi wszy; z zlokalizowaną postacią twardziny (autoimmunologiczna patologia skóry; z skutkami ubocznymi stosowania antybiotyków przeciwdrobnoustrojowych i alergicznych (przy użyciu niektórych pokarmów ze stresem itp.).); z czerwona płaska wszy; [3] z zlokalizowaną formą twardziny (autoimmunologiczna patologia skóry); [4] Z skutkami ubocznymi leków przeciwbakteryjnych i różnorodnymi innymi lekami-w postaci alergicznej pokrzywki, [5] rumień multiforme [6] lub toksyczne-alergiczne syndrom Stevens-Johnson. [7]
Lekko łuszczące się czerwone plamy i swędzenie na brzuchu i klatce piersiowej (czasami z poprzedniej lekkiej gorączki) pojawiają się w manifestacji pink Porisz (Pityriasis Rosea), który zwykle diagnozuje się w młodym wieku. [8]
Alergodermatoza jest rodzajem alergodmatozy, która występuje na ciele jako mała, ledwo widoczna czerwona wysypka i swędzenie u osób o niskiej kwasowości żołądka. Takie objawy skóry odnotowano w obecności pasożytów w jelicie lub jej infekcji bakteryjnej.
Lokalizacja swędzącego, hiperemicznych plamek w pachach jest najczęściej proste kontaktowe zapalenie skóry, które mogą być spowodowane dezodorantem, produktami depilacyjnymi, detergentami, materiałem odzieżowym lub proszkiem do prania. [9] Ale kiedy małe czerwone plamy i swędzenie pod pachami, po bokach i brzuchu, na podeszwach stóp i dłoni dłoni występują równolegle z objawami, takimi jak ból brzucha, noworsea i biegunka,>. [10]
Wirus Epsteina-Barra (Family Herpesviridae), który prowadzi do zakaźnej jednoukleozy, powoduje również swędzące czerwone wysypki na skórze tułowia i kończyn górnych w niektórych przypadkach. [11]
Swędzenie i czerwone plamy na twarzy i szyi
Przekroplenia skóry związana z zapaleniem świń - czerwona twarz i swędzenie - może być pierwszym oznaką alergii na twarz. Ponadto swędzenie i powodowanie
Łagodne płonące czerwone plastry na twarzy należą do objawy okołoporodowego zapalenia skóry, [12] Rentymentowy rodzaj choroby Becka - sarcoidosis, [13] Dreatant Contact i alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, Zimna rumień i fotodermatis zapalenie. [14]
Oznaki rumieńców-Teleangiktatycznych zmian skóry - róża różowatowa [15] i rumień w toczniu rumieniowym systemowym [16] to czerwony nos i swędzą skórę fałdów nosowo-nosowych. Z swędzącym czerwonymi plamkami wokół ust i nosa rozwój mgławicy impetigo, związany z inwazją skóry i tkanek podskórnych przez Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). [17]
Aw przypadku rumieniowej postaci pierwotnego zapalenia (żyta), spowodowanego przez β-hemolityczną streptococcus pyogenes Group A, jednocześnie z gorączką, bólem głowy i ogólną osłabieniem, na twarzy na twarzy pojawiają się czerwone plamki ramki pogrubionej skóry. [18]
Czerwone plamy w jamie ustnej i swędzenie są możliwe z alergie, płaską czerwoną wysypkę, infekcje strepto- i gronkowcowe.
Objawy powiek zapalenia skóry, alergiczne podrażnienie (gorączka siana), [19], a także zmiany grzybowe powiek obejmują czerwone oczy i swędzenie.
Zaczerwienienie i swędzenie policzków (ze stopniowym rozprzestrzenianiem się rumieńców i grudek na kończyny i tułowia), często towarzyszy objawom oddechowym i ogólnym pogorszeniu stanu, przejawia się zakażeniem chorobą parwowirusa B19 (rodzinne eutytymeforawirusy). [20]
Czerwona szyja i swędzenie występują najczęściej w kontaknym zapaleniu skóry i zespole Stevens-Johnsona (ten ostatni z mięśniem i wysoką temperaturą ciała).
Swędzenie i czerwone plamy na kończynach
Większość wcześniej cytowanych przyczyn może powodować swędzenie i czerwone plamy na nogach i ramiona.
Crusting czerwone łatki na dłoniach i swędzenie są najczęściej powiązane z wyprysk dłoni, [21] Znany również jako atopowe zapalenie skóry, [22], które mogą wystąpić w zmarszczkach łokci, pod kolanami, pod pachami i w fałdach ciała.
Jeśli istnieje swędzenie i czerwona rana między palcami dłoni, oznacza to, że ekscytacja wypryskania doprowadziła do jego krwawienia lub suchości skóry w miejscu wysypki w atopowym zapaleniu skóry, spowodowało jego pękanie (wraz z uwalnianiem przezroczystego wysięku).
Czerwone lub fioletowe wysypki na dłoniach i palcach, a także na ramionach i górnej części pleców są widoczne w zapaleniu skórnym. [23]
Po zakażceniu grzybem Trichophyton Rubrum, dermatolodzy diagnozują rubrofitosis skóry stóp, dłoni, twarzy i paznokci, których objawy obejmują zaczerwienienie skóry na dłoniach, czerwonych stóp i pieszo.
Swędzące czerwone plamy na dłoniach i podeszwach-towarzyszy gorączce, wymioty i ból głowy-są obserwowane w prawie 75% zakażenie meningokokowe (Neisseria meningitidis) i rozwój zapalenia w błonach mózgu (meningokokowe zapalenie meninga). [24]
Rozproszona plamka żółtej erythroderma - wysypka czerwonych plastrów zwykle zlokalizowana na dłoniach i stóp - i objawy, takie jak gorączka, zmniejszone BP, zamieszanie i brak reakcji zewnętrznych wskazują na zakaźny wstrząs toksyczny. Ten warunek, jak zespół toksyczny-alergiczny, jest klasyfikowany jako awaryjny.
Swędzące czerwone plamy na golenie są wtórne do zardzewiałego stanu zapalnego i sarkoidozy; Zapalenie naczyń skóry typu skórnego widać na skórze goleni i stóp.
Przeczytaj także:
Czerwone plamy i swędzenie w pachwinie mogą mieć różne etiologie, ale najczęstszą przyczyną jest dermatofitoza (infekcja grzybicza) i kontakt lub atopowe zapalenie skóry.
U mężczyzn z aLRGRYGIZA PRZEDSTAWOWANIA lub ostre zapalenie balanoposkoru, [25] Odwrotna łuszczyca lub zespół Reitera [26] Na głowie penisa występuje swędzenie i czerwone plamy.
U kobiet czerwone wargi sromowe i swędzenie są związane z STDS i zakażenie narządów płciowych spowodowane przez wirusa opryszczki pospolitej, [27] oraz u kobiet postmenopauzalnych z leukoplakią zewnętrznych narządów płciowych. [28]
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka pojawienia się swędzenia z czerwonymi plamami - rozwój chorób i warunków powodujących te objawy. Zatem zanieczyszczenie infekcjami wirusowymi lub bakteryjnymi wzrasta w miejscach, w których istnieje duże prawdopodobieństwo rozprzestrzeniania się (przez kontakt z chorymi ludźmi).
Ze względu na osłabienie układu odpornościowego czynniki ryzyka obejmują wczesne dzieciństwo i starość, a także okres ciąży z fizjologicznie określoną immunosupresją. Słabe warunki sanitarne i niewystarczająca higiena osobista „pomagają” złapać infekcję grzybiczą.
Negatywną rolę odgrywa niekontrolowane stosowanie leków, zwiększone uczulenie ciała (zgodnie z niektórymi danymi dermatoza kontaktowa wpływa na 15-20% populacji) oraz genetyczne predyspozycje do stanów alergicznych i atopowych.
Patogeneza
Czerwone plamy są elementami stanu zapalnego lub reakcji immunologicznej (lokalne lub ogólnoustrojowe) z miejscowym rozszerzeniem naczyń włosowatych skóry i zmianami strukturalnymi w komórkach jej powierzchownych warstw. Ich patogeneza zależy od charakterystyki chorób, w których pojawia się ten objaw.
Na przykład kontakt lub atopowe zapalenie skóry jest wywoływane przez reakcję immunologiczną na uczulających wraz ze wzrostem syntezy przeciwciał - immunoglobuliny IgE.
Mechanizm rozwoju zimnego rumienia (w niektórych przypadkach towarzyszy odczuciu swędzenia) jest postrzegany jako wrodzony zaburzenie termoregulacji z powodu problemów z metabolizmem serotoniny mediatora CNS.
Wpływ patogennych bakterii i wirusów tłumaczy ich uwalnianie substancji cytotoksycznych w odpowiedzi na mechanizmy obronne układu odpornościowego. Bakteryjne i wirusowe egzotoksyny dla organizmu to antygeny, które są rozpoznawane przez immunokompetentne limfocyty T, które aktywują odpowiedź ochronną w postaci stanu zapalnego. A inne objawy, podobnie jak w przypadku wstrząsu zakaźnego, są wynikiem wirusowych i bakteryjnych toksyn wchodzących do krwioobiegu.
Poczucie swędzenia pochodzi z powierzchniowych warstw skóry i błon śluzowych, w których występują zakończenia nerwowe, które reagują na uwalnianie komórek tucznych histaminy neuroprzekaźnika i jej uwalniania do krwi. Impulsy swędzenia przez włókna aferentne są przenoszone na przewód spinotalamiczny, a stamtąd do somatosensorycznej kory mózgu. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz publikację - patogeneza swędzącej skóry.
Komplikacje i konsekwencje
Przede wszystkim drapanie wysypki „otwierają drogę” w celu wtórnego zakażenia skóry, więc może być zapalona pojawieniem się krostania wypełnionego surowiczym wysiękkiem. Ponadto ekscytacja swędzących miejsc może prowadzić do tworzenia blizn.
Inne efekty i powikłania zależą od przyczyny tych objawów i mogą obejmować:
- W reakcji na leki - obrzęk naczynioruchowy;
- W nieistniejącej impetigo - transformacja stanu zapalnego w formę byka (pęcherzykową);
- W zaraźliwym rumieniu spowodowanym przez parwowirus B19 - Niedokrwistość;
- Zakażenie wirusa coxsackie - zapalenie spojówek (w tym krwotoczne), aseptyczne zapalenie opon mózgowych, patologie mięśnia sercowego, uszkodzenie układu nerwowego.
Diagnostyka swędzenie i czerwone plamy na skórze
Biorąc pod uwagę szeroki zakres przyczyn rumieńców świądu, diagnoza jest często trudna.
Oprócz badania fizykalnego i anamnezy wymagane są badania krwi: ogólne i obrzydliwe, w przypadku eozynofili, dla poziomu przeciwciał (IgE) i białka C-reaktywnego, analizy immunoenzymów itp. Jest również wymagane do przejścia ogólnej analizy moczu i kategorii, bakteriologiczne badanie bakteriologiczne z plam. A w alergicznym zapaleniu skóry przeprowadzane są testy skóry w celu zidentyfikowania substancji uczulających.
W razie potrzeby używamy instrumentalnej diagnostyki z dermatoskopem, lampą Wood - ultradźwięki skóry i podskórnego tłuszczu.
Więcej szczegółów w artykułach:
Obecność niespecyficznej symptomatologii w pojawieniu się hiperemicznej wysypki makulopapularnej i świądu może utrudnić określenie ich prawdziwej przyczyny, więc w rozwiązywaniu tego problemu pomaga diagnozie różnicowej z udziałem lekarzy o różnych specjalizacjach.
Leczenie swędzenie i czerwone plamy na skórze
Istnieją różne techniki, zgodnie z którymi leczone są choroby z tymi objawami na obrazie klinicznym.
Zatem obecność infekcji bakteryjnej (z impetigo, zardzewiałym zapaleniem, zapaleniem balanopostha, STD itp.) Wymaga zastosowania układowych antybiotyków przepisanych przez lekarza, biorąc pod uwagę spektrum ich wpływu na zidentyfikowane patogeny.
Leki przeciwwirusowe oparte na interferonie są nieskuteczne w objawach skóry. Na przykład wirusy DNA z rodziny Herpesviridae nie mogą być usuwane z organizmu, ale ich aktywność można stłumić za pomocą produktów opartych na acyklowir.
I leczyć infekcje grzybicze, używają skuteczne maści dla grzybów.
Proste i alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, a także alergiczna pokrzywka wymagają terapii etiopatogenetycznej z maksymalną eliminacją czynników podrażniających i alergenów.
Leczenie swędzącej skóry może być systemowe i aktualne. W pierwszym przypadku leki przeciwhistaminowe i glukokortykosteroidy są przyjmowane, w drugim przypadku stosowane są środki miejscowe:
Zapobieganie
Większość chorób zakaźnych w dzieciństwie uniemożliwia szczepienia (szczepienia).
Zapobieganie alergodermatozom polega na eliminacji czynników uczulających.
Ale przeciwko wielu idiopatycznym chorobom dermatologicznym i ogólnoustrojowym pochodzenia autoimmunologicznego nie ma jeszcze żadnych specyficznych środków zapobiegawczych.
Prognoza
Najczęstsze choroby zakaźne dzieciństwa mają całkowicie korzystne rokowanie.
Jeśli chodzi o autoimmunologiczne patologie dermatologiczne, one, niestety, biegają w przewlekłej formie (z okresami remisji), ale nie zagrażają życiu.
Według statystyk klinicznych zakażenie meningokokowe (przy braku terminowej opieki intensywnej) jest śmiertelne w 9% przypadków, a w zespole Stevena-Johnsona-u 16-27%.