Ropne zapalenie błony śluzowej nosa i zatok

Mransowe zapalenie nosa - ostre, podostre lub przewlekłe - definiuje się, gdy zapalenie zatok powietrza (zatok lub wnęki) otaczające jamę nosową towarzyszy utworzenie w nich ropnego wysięku i jego rozładowanie z nosu w postaci wanrzykowego kataru (zapalenie nosa).

Epidemiologia

Statystycznie, częstość występowania zapalenia zatok/zapalenia nosorożecowego szacuje się na 135 przypadków na 1000 populacji rocznie; Inne raporty sugerują, że ostre zapalenie zatok wpływa na około 10-12% dorosłych każdego roku. I nie ma danych klinicznych dotyczących występowania ropnego zapalenia nosa.

Przyczyny ropne zapalenie nosa i zatok

Główne przyczyny obrutnej postaci zapalenia nosa/zapalenia zatok/zapalenie zatok - uszkodzenie błony śluzowej zatok paranazowych przez infekcję bakteryjną, w szczególności przez bakterie pyogeniczne, pseudomonas aeruginasa streptococcus (Streptococcus pyogenenes) grypa i Moraxella catarrhalis, obowiązkowy dyplokok z mikroflory dróg oddechowych.

Jak zauważyli eksperci, ropne zapalenie norytu nosa może być również wynikiem wtórnego zakażenia bakteryjnego, co jest skomplikowane przez adenowirus, infekcję syncytialną lub nosa w górnych dróg oddechowych. I ropne zapalenie nosa u dziecka może rozwinąć się jako powikłanie nosoili nosowiskie zapalenia.

Dlaczego otolaryngolodzy uważają termin „zapalenie nosa” synonimem „zapalenia zatok” za dokładniejsze? Ponieważ sąsiednie błony śluzowe regionu oddechowego jamy nosowej (z greckiej nosek - nosu) i jej akcesoriów (łacińskie paranazale), wyłożone nabłonkiem rzęskowym, są jednocześnie poddawane procesowi zapalnym.

Ostre ropne zapalenie nosorożecowe tłusów szczękowych (szczękowych) jest tradycyjnie definiowane jako ostre zapalenie zatok szczękowych lub zapalenie nosorożca, a także przewlekłe zapalenie sinusilarnego. W czołowym zapaleniu nosa, zapalenie błony śluzowej jest zlokalizowane w zatokach czołowych (czołowych) i jest to ropna forma ostre zapalenie frontu.

Mransowe zapalenie nosa, może wpływać na jamie paranazowe w kształcie klina (sfenoidalne), w którym to przypadku jest zapaleniem nosa i zapalenia zatok.

Ostre zapalenie labiryntu sieci (ostre zapalenie nosorożecowe) może być również ropne: ropne stresowe zapalenie nosa/zapalenie son lub przewlekłe ropne zapalenie nosorożca.

Wszystkie rodzaje tych stanów zapalnych błony śluzowej zatok paranazowych z ropnym wysiękiem są głównie zakaźne zapalenie nieżycy nosa.

Przeczytaj więcej: co powoduje zapalenie zatok?

Czynniki ryzyka

Lista czynników ryzyka rozwoju ropnego zapalenia nosorożca obejmuje:

• Narażenie na ostre zakażenia oddechowe osłabioną odpornością i częste ostre zapalenie nosa (ostre nos);
• Przewlekłe alergiczne katar na nos lub nosa naczyniowe, a także przewlekłe zapalenie gardła i zapalenie nasadki;
• Carious zęby i przewlekłe ziarniste zapalenie przyzębia;
• Zwężenie połączeń zatokowych wylotowych z powodu odchylonej przegrody nosowej oraz z polipami w jamach rozwija się polipowiste zapalenie błony śluzowej nosa;
• Przerostowy środkowy concha nosowy (media nosowe concha) lub obecność w nim bulli - konchobulloza;
• Anomalie procesu w kształcie haczyka (procesus uncinatus) środkowej skorupy nosowej;
• Granulomatoza Wegenera.

Ponadto istnieje zwiększone ryzyko ropnego zapalenia błony nosa w dzieciństwie, nie tylko z częstymi przeziębieniami lub ostrymi infekcjami wirusowymi u dzieci, ale także z:

• Przewlekłe zapalenie migdałków gardła - zapalenie adenoidów;
• Dziedziczne mukowiscydoza u dzieci;
• Wrodzona dyskinez rzęsek nabłonka oddechowego błony śluzowej nosogardzieli - zespół kartagenera.

Patogeneza

Głównym ogniwem w patogenezie ropnego zapalenia błony śluzowej wnęki okołonosowej jest reakcja na zakażenie komórek immunokompetentnych - neutrofili (leukocyty polimorfojądrowe), które należą do fagocytów i reagują na sygnały cytokin prozapalnych cytokin, które migrują do miejsca zapalenia w procesie chemotaksji.

Przechodząc do miejsca infekcji, neutrofile niszczą bakterie, pochłaniając je i niszcząc martwe komórki tkanki śluzowej pokrywając wewnętrzne ściany jamy okołoporodowej. Ale pod wpływem egzotoksyn bakteryjnych same leukocyty są niszczone w celu utworzenia ropy, płynu bogatego w białko (puris likieru), które zawierają martwe leukocyty, martwe lub żywe bakterie oraz martwe komórki tkanek.

A akumulacja śluzu i ropy w zatokach paranazowych jest wynikiem dysfunkcji ich nabłonka rzęskowego (krezkowego) - układu nosa śluzowciczowości, które są rzutami mobilnymi, które są elongwatryczne zwalniające z tytułu komorę, memal nabłonka. nabłonka śluzowego.

Więcej szczegółów w artykułach:

• Choroby zatok paranazowych
• Ostre zapalenie zatok-przyczyny i patogeneza

Objawy ropne zapalenie nosa i zatok

Pierwsze objawy ostrego ropnego zapalenia nosa, objawiają się zwiększaniem ropnego rozładowania z nosa - murowe zapalenie nosa, które utrzymuje się przez długi czas. Takie katar, towarzyszy przekrwienie nosa, a jeśli nos jest całkowicie zatkany z niezdolnością oddychania, jest dowodem na to, że pacjent ma obustronne ropne zapalenie nosa. W zależności od nasilenia choroby przekrwienie nosa może być łagodne, umiarkowane, przerywane lub trwałe.

W przypadkach ropnego stanu zapalnego wnęki szczękowej (szczękowej) występuje ogólne złe samopoczucie i osłabienie, pulsujące ból w czole, świątynie i uszy (często z utratą słuchu), za kością u kości, gorączkę, gorączkę, gorączkę, gorączkę, gorączkę, gorączkę, gorączkę. [1]

Objawy ropnego zapalenia nosorożca zatoków czołowych: gorączka, śluzowe wydzielanie nosa, ból w obszarach czołowych i ocznych (co wzrasta rano). Proces zapalny w zatokach klinowych powoduje tępe bóle głowy o pulsującym charakterze z ich rozprzestrzenianiem się na tył głowy i intensyfikacji podczas zginania. [2]

Przeczytaj także - objawy zapalenia zatok

Komplikacje i konsekwencje

Rowe zapalenie zatok paranazowych może prowadzić do powikłań i konsekwencji, takich jak:

• Zapalenie rurki Eustachian (zapalenie tuki);
• Utrzymująca się anosmia- utrata zmysłu zapachu;
• Flegmon gniazda oczu i orbital zapalenie tkanki łącznej;
• Zapalenie dura mater (zapalenie pachymencji) podstawy czaszki;
• Opticochiasmal Arachnoiditis (w rdzeniowym zapaleniu nosarzy nosa w przewlekłym przebiegu);
• Zapalenie kości i szpiku sąsiednie struktury kości;
• Opracowanie ropnia mózgu nosorożca.

Diagnostyka ropne zapalenie nosa i zatok

Diagnoza zapalenia zatok jest dokonywana na podstawie historii pacjenta, objawów klinicznych i badaniach nosogardzieli. [3]

Aby zidentyfikować koncentrację stanu zapalnego, przeprowadzana jest diagnostyka instrumentalna:

• Przednia nosorożca;
• Endoskopia (badanie) jamy nosowej;
• Rentgen wnęki nosowej i zatok paranazowych; [4]
• Skan CT wnęki paranazowej. [5]

Testy można wykonać, takie jak ogólne badanie krwi i analiza śluzu nosowego. [6], [7]

Diagnostyka różnicowa

Diagnoza różnicowa obejmuje ropne zapalenie nosogarytmiczne, zapalenie roślinności adenoidalnej, oznę, łagodne i złośliwe nowotwory jamy nosowej itp.

Leczenie ropne zapalenie nosa i zatok

Jak leczone jest obralne zapalenie nosa i jakie leki można zastosować w tym przypadku, szczegółowo w publikacjach:

• Leczenie zapalenia zatok
• Antybiotyki na zapalenie zatok [8]
• Antybiotyki na zapalenie zatok szczękowych
• Spadek na zapalenie zatok szczęki
• Spraya na zapalenie zatok szczękowych
• Nosowe płukanie
• Fizjoterapia zapalenia zatok szczęki
• Fizjoterapia zapalenia nosa

Przeprowadzane jest również leczenie chirurgiczne:

• Dla polipów-funkcjonalna endoskopowa operacja zatok paranazowych - usuwanie polipów nosowych;
• W przypadkach odchylonej przegrody nosowej - septoplastyka, tj. Jej korekcji chirurgicznej.

Więcej informacji w materiałach:

• Operacja przewlekłego zapalenia zatok szczękowego
• Leczenie chirurgiczne przewlekłego zapalenia frontu

Zapobieganie

Zapobieganie ropnemu zapaleniu nosa, ma zapobiegać błony śluzowej zatok paranazowych, dotkniętą infekcją bakteryjną. Główne zalecenia lekarzy w artykułach:

• Zdrowe nawyki, które chronią cię przed złapaniem przeziębienia
• Zapobieganie infekcjom górnych dróg oddechowych u dzieci

Prognoza

Rowe zapalenie błony śluzowej nosa/zapalenie zatok można leczyć, a jego rokowanie zależy w dużej mierze od terminowości leczenia i jego skuteczności. [9]